Jay Yuno / E + / Getty-afbeeldingen
Hoewel rugpijn een van de meest voorkomende redenen is waarom mensen zorg zoeken bij een huisarts, is het zeer zelden een teken van kanker. Meestal wordt rugpijn veroorzaakt door letsel, overmatig gebruik of spinale problemen zoals schijfdegeneratie, artritis of stenose.
Hoewel de kans dat rugpijn een teken van kanker is, zeldzaam is, zijn er sommige soorten kanker waarbij rugpijn een symptoom kan zijn. Primaire kankers die zich in de wervelkolom ontwikkelen - wervelkolomkanker of een wervelkolomtumor - kunnen zich presenteren met rugpijn als het eerste symptoom.
Andere soorten kanker kunnen rugpijn veroorzaken of metastaseren en zich verspreiden naar de wervelkolom en ook pijn veroorzaken. Hoewel de meeste rugpijn door andere oorzaken wordt veroorzaakt, is het nog steeds belangrijk om de symptomen te kennen die op kanker kunnen wijzen.
Rugpijn en kankerstatistieken
De belangrijkste feiten zijn onder meer:
- Mechanische bronnen zijn verantwoordelijk voor 90% van de rugpijn.
- De levenslange kans op het ontwikkelen van een ruggenmerg of hersentumor is minder dan 1%.
- De grootste voorspeller van spinale kanker is een geschiedenis van kanker.
Spinale tumor
Hoewel spinale tumoren zeldzaam zijn, kunnen ze voorkomen. Wervelkolomtumoren zijn abnormale massa's die in of rond het ruggenmerg of de wervelkolom groeien. Deze tumoren kunnen kwaadaardig (kankerachtig) of goedaardig (niet-kankerachtig) zijn In beide gevallen kunnen tumoren van de wervelkolom pijn in de rug veroorzaken.
Als uw arts vermoedt dat u een spinale tumor heeft, zal uw arts een volledige anamnese afnemen, een neurologisch onderzoek uitvoeren en beeldvormende tests bestellen, zoals een computertomografie (CT) -scan of MRI. Ze kunnen ook bloedonderzoeken of een biopsie in het gebied uitvoeren.
Soorten
Er zijn twee soorten spinale tumoren die in de wervelkolom kunnen voorkomen. Deze typen zijn gecategoriseerd op basis van hun locatie en nabijheid van het ruggenmerg.
Intramedullaire tumoren
Intramedullaire tumoren groeien in het ruggenmerg en maken 20-30% uit van alle primaire ruggenmergtumoren Dit type tumoren veroorzaakt meestal rugpijn die erger wordt bij het liggen. U kunt ook gevoelloosheid of tintelingen ervaren.
Extramedullaire tumoren
Extramedullaire tumoren groeien in de dunne zak die het ruggenmerg vasthoudt, maar buiten het ruggenmerg zelf. Deze tumoren ontwikkelen zich meestal in de zenuwwortels die zich uitstrekken vanaf het ruggenmerg Het meest voorkomende symptoom is rugpijn 's nachts of pijn die uitstraalt naar de arm of het been.
Andere symptomen
Hoewel rugpijn een van de belangrijkste symptomen van een spinale tumor kan zijn, zijn er ook andere symptomen die kunnen optreden. Als u een van de volgende symptomen ervaart samen met rugpijn, dient u het advies van uw arts in te winnen.
- Pijn
- Doof gevoel
- Zwakheid
- Gebrek aan coördinatie in de armen / benen
- Verlamming
- Blaas- of darmproblemen
Oorzaken en risico's
Hoewel er geen directe oorzaak van spinale kanker bekend is, zijn er verschillende genetische factoren die uw risico op het ontwikkelen van spinale tumoren kunnen verhogen. Als u een van de volgende genetische ziekten heeft en rugpijn heeft, moet u contact opnemen met uw arts.
- Neurofibromatose type 1 en type 2
- Tubereuze sclerose
- Von Hippel-Lindau-syndroom
- Li-Fraumeni-syndroom
Het risico op spinale kanker neemt toe als u kankerpatiënt bent. Ruggengraattumoren die in het bot zelf worden aangetroffen, kunnen worden veroorzaakt door metastasen van andere kankers. Geschat wordt dat bij 30% van de patiënten met kanker de kanker zich naar hun ruggengraat zal verspreiden.
Complicaties
Een onbehandelde spinale tumor kan groeien en het ruggenmerg, zenuwwortels, bloedvaten en botten van de wervelkolom aantasten. Deze groei kan leiden tot verlamming, scoliose - een misvorming van de wervelkolom - en verlies van darm- of blaasfunctie.
