Artritis psoriatica (PsA) veroorzaakt ontstekingen in de gewrichten, met pijn als gevolg. Het wordt vaak gezien bij mensen met een inflammatoire huidaandoening, psoriasis genaamd, hoewel u geen psoriasis hoeft te hebben om PsA te ontwikkelen. Dezelfde ontsteking en pijn die de knieën, heupen en rug treft, hebben ook invloed op de handen. In de handen veroorzaakt het zwelling van de gewrichten in de polsen, handen en vingers en beperkt het de mogelijkheid om die gewrichten te gebruiken. Het kan ook nagelsymptomen veroorzaken.
Science Photo Library / Getty ImagesSymptomen
Wanneer PsA de handen beïnvloedt, kan dit een aanzienlijk effect hebben op de kwaliteit van leven van een persoon. Deze symptomen zijn meestal intenser en verontrustender, dit volgens de National Psoriasis Foundation, omdat pijn van PsA zelfs de meest routinematige taken moeilijk en pijnlijk kan maken. Iets eenvoudigs, zoals iemands hand schudden, is pijnlijk.
PsA zorgt ervoor dat de handen en vingers stijf en gezwollen zijn. Bij sommige mensen zwellen de vingers zo erg dat ze een worstachtig uiterlijk krijgen, een aandoening die bekend staat als dactylitis. Een artikel uit 2015 in het tijdschriftReumatische aandoeningen Klinieken van Noord-Amerikameldt dat ongeveer 40% van de mensen met PsA dactylitis hebben bij sommigen in hun ziekteverloop, en dit symptoom kan voorkomen in hun handen of voeten Verder zal ongeveer de helft van de mensen met PsA dactylitis hebben in ten minste één cijfer.
Stijve en gezwollen vingers kunnen ervoor zorgen dat hij routinematige taken uitvoert, zoals het openen van een pot of het dichtknopen van een overhemd.
De prevalentie van nagelsymptomen (nagelpsoriasis) bij mensen met PsA varieert in verschillende onderzoeken van ongeveer 15% tot 79% Nagelsymptomen kunnen de volgende zijn:
- Gele, bruine of andere verkleuring van nagels
- Nagelverdikking
- Nagelkuiltjes - ondiepe, diepe gaten in de nagels
- Onycholyse - scheiding van een nagel van het nagelbed
- Krijtachtige opbouw in de nagels
- Nagelpijn of gevoeligheid
Nagelpsoriasis kan lijken op een schimmelinfectie. Als u nagelsymptomen heeft met PsA, neem dan contact op met uw arts om te bepalen of uw nagelsymptomen verband houden met psoriasis of een schimmelinfectie. Uw arts kan nagel- en huidmonsters nemen om ze te testen. De behandeling hangt af van de oorzaak van de nagelsymptomen, maar nagelschimmel wordt heel anders behandeld dan nagelpsoriasis. In sommige gevallen kan een persoon zowel nagelpsoriasis als nagelschimmel ervaren, omdat mensen met nagelpsoriasis meer kans hebben op schimmelinfecties.
Hetzelfde ontstekingsproces dat PsA-symptomen en ontsteking in de handen veroorzaakt, tast ook de botten, spieren, pezen en ligamenten van de voeten en enkels aan en veroorzaakt pijn, gevoeligheid en zwelling. De voeten, enkels en tenen kunnen warm aanvoelen en de stijfheid kan 's ochtends of na langdurige inactiviteit erger zijn. Dactylitis tast ook de tenen aan, waardoor de cijfers een worstachtig uiterlijk krijgen. Ontsteking kan ook de hielen en voetzolen aantasten. Er kan sprake zijn van teennagelpsoriasis, met symptomen die lijken op wat wordt gezien bij vingernagels, waaronder putjes en verkleuring.
Diagnose
U moet uw arts raadplegen als gewrichtspijn en zwelling in handen en vingers het moeilijker maken om routinetaken uit te voeren en / of als u nieuwe hand-, vinger- en nagelsymptomen heeft. Uw arts zal uw polsen, handen, vingers en nagels nauwkeurig onderzoeken op zwelling, stijfheid, pijn, verkleuring en putjes in de nagel. Vragen over huidige symptomen, psoriasis en PsA-medische geschiedenis en familiegeschiedenis worden verwacht.
