Een caverneuze misvorming is een zeldzaam type vasculaire misvorming, maar degenen die het hebben, lopen het risico een hemorragische beroerte te krijgen.Meer specifiek is een holle misvorming een klein nest van abnormale bloedvaten die zich in het weefsel van een bepaald lichaamsorgaan bevinden, zoals botten, darmen of hersenen.
Wanneer zich holle misvormingen voordoen in de hersenen, kunnen deze bijzonder problematisch zijn. Over het algemeen bestaan holle misvormingen uit dunwandige aderen, die geen grote inkomende slagaders hebben en volledig gescheiden zijn van de weefsels waarin ze leven. Als zodanig zijn holle misvormingen meestal kleiner en minder gevaarlijk dan de meer prominente arterioveneuze misvormingen.
Morsa-afbeeldingen / Digital Vision / Getty-afbeeldingenVeroorzaken holle misvormingen bloedingen?
Ondanks dat ze klein zijn, hebben holle misvormingen een aanzienlijke neiging om bloedingen in de hersenen te veroorzaken. De bloeding is echter doorgaans klein, op zichzelf staand en relatief gering. In een fractie van de gevallen is de bloeding echter ongewoon groot en veroorzaakt ze een levensbedreigende hemorragische beroerte. Als een caverneuze misvorming eenmaal bloedt, is er een hoog risico op opnieuw bloeden, vooral binnen de volgende twee tot drie jaar.
Hoe worden holle misvormingen gediagnosticeerd?
Meestal worden holle misvormingen gediagnosticeerd door middel van MRI. Ze zien eruit als een kleine massa met bloedafzettingen eromheen. Soms is het echter onmogelijk om een caverneuze misvorming te onderscheiden van kleine tumoren of infecties, dus uw arts kan ervoor kiezen om verdere tests uit te voeren om tot een definitieve diagnose te komen.
Wie krijgt er holle misvormingen?
Caverneuze misvormingen komen voor bij ongeveer 0,5 procent van de bevolking. Ze komen voor in alle leeftijdsgroepen, maar worden meestal ontdekt tussen de 10 en 30 jaar. Sommige gevallen zijn familiaal, wat betekent dat ze voorkomen bij meerdere leden van dezelfde familie. Dit suggereert dat er in deze gevallen een onderliggende genetische oorzaak kan zijn.
Wat zijn de symptomen?
Meestal veroorzaken holle misvormingen geen symptomen, maar nadat ze bloeden, kunnen ze epileptische aanvallen, hoofdpijn en andere symptomen van een beroerte veroorzaken.
Wat is de behandeling?
Sommige symptomen, zoals toevallen, kunnen vaak onder controle worden gehouden met medicijnen. In gevallen waarin medicijnen echter niet voldoende zijn, kan een operatie worden uitgevoerd om de holle misvorming uit de hersenen te verwijderen. Als dit lukt, kan deze operatie de aanvallen bij veel patiënten volledig genezen. Als er al een aanzienlijke bloeding is opgetreden, kan de operatie verdere bloedingsepisodes voorkomen.
Een andere behandelingsmethode die beschikbaar is voor caverneuze misvormingen is stereotactische radiochirurgie. Aangezien er echter enkele potentieel gevaarlijke bijwerkingen op de lange termijn van deze therapie zijn, wordt deze doorgaans niet uitgevoerd, tenzij een operatie niet mogelijk is.