Als een spinale tumor wordt vermoed, is het belangrijk om direct advies in te winnen bij een arts of neuroloog. Ruggengraattumoren kunnen operatief worden verwijderd of worden behandeld met chemotherapie of bestraling om ze te verwijderen of hun omvang en impact op het lichaam te verminderen.
Chirurgie brengt eigen risico's met zich mee - zoals infectie of schade aan zenuwen - en een arts zal de locatie, de grootte en het type tumor volledig evalueren om te bepalen of een operatie de juiste behandeling is.
Andere soorten kanker met rugpijn
Hoewel primaire spinale tumoren zeldzaam zijn en meestal niet de oorzaak van rugpijn, zijn er andere kankers die ook rugpijn kunnen veroorzaken. Als er rugpijn is, zullen er meestal andere symptomen zijn die wijzen op een specifieke kanker.
Longkanker
Longkanker is wereldwijd de belangrijkste diagnose van kanker en doodsoorzaak door kanker. Het tast de longen aan, maar kan ook uitzaaien (uitzaaien) naar andere delen van het lichaam. Longkanker zal bij 30% tot 40% van de patiënten uitzaaien. de wervels van de wervelkolom zijn de meest voorkomende plaats van metastase.
Rugpijn die optreedt bij een diagnose van longkanker of een van de onderstaande symptomen moet verder worden geëvalueerd:
- Een hoest die niet weggaat of erger wordt.
- Bloed of roestkleurig speeksel of slijm ophoesten.
- Pijn op de borst die vaak erger is met diep ademhalen, hoesten of lachen.
- Heesheid.
- Kortademigheid.
- Zich moe of zwak voelen.
- Verlies van eetlust.
- Onverklaarbaar gewichtsverlies.
- Infecties zoals bronchitis en longontsteking die niet weggaan of steeds terugkomen.
- Piepende ademhaling
Borstkanker
Borstkanker ontstaat wanneer cellen in het borstweefsel ongecontroleerd groeien en de meeste patiënten met borstkanker zullen een knobbel aantreffen. Er zijn echter gevallen waarin rugpijn de enige indicator van borstkanker kan zijn.
In de meeste gevallen van borstkanker zullen patiënten enkele van de meest voorkomende symptomen van borstkanker ervaren, terwijl ze ook rugpijn ervaren.Als u rugpijn heeft samen met een van de volgende symptomen, moet u door een arts worden beoordeeld:
- Zwelling of kuiltjes in de huid van de gehele of een deel van de borst
- Borst- of tepelpijn
- Tepels die naar binnen draaien
- Tepel- of borsthuid die rood, droog, schilferend of verdikt is
- Tepelafscheiding
- Gezwollen lymfeklieren
Gastro-intestinale kankers
Gastro-intestinale kankers omvatten maag-, colon- en endeldarmkanker. Rugpijn kan een symptoom zijn van een van deze kankers, maar gaat meestal gepaard met andere symptomen die vaker voorkomen bij gastro-intestinale kankers.
De volgende symptomen kunnen wijzen op gastro-intestinale kanker en moeten verder worden beoordeeld door een arts:
- Een verandering in stoelgang, zoals diarree, obstipatie of vernauwing van de ontlasting, die langer dan een paar dagen aanhoudt
- Een gevoel dat u een stoelgang nodig heeft die niet wordt verlicht door er een te hebben
- Rectale bloeding met helder rood bloed
- Bloed in de ontlasting, waardoor de ontlasting er donkerbruin of zwart kan uitzien
- Krampen of buikpijn
- Zwakte en vermoeidheid
- Onbedoeld gewichtsverlies
- Weinig trek
- Vaag ongemak in de buik, meestal boven de navel
- Een gevoel van volheid in de bovenbuik na het eten van een kleine maaltijd
- Maagzuur of indigestie
- Misselijkheid
- Braken, met of zonder bloed
- Zwelling of vochtophoping in de buik
Bloed- en weefselkankers
Bloed- en weefselkankers omvatten myeloom, lymfoom, leukemie en melanoom. Bloedkankers, hoewel ze het beenmerg aantasten, komen zelden voor met rugpijn als het enige symptoom.
Melanoom dat onopgemerkt is gebleven en zich door het lichaam heeft verspreid, kan zich verspreiden naar de wervelkolom en rugpijn veroorzaken. Het is belangrijk om uw huid te laten onderzoeken door een arts en om een van de onderstaande symptomen te melden die zouden kunnen duiden op huidkanker vóór de kanker. kan zich verspreiden.
