Diana Miller / Getty-afbeeldingen
Belangrijkste leerpunten
- Een nieuwe studie heeft onderzoekers optimistisch gemaakt dat tryptofaan, een aminozuur, de basis zou kunnen zijn van nieuwe behandelingen voor coeliakie.
- Mensen met coeliakie hebben negen keer meer kans op het inflammatoire darmsyndroom dan mensen zonder de aandoening.
- Tryptofaan wordt niet in het lichaam aangemaakt, wat betekent dat het via een uitgebalanceerd dieet moet worden geconsumeerd. Turkije is een van de meest bekende bronnen, maar tryptofaan wordt ook in andere voedingsmiddelen aangetroffen.
Nieuw onderzoek van de McMaster University heeft uitgewezen dat tryptofaan, een aminozuur, in combinatie met bepaalde darmprobiotica kan helpen bij het verminderen van ontstekingen in het spijsverteringskanaal van mensen met coeliakie.
Coeliakie treedt op wanneer mensen met bepaalde predisponerende genen gluten consumeren, wat schade en ontsteking aan het bovenste slijmvlies van de dunne darm veroorzaakt. Onbehandeld, kan de aandoening leiden tot ernstige gezondheidsproblemen.
Er is momenteel geen remedie voor coeliakie. De standaardbehandeling is een strikt glutenvrij dieet en een nauwgezette follow-up door professionele zorgverleners, waaronder een voedingsdeskundige. Deze beperkte behandelingsopties maken de bevindingen van tryptofaan bijzonder opwindend.
Voor hun studie keken onderzoekers naar de aanwezigheid van een laag tryptofaanmetabolisme in verschillende groepen: mensen met actieve coeliakie, mensen die al minstens twee jaar een strikt glutenvrij dieet volgden en mensen die geen coeliakie hadden.
De onderzoekers ontdekten dat het tryptofaanmetabolisme, dat wordt ondersteund door bepaalde darmbacteriestammen, een sleutelrol speelt bij de activering van de aryl-koolwaterstofreceptor (AhR) -route. Deze route is gekoppeld aan bescherming en ontstekingscontrole van de darmwand.
Mensen met actieve coeliakie bleken een laag tryptofaanmetabolisme te hebben, wat leidde tot niet-stimulatie van de AhR-route en een toename van symptomen gerelateerd aan ontsteking.
De mensen die een strikt dieet volgden, hadden een gedeeltelijke verbetering van het tryptofaanmetabolisme, waardoor de onderzoekers dachten dat er een verband zou kunnen zijn tussen darmbacteriën, het tryptofaanmetabolisme en de activering van de receptorbaan die de darmwand beschermt.
Elena Verdu, MD, PhD
De resultaten van onze studie suggereren dat het pad kan worden gered als we het juiste probioticum gebruiken, maar dit moet in een klinische proef worden getest voordat we een soort kunnen aanbevelen.
- Elena Verdu, MD, PhD"Onze belangrijkste bevindingen tonen aan dat patiënten met actieve coeliakie een onjuiste activering van de AhR-route in hun darmen hebben als gevolg van een verminderd vermogen van hun darmmicroben om tryptofaan uit de voeding te metaboliseren." Elena Verdú, MD, PhD, een universitair hoofddocent aan het Farncombe Family Digestive Health Research Institute van McMaster University en hoofdonderzoeker van de studie, vertelt Verywell. "Omdat AhR belangrijk is om ontstekingen en de darmbarrière te moduleren, zou dit kunnen betekenen dat het richten op deze route kan helpen om ontstekingen onder controle te houden."
De internationale studie werd gefinancierd door de Canadian Institutes of Health Research en de French Research Council, en gepubliceerd inScience translationele geneeskunde.
Link naar inflammatoire darmziekte
Chronische ontsteking in het maagdarmkanaal is een sleutelfactor bij inflammatoire darmaandoeningen (IBD). Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is IBD een overkoepelende term die verschillende ziekten omvat, waaronder de ziekte van Crohn, die elk deel van het spijsverteringskanaal kan aantasten, en colitis ulcerosa, die de dikke darm aantast (ook bekend als de dubbele punt).
Verdú zegt dat patiënten met coeliakie negen keer meer kans hebben op IBD dan andere mensen. Het was deze statistiek die haar team ertoe bracht te onderzoeken of de twee aandoeningen een gemeenschappelijk mechanisme delen.
