Oestrogeencrème voor vaginale droogheid

De mythe dat het normale verouderingsproces tot diepgaand lichamelijk verlies of invaliditeit leidt, heeft eeuwenlang leeftijdsdiscriminatie aangewakkerd; een gezonde oudere heeft geen problemen met zien, horen of denken. Bovendien hebben veel gezonde ouderen nog steeds krachtige libido's en seksleven.

Bij naar schatting 50 procent van de vrouwen kunnen hormonale veranderingen die toe te schrijven zijn aan de menopauze leiden tot vaginale droogheid en andere symptomen van urogenitaal syndroom van de menopauze (GSM). Ondanks de beschikbaarheid en werkzaamheid van lokale vaginale oestrogeentherapie (oestrogeencrèmes), zoekt slechts ongeveer 60 procent van degenen die last hebben van GSM medische hulp en begeleiding. Veel vrouwen wachten een jaar of langer om een ​​zorgverlener te raadplegen, maar de meerderheid zal vrij verkrijgbare smeergels en crèmes gebruiken om GSM te verlichten. Met andere woorden: een storing in het systeem die te wijten is aan zowel zorgverleners als patiënten, houdt enkele miljoenen oudere vrouwen die lijden aan GSM - een aandoening die gemakkelijk kan worden behandeld met oestrogeencrèmes en andere laaggedoseerde vaginale oestrogeenproducten.

Wat is het urogenitaal syndroom van de menopauze?

Volgens een artikel uit 2014 in het tijdschriftMaturitas:

"GSM wordt gedefinieerd als een verzameling symptomen en tekenen die verband houden met een afname van oestrogeen en andere geslachtshormonen met veranderingen in de grote / kleine schaamlippen, clitoris, vestibule / introïtus, vagina, urethra en blaas. Het syndroom kan omvatten, maar is niet beperkt tot genitale symptomen van droogheid, branderig gevoel en irritatie; seksuele symptomen van gebrek aan smering, ongemak of pijn en verminderde functie; en urinaire symptomen van urgentie, dysurie [pijnlijk urineren] en terugkerende urineweginfecties. "

Merk op dat volgens de auteurs van deze studie, als u de diagnose GSM wilt krijgen, uw symptomen hinderlijk moeten zijn en niet kunnen worden toegeschreven aan een andere etiologie of oorzaak. Bovendien kunnen veel vrouwen met gsm er last van hebbenmaar niet allesvan deze symptomen.

Onderzoek naar laaggedoseerde vaginale oestrogeenproducten

In een studie uit 2014 getiteld "Vaginaal oestrogeen voor urogenitaal syndroom van de menopauze" analyseerden onderzoekers commercieel verkrijgbaar vaginaal oestrogeen (oestrogeencrèmes, oestradiolringen en oestradiol-vaginale tabletten).

Uiteindelijk suggereren deze onderzoekers het volgende:

• Bij vrouwen met een enkele GSM-klacht - zoals vaginale droogheid, pijn tijdens seks, pijnlijk urineren en vaginale jeuk of branderig gevoel - kan een niet-hormonaal glijmiddel of vochtinbrengende crème werken. Sommige van deze vrouwen kunnen echter ook baat hebben bij vaginaal oestrogeen.
• Bij vrouwen met een constellatie van GSM-symptomen - vooral urinaire symptomen zoals frequentie en incontinentie - werken vaginale oestrogeenproducten.
• De keuze van vaginale oestrogeencrème, tablet, zaadknop, zetpil of ring hangt af van de voorkeur van de patiënt.
• Hoewel dergelijke oestrogeenproducten over het algemeen als veilig worden beschouwd, moeten langetermijnonderzoeken worden uitgevoerd. Een persoon met een familiegeschiedenis en een vervelende GSM moet dus zorgvuldig een oestrogeenbehandeling overwegen onder toezicht van een arts.
• Er is weinig bekend over ospemifeen (gebruikt om dyspareunie of pijnlijke geslachtsgemeenschap te behandelen), samengestelde vaginale oestrogeenproducten of kruiden- of natuurlijke alternatieven.
• Verder onderzoek is nodig.

Als u of een geliefde last heeft van GSM, neem dan contact op met een verloskundige-gynaecoloog om een ​​mogelijke behandeling te bespreken. Hoewel bij sommige mensen met enkelvoudige symptomen van GSM, zoals vaginale droogheid, vrij verkrijgbare niet-hormonale smeermiddelen of vochtinbrengende crèmes kunnen helpen, kunt u bij uitgebreidere symptomen verlichting vinden in de vorm van oestrogeenproducten op recept, zoals oestrogeencrèmes met lage dosis en vaginale oestrogeenringen en zetpillen.

Een woord van Verywell

Houd er rekening mee dat, hoewel een dergelijke oestrogeentherapie over het algemeen als veilig wordt beschouwd, voorzichtigheid is geboden en een arts moet raadplegen als u in het verleden borst- of endometriumkanker heeft gehad.

We weten weinig over de werkzaamheid of veiligheid van vrij verkrijgbare oestrogeenalternatieven die op internet te koop zijn, dus vermijd het kopen en toepassen van dergelijke producten zonder tussenkomst van uw arts. Laat uw arts u voorschrijven wat goed voor u is.

Als u geïnteresseerd bent in natuurgeneeskundige alternatieven zoals soja- en yam-extracten, moet u naast een gynaecoloog ook een natuurgeneeskundig arts raadplegen.

Houd er rekening mee dat als u vaginale droogheid en andere symptomen van GSM ervaart, u zich absoluut niet hoeft te schamen. In veel gevallen is GSM een natuurlijk proces dat een normale verandering in de fysiologie van uw lichaam weerspiegelt. Het is jammer dat een meerderheid van de vrouwen met gsm niet de medische aandacht of het advies krijgt dat ze nodig hebben, vooral wanneer effectieve vaginale oestrogeenbehandelingen op recept algemeen beschikbaar zijn.

Om eerlijk te zijn, is dit gebrek aan gsm-behandeling voor een groot deel ook toe te schrijven aan de huisartsen zelf. De medische gemeenschap noemde GSM bijvoorbeeld al jaren atrofische vaginitis, een onnauwkeurige term die een stigma met zich meebrengt.​Atrofiebetekent wegkwijnen envaginitisbetekent ontsteking.) Bovendien suggereert onderzoek dat veel oudere vrouwen zich ongemakkelijk of beschaamd voelen als ze gsm bespreken met jongere, vrouwelijke zorgverleners.

Onthoud dat het de plicht en plicht van een provider is om GSM op een open, empathische en constructieve manier aan te spreken. Tot slot, als u zich ongemakkelijk voelt om uw medische problemen met uw zorgverzekeraar te bespreken, is het een goed idee om een ​​arts te zoeken bij wie u zich op uw gemak voelt. Uw arts moet tenslotte een empathische gids zijn voor een betere gezondheid en op alle mogelijke manieren pleiten voor uw welzijn.