Hysterectomieën zijn de meest voorkomende gynaecologische procedures die in de Verenigde Staten worden uitgevoerd en kunnen om een aantal redenen worden uitgevoerd, variërend van vleesbomen tot chronische bekkenpijn tot gynaecologische kanker.
Toch maken veel mensen aan wie een hysterectomie wordt geadviseerd, zich van nature zorgen over de mogelijke complicaties en bijwerkingen van de operatie en over hoe hun lichaam zal reageren na verwijdering van hun baarmoeder.
Heel goed / Laura Porter
Complicaties
Zoals bij elke operatie, zijn er bepaalde complicaties die kunnen optreden bij een hysterectomie, waaronder:
- Infectie en koorts
- Bloeden
- Bloedstolsels in het been die naar de longen kunnen reizen
- Anesthesie-gerelateerde complicaties met de longen of het hart
- Zenuw- of weefselschade
- Darmobstructie
- Fistelvorming
Een fistel is een abnormale route tussen twee organen, zoals de blaas en de vagina (een vesicovaginale fistel genoemd).
De medische geschiedenis van een persoon kan ervoor zorgen dat ze meer of minder vatbaar zijn voor het ontwikkelen van deze complicaties. Mensen met obesitas zijn bijvoorbeeld vatbaarder voor infecties en bloedstolsels dan mensen met een normaal gewicht.
De reden achter de operatie is een andere risicofactor voor het ontwikkelen van complicaties. Fistelvorming (hoewel ongebruikelijk) komt bijvoorbeeld vaker voor bij mensen die een hysterectomie ondergaan voor kanker dan bij mensen die een hysterectomie ondergaan voor goedaardige gynaecologische aandoeningen zoals bekkenorgaanverzakking.
Het type hysterectomie dat een persoon ondergaat, heeft ook invloed op hun risico. In vergelijking met een vaginale of laparoscopische hysterectomie is er bijvoorbeeld bij een abdominale hysterectomie een verhoogd risico op complicaties zoals infectie, bloeding, bloedstolsels, zenuwbeschadiging en darmobstructie.
Een abdominale hysterectomie vereist meestal ook de langste ziekenhuisopname en hersteltijd Bij een laparoscopische hysterectomie is er meestal minder pijn en een lager risico op infectie; er is echter een verhoogd risico op blaasletsel.
Er is ook een verhoogd risico op een zeldzame, maar zeer ernstige complicatie, vaginale manchetdehiscentie genaamd, met een laparoscopische hysterectomie.
Dehiscentie van de vaginale manchet verwijst naar de scheiding van de incisieplaats waar de baarmoeder werd verwijderd van het bovenste deel van de vagina.
Bijwerkingen
Er zijn verschillende mogelijke bijwerkingen die kunnen optreden na een hysterectomie.
Fysiek
De fysieke bijwerkingen van het ondergaan van een hysterectomie zijn pijn (meestal gedurende een paar dagen) en vaginale bloeding en afscheiding (vaak gedurende meerdere weken). Constipatie komt ook vaak voor, en sommige mensen hebben moeite met plassen of misselijkheid of braken.
Bovendien, als de eierstokken worden verwijderd, zullen mensen die nog niet in de menopauze zijn gekomen, niet langer menstrueren (chirurgische of geïnduceerde menopauze genoemd).
Als gevolg hiervan kan een persoon een reeks menopauzeklachten ervaren, zoals:
- Opvliegers
- Stemmingswisselingen
- Vaginale droogheid
- Nacht zweet
Houd er rekening mee dat mensen van wie de eierstokken niet zijn verwijderd, nog steeds een vroege menopauze kunnen ervaren als de bloedtoevoer naar de eierstokken is aangetast.
Emotioneel
Emotionele bijwerkingen kunnen ook optreden na een hysterectomie. Hoewel de meeste mensen tevreden zijn dat hun symptomen (bijvoorbeeld bekkenpijn of vaginale bloeding) nu verdwenen zijn, kunnen sommige mensen in hun vruchtbare jaren angstig of depressief zijn over het verlies van vruchtbaarheid.
Als u zich verdrietig of ongerust voelt na uw hysterectomie, neem dan contact op met uw arts. U kunt er baat bij hebben om met een therapeut te praten en / of medicijnen te nemen tegen depressie of angst.
Seksueel
Seksuele bijwerkingen zijn ook een mogelijkheid. Gelukkig blijkt uit onderzoek dat de meeste mensen die vóór de operatie seksueel actief waren, na de operatie hetzelfde of beter seksueel functioneren ervaren.
Dat gezegd hebbende, seksueel functioneren na een hysterectomie is echt een gecompliceerd onderwerp. Elke vrouw is anders en er zijn zoveel factoren waarmee u rekening moet houden, zoals:
- Leeftijd
- De reden achter de operatie (kanker versus een niet-kankerachtige aandoening)
- Het niveau van ondersteuning dat wordt geboden door de partner van een persoon
- Stemmingsproblemen die bestonden vóór de operatie
Een woord van Verywell
Een hysterectomie is een veel voorkomende en over het algemeen veilige chirurgische ingreep. Er komen echter complicaties en misschien onvoorziene emotionele reacties voor. Als u nieuwe en / of vervelende symptomen ervaart, neem dan contact op met uw arts.