Tests en onderzoeken kunnen het controleren van uw gewrichtsvloeistof en röntgenfoto's omvatten om te controleren op gewrichtsschade en ontsteking in uw handen, polsen en vingers. Uw arts zal andere aandoeningen willen regelen die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken en bevestigen dat handsymptomen verband houden met PsA.
Het is belangrijk om hand- en vingersymptomen snel te behandelen. Gewrichtsschade bij PsA gebeurt erg snel. In feite meldde een studie in 2013 in het tijdschriftArtritis onderzoek en therapiemerkt op dat tot 50% van de mensen met PsA een 11% -percentage van gewrichtserosie ervaart tijdens de eerste twee jaar van de ziekte.
Behandeling
Er is geen remedie voor PsA, maar talloze therapieën behandelen ontstekingen en de onderliggende oorzaken ervan. Ze kunnen de manier waarop het immuunsysteem werkt veranderen, de ernst van de symptomen en de frequentie van opflakkeringen van de ziekte verminderen - perioden van hoge ziekteactiviteit. Ze verminderen ook de langetermijnimpact van PsA.
Verschillende therapieën kunnen helpen bij het beheersen van hand- en nagelsymptomen en kunnen zijn:
- Ontstekingsremmende medicijnen om zwelling, stijfheid en pijn in de handen en vingers te verminderen
- Corticosteroïden om ontstekingen te verminderen en gewrichtspijn te verlichten
- Crèmes om huidsymptomen en ongemak te verlichten
- Antischimmelbehandelingen voor nagelschimmelinfecties
- Fototherapie voor uitbarstingen van de huid
- DMARD's voor hand- en vingernagelsymptomen
- Biologics voor hand- en vingernagelsymptomen
Sommige mensen hebben mogelijk een operatie nodig als gevolg van gewrichtsschade in de hand- en vingergewrichten. Chirurgische behandeling is afhankelijk van de aangetaste gewrichten en de ervaren specifieke symptomen.
Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over gewrichtsmisvorming in uw handen of vingers, of als u denkt dat u een operatie nodig heeft.
Home remedies en zelfzorg
Sommige huismiddeltjes kunnen u helpen bij het voorkomen en verlichten van hand- en nagelsymptomen van PsA.
Probeer voor het verlichten van pijn in hand- en vingergewrichten:
- 10 minuten per keer ijs op de handgewrichten aanbrengen om pijn en zwelling te verminderen
- De getroffen gebieden masseren
- Handspalken dragen om pols-, hand- en vingergewrichten te ondersteunen en te beschermen
- Pauzes nemen tijdens het schrijven en typen
- Handoefeningen uitvoeren om de spieren en gewrichten van hand en vingers te strekken en te versterken
Voor het beheersen van nagelsymptomen:
- Behandel nagelschimmelinfecties met antischimmelcrèmes
- Vermijd nepnagels, deze kunnen nagelbedden beschadigen
- Knip de nagelriemen bij en vermijd trekken aan de nagelriemen om verwondingen en fakkels te voorkomen
- Houd vingernagels bijgesneden en schoon om verwondingen te voorkomen
- Draag handschoenen bij het huishouden of tuinieren
- Gebruik heldere nagellak om nagelveranderingen snel op te merken
- Gebruik geen nagellak als u een actieve nagelinfectie heeft
Een woord van Verywell
Of u nu PsA in de handen, voeten of beide heeft, PsA kan pijnlijke symptomen veroorzaken die van invloed zijn op het vermogen om dagelijkse routinetaken uit te voeren. Maak onmiddellijk een afspraak om uw arts te raadplegen als u pijn, zwelling of ontsteking in handen of voeten ervaart. Hoe eerder u deze symptomen behandelt, hoe beter uw levenskwaliteit en langetermijnvooruitzichten zullen zijn.
.jpg)