Symptomen van bloedkanker:
- Vermoeidheid
- Gewichtsverlies
- Blauwe plekken
- Diarree
- Kortademigheid
Melanoom symptomen:
- Een veranderende mol
- Een pijnlijke plek die niet geneest
- Verspreiding van pigment vanaf de rand van een vlek naar de omringende huid
- Roodheid of een nieuwe zwelling buiten de rand van de moedervlek
- Verandering in gevoel, zoals jeuk, gevoeligheid of pijn
- Verandering in het oppervlak van een moedervlek - schilfering, sijpelen, bloeden of het verschijnen van een knobbel of bult
Wanneer moet je een dokter zien?
De meeste rugpijn verdwijnt na een paar weken met conservatieve behandeling. Als u onverklaarbare rugpijn heeft, of pijn die langer dan zes weken aanhoudt, kunt u het beste een arts raadplegen.
Als u rugpijn heeft samen met zwakte, moeite met lopen, pijn bij het ontwaken in de ochtend, verlies van darm- of blaascontrole, moet u onmiddellijk worden onderzocht, aangezien deze symptomen kunnen wijzen op een ernstiger probleem.
Laat het uw arts weten als uw rugpijn aanhoudt na een conservatieve behandeling. Ze kunnen u doorverwijzen naar een specialist voor verdere evaluatie. Injecties om de pijn te verlichten of een operatie kunnen nodig zijn. Rugpijn die gepaard gaat met tekenen van kanker, moet ook verder worden geëvalueerd.
Diagnose van de oorzaak van rugpijn
Leven met rugpijn kan erg moeilijk zijn. In tegenstelling tot andere verwondingen, zoals een verstuikte enkel die kan worden verhoogd en rusten, is rugpijn moeilijk te ontsnappen, aangezien de wervelkolom bij de meeste delen van het dagelijks leven betrokken is.
Lopen kan moeilijk zijn, slapen kan worden verstoord, lichaamsbeweging kan pijnlijk zijn, zelfs uw werk kan worden beïnvloed door rugpijn. Wanneer pijn uw leven verstoort, wordt het diagnosticeren van de oorzaak van uw rugpijn een prioriteit, zodat u weer een pijnvrij leven kunt leiden.
Om de oorzaak van uw rugpijn vast te stellen, moet u naar een arts gaan. De meest voorkomende oorzaken van rugpijn zijn:
- Spierverstuiking / -belasting
- Artritis
- Schijfhernia
- Spondylolisthesis - een verschoven wervel
- Wervelcompressiefractuur
- Wervelkanaalstenose
- Infectie
Doctor examen
Bij het diagnosticeren van uw rugpijn zal uw arts verschillende tests uitvoeren om de oorzaak te achterhalen. Ze nemen een volledige geschiedenis en vragen hoe de pijn uw dagelijks leven beïnvloedt. Ze zullen een lichamelijk onderzoek uitvoeren om uw bewegingsbereik en kracht te testen en te beoordelen, en om te zien wat de pijn veroorzaakt, als er iets is.
Meestal wordt u conservatief behandeld, met NSAID's zoals Aleve (naproxen), aanpassingen aan uw dagelijks leven, fysiotherapie of lichaamsbeweging. De meeste lage rugpijn kan conservatief worden behandeld, zonder operatie.
Reactie op andere behandelingen
Het doel van de behandeling is om de functie te herstellen en de kracht te vergroten, zodat u met weinig tot geen pijn of hinder kunt terugkeren naar uw dagelijkse bezigheden. Als de pijn niet op deze behandelingen reageert, kan een operatie aangewezen zijn in gevallen waarin er sprake is van hernia of andere structurele schade.
Als deze typische behandelingen niet werken en uw arts vermoedt dat er een andere oorzaak van uw rugpijn is, zullen ze meer tests bestellen. Deze tests kunnen bloedonderzoek, MRI en computertomografie (CT) -scans omvatten, afhankelijk van het type ziekteproces dat ze vermoeden.
Een woord van Verywell
Rugpijn als belangrijkste indicator van kanker is vrij zeldzaam. Uw rugpijn wordt hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door iets anders dan kanker. In een oudere studie waarin werd gekeken naar verkeerde diagnoses van rugpijn, had minder dan 1% van de patiënten met rugpijn kanker.
De meeste rugpijn kan worden behandeld als ze eenmaal goed zijn beoordeeld. Als u onverklaarbare rugpijn heeft of pijn die aanhoudt, neem dan contact op met uw arts. Als u in het verleden kanker heeft gehad en nu rugpijn heeft, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen, aangezien dit een teken kan zijn van uitzaaiingen.