Risico's van het consumeren van alcohol met Humira

Humira (adalimumab) is een injectie die door miljoenen mensen wordt gebruikt om verschillende inflammatoire gezondheidsproblemen te behandelen. Veel mensen vragen zich af of het veilig is om Humira te gebruiken en alcohol te consumeren. Het antwoord op deze vraag is echter niet eenvoudig, omdat er niet genoeg onderzoeken zijn gedaan. Het ontbreken van voldoende klinisch bewijs betekent echter niet dat het veilig is om samen met Humira alcohol te consumeren.

Hugo Lin / Verywell

Wat is Humira?

Humira is de merknaam voor een van de verschillende biologische ontstekingsremmende medicijnen die TNF-alfa remmen.

Humira is goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van reumatoïde artritis (RA), polyarticulaire juveniele idiopathische artritis (JIA), artritis psoriatica (PsA), spondylitis ankylopoetica (AS), de ziekte van Crohn (CD), colitis ulcerosa (UC), ernstige chronische plaque psoriasis en verschillende inflammatoire oogaandoeningen.

Bij mensen die Humira voor RA gebruiken, is de behandelingsreactie vergelijkbaar met die van methotrexaat, een chemotherapiemiddel en onderdrukker van het immuunsysteem. In combinatie verhogen de twee medicijnen de kans op het beheersen van RA-symptomen en pijn, evenals het stoppen van ziekteactiviteit die ontstekingen en schade aan gewrichten, weefsels en organen veroorzaakt.

Bij de hierboven genoemde aandoeningen omvat abnormale weefselontsteking de werking van tumornecrosefactor-alfa (TNFα). TNFα maakt deel uit van het immuunsysteem en beschermt het lichaam onder normale omstandigheden tegen infectie. Bij veel auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis, speelt hetzelfde TNFα echter een paradoxale rol door ontstekingsmediatoren te produceren die kraakbeen en bot vernietigen. Adalimumab bindt zich aan en neutraliseert TNFα, waardoor ontstekingen en schade aanzienlijk worden verminderd. Dit gaat echter ten koste van een verhoogd risico op infectie.

Humira wordt toegediend als een subcutane injectie. Dat betekent dat er een naald wordt gebruikt om medicijnen in het weefsel tussen de huid en de spier te injecteren. De kosten van Humira bedragen ongeveer $ 5.400 voor een levering van twee injecties, maar de fabrikant biedt financiële hulp in de vorm van een spaarkaart, met een kleine bijbetaling van ongeveer $ 5 per maand.

Bijwerkingen

Humira is niet zonder bijwerkingen en bijwerkingen. Deze kunnen zijn:

• Roodheid en zwelling op de injectieplaats
• Jeuk
• Huiduitslag
• Gemakkelijk blauwe plekken
• Infecties van de bovenste luchtwegen en sinusinfecties
• Hoofdpijn
• Misselijkheid

Omdat Humira TNFα onderdrukt, bestaat de mogelijkheid dat het infecties, zoals tuberculose, reactiveert of het moeilijker maakt om nieuwe infecties te bestrijden Sommige infecties kunnen fataal zijn. Bovendien zijn er bij het gebruik van Humira zeldzame bijwerkingen gemeld, waaronder fatale bloedaandoeningen, een verhoogd risico op bepaalde vormen van kanker, leverletsel, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel en hartfalen. Anafylaxie en ernstige allergische reacties zijn zeldzaam maar mogelijk.

Alcohol consumeren

Het onderzoek naar de veiligheid van Humira en alcohol in combinatie is beperkt. Dit betekent echter niet dat de combinatie veilig is. Wanneer sommige medicijnen, zoals TNF-remmers, worden ingenomen met alcohol, werken ze mogelijk niet zo effectief, of worden ze in hogere doses in het systeem afgegeven. Beide gevallen kunnen tot ernstige complicaties leiden.

Bovendien gebruiken veel patiënten die Humira gebruiken ook methotrexaat om hun aandoening te behandelen, zoals het geval is bij RA. De meeste beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg bevelen aan dat mensen die methotrexaat nemen, alcoholgebruik beperken of vermijden, zelfs als er geen leverziekte is, zoals samengevat in een rapport uit 2010 in het medische tijdschrift.Klinische en experimentele reumatologie.

Hoewel er veel tegenstrijdige informatie is, weten onderzoekers zeker dat alcohol, auto-immuunziekten en TNF-remmers de lever alleen en in combinatie kunnen beschadigen. Bovendien veroorzaken andere medicijnen die worden gebruikt om pijn te behandelen en te beheersen die verband houden met auto-immuunziekten, orgaanschade.

Risico op leverletsel

Verhoging van leverenzymen bij gebruik van TNF-remmers is niet ongebruikelijk. Studies hebben zelfs aangetoond dat verhoogde leverenzymen bij mensen die TNF-remmers gebruiken, veel hoger zijn dan normaal. Hoewel mensen die Humira gebruiken mogelijk verhoogde leverenzymen hebben, zullen de meeste geen symptomen ervaren. Hoe dan ook, er zijn meldingen van leverschade als gevolg van het gebruik van TNF-remmers en het toevoegen van alcohol aan de mix verhoogt dat risico verder.

Een analyse uit 2013 van onderzoekers van de Indiana University School of Medicine omvatte 34 gevallen van door TNF-remmers geïnduceerde leverbeschadiging. De patiënten in deze studie gebruikten TNF-remmers (waaronder Humira) voor psoriatische aandoeningen (PsA, psoriasis of beide), RA, inflammatoire darmaandoening of AS. Onderzoekers vonden leverbeschadiging opgelopen binnen zes maanden na het begin van de behandeling met TNF-remmers.

Sommige nieuwere onderzoeken suggereren dat door TNF-remmers geïnduceerde leverschade zeldzaam is. Dat onderzoek en ander onderzoek naar Humira en / of adalimumab door een andere fabrikant is echter niet voldoende om het effect van de medicatie op de lever vast te stellen. Bovendien zijn ze in strijd met eerdere onderzoeken naar TNF-remmers en hun effecten op de lever.

Het komt erop neer dat Humira een TNF-remmer is en dat leverbeschadiging niet ongebruikelijk is bij deze medicijnen; consumptie van alcohol verhoogt dat risico verder.

Een woord van Verywell

Iedereen die regelmatig te veel alcohol drinkt, loopt risico op chronische leverschade en andere gezondheidsrisico's. Wanneer Humira wordt gecombineerd met overmatig alcoholgebruik, is de kans op blijvende orgaanschade zeer waarschijnlijk groter.

De meeste artsen vertellen patiënten dat ze de hoeveelheid alcohol die ze consumeren moeten verminderen of helemaal moeten stoppen met het gebruik van Humira, andere TNF-remmers en / of andere medicijnen voor het behandelen van auto-immuunziekten. Als het niet mogelijk is om alcohol te vermijden, is het belangrijk om terughoudend te zijn met de geconsumeerde hoeveelheid.

Onderzoekers hebben bevestigd dat het gebruik van TNF-remmers in verband is gebracht met leverbeschadiging, evenals andere medicijnen die in combinatie met TNF-remmers worden gebruikt. Mensen die Humira gebruiken, andere TNF-remmers, medicijnen die in combinatie met TNF-remmers worden gebruikt en mensen die met auto-immuunziekten leven, moeten altijd voorzichtig zijn met de hoeveelheid alcohol die ze consumeren. Alcohol mag alleen zo verantwoord en veilig mogelijk worden geconsumeerd.