"Een mechanisme dat in toenemende mate belangstelling heeft gekregen voor zowel IBD als het metabool syndroom, zijn de moleculen die indolen worden genoemd", zegt Verdú. "Deze moleculen worden door onze darmbacteriën geproduceerd uit tryptofaan uit de voeding en kunnen leiden tot de activering van de AhR-route."
Wat de bevindingen betekenen voor patiënten
Verder onderzoek is nodig voordat een specifieke behandeling kan worden ontwikkeld die tryptofaan en probiotica combineert. De bevindingen van de nieuwe studie wijzen onderzoekers echter in de goede richting.
"De resultaten van ons onderzoek suggereren dat het pad kan worden gered als we het juiste probioticum gebruiken, maar dit moet in een klinische proef worden getest voordat we een soort kunnen aanbevelen", zegt Verdú. "Het goede nieuws is dat we in de toekomst probiotische kandidaten hebben om te testen, niet blindelings, maar met een doel in gedachten."
Sommige beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg die patiënten met coeliakie behandelen, denken ook dat de ontdekking veelbelovend kan zijn. "Deze bevinding heeft het potentieel voor klinische toepassing", vertelt Nielsen Fernandez-Becker, MD, gastro-enteroloog bij Stanford Health Care, aan Verywell. "We zouden dit kunnen gebruiken als een diagnostische test voor de patiënten die niet reageren op een glutenvrij dieet en een strategie kunnen bedenken voor veranderingen in het dieet om de inname van tryptofaan te verhogen."
L-tryptofaan-supplementen
Medische professionals raden mensen af om L-tryptofaan-supplementen te nemen om hun tryptofaangehalte te verhogen. "Er zijn enkele meldingen van bijwerkingen en interacties met andere medicijnen als tryptofaan als supplement wordt ingenomen", zegt Verdú. “Ik ben geen voorstander van de inname van tryptofaan supplementen. Het moet worden bereikt door een uitgebalanceerd dieet te consumeren. "
Tryptofaan en dieet
Tryptofaan, een essentieel aminozuur, wordt niet door het lichaam aangemaakt. Daarom moeten we het via onze voeding consumeren. Bepaalde voedingsmiddelen (waaronder veel die glutenvrij zijn) zijn rijke bronnen van het aminozuur, waaronder:
- kalkoen
- Gevogelte
- Chocola
- Kruisbloemige groenten (broccoli, bloemkool en kool)
- Bananen
Elena Verdú, MD, PhD
De veiligste manier om een hoog tryptofaangehalte te consumeren, is door middel van een gevarieerd en natuurlijk dieet, dat natuurlijk glutenvrij moet zijn voor patiënten met coeliakie.
- Elena Verdú, MD, PhDIn het spijsverteringskanaal wordt tryptofaan afgebroken door darmbacteriën die het vermogen hebben om het aminozuur te metaboliseren.
Wanneer mensen met coeliakie gluten uit hun dieet moeten schrappen, kunnen ze het gevoel hebben dat ze beperktere voedselkeuzes hebben. Het is nog steeds belangrijk om een dieet te volgen dat zo evenwichtig mogelijk is, inclusief voldoende tryptofaan.
"Junkfood bevat weinig tryptofaan", zegt Verdú. "De veiligste manier om een hoog tryptofaangehalte te consumeren, is door middel van een gevarieerd en natuurlijk dieet, dat natuurlijk glutenvrij moet zijn voor patiënten met coeliakie."
Zelfs als u geen coeliakie heeft, is ontstekingsregulatie slechts één voordeel van tryptofaan. Het aminozuur is ook nodig voor de synthese van serotonine, melatonine en niacine (vitamine B-3) Als u een laag gehalte van deze belangrijke stoffen heeft, kunt u last krijgen van slapeloosheid, angst en depressie.
Wat dit voor u betekent
Als u coeliakie heeft, kan het hebben van voldoende hoeveelheden tryptofaan in uw dieet helpen om de ontsteking in uw darmen die symptomen veroorzaakt te verminderen. Dat gezegd hebbende, raden medische professionals het gebruik van supplementen af om meer tryptofaan aan uw dieet toe te voegen. Praat in plaats daarvan met uw arts over manieren om uw niveaus op natuurlijke wijze te verhogen door middel van het voedsel dat u eet.