Veel vormen van duizeligheid kunnen plotseling optreden en minuten, uren en zelfs dagen desoriëntatie veroorzaken, voordat ze net zo snel verdwijnen. Vaak hebben we geen idee waarom ze zijn gebeurd, en de ervaring zelf heeft meestal geen gevolgen op de lange termijn.
Vanessa Clara Ann Vokey Creative #: 184828956 / Getty ImagesAndere typen zijn veel verontrustender. Ze kunnen aanhoudend zijn en vereisen voortdurend beheer om een persoon zelfs maar relatief normaal te laten functioneren. Hoewel veel van dergelijke gevallen geen duidelijke oorzaak hebben, zijn er bepaalde medische aandoeningen waarbij chronische duizeligheid in feite kenmerkend is.
Mal de Debarquement-syndroom
Mal de debarquement, wat in het Frans 'ontschepingsziekte' betekent, werd oorspronkelijk beschreven door zeelieden die, nadat ze aan land waren gekomen, het gevoel hadden dat ze zich nog steeds aan boord van een schommelend schip bevonden.
Het gevoel komt vrij vaak voor bij volkomen gezonde mensen die net uit een boot of vliegtuig zijn gestapt, maar voor de meesten zal de aandoening binnen een dag of zo verdwijnen.
Voor anderen kan het echter maanden en zelfs jaren duren. Het aanhoudende schommelende gevoel kan erger worden wanneer u zich in krappe doorgangen (zoals een gangpad van een supermarkt) bevindt of wanneer u tegengestelde bewegingen bekijkt (zoals het hoofd draaien bij het oversteken van een druk kruispunt).
Niemand weet precies waarom mal de debarquement bij sommige mensen aanhoudt, hoewel wordt aangenomen dat het verband houdt met angst, migraine en bepaalde hormonale veranderingen. Hoewel het enige tijd kan duren, zal de aandoening meestal vanzelf verdwijnen.
Tot op heden heeft geen enkele studie een in aanmerking komende behandeling geboden. Sommige artsen hebben anekdotisch voordelen gevonden bij het gebruik van vestibulaire suppressiva, zoals antidepressiva en middelen tegen epilepsie, Geneesmiddelen tegen bewegingsziekte zoals meclizine, scopolamine en promethazine lijken minder effectief te zijn.
Bilaterale vestibulopathie
Het vestibulaire systeem is verantwoordelijk voor het reguleren van het evenwicht door informatie door te geven aan de hersenen die ons helpt te informeren over de positie van ons lichaam in de ruimte (bekend als proprioceptie). De signalen komen van de binnenoren aan beide zijden van het hoofd, die vervolgens langs de vestibulaire zenuw naar de hersenstam gaan.
Als een binnenoor beschadigd is, kunnen die signalen worden belemmerd en tot symptomen van duizeligheid leiden. Vaker wel dan niet, zal het lichaam dit kunnen compenseren, aangezien het zich geleidelijk aanpast aan de onbalans.
Als beide binnenoren echter beschadigd zijn, kan er ernstige instabiliteit optreden, waarvoor het lichaam dit minder goed kan compenseren. Bilaterale vestibulopathie kan het gevolg zijn van ziekten zoals meningitis, encefalitis of de ziekte van Menière of door het gebruik van bepaalde medicijnen zoals aminoglycoside-antibiotica. Bilaterale ooroperaties kunnen ook de aandoening veroorzaken, evenals doofheid en bepaalde erfelijke vertigo-aandoeningen.
Acute cerebellaire ataxie
Acute cerebellaire ataxie (ACA) treedt op wanneer een deel van de hersenen, bekend als het cerebellum, ontstoken of beschadigd raakt. Het cerebellum is verantwoordelijk voor het reguleren van motorische controle en spiercoördinatie. Schade aan dit deel van deze hersenen kan instabiliteit, coördinatieverlies en aanhoudende duizeligheid veroorzaken.
ACA treft meestal kinderen jonger dan 6 jaar, maar kan ook worden veroorzaakt door een beroerte of door ziekten die het cerebellum aantasten (zoals multiple sclerose). Behandelingen kunnen variëren op basis van de oorzaak en kunnen steroïden, antibiotica, antivirale middelen of intraveneuze immunoglobulinetherapie omvatten.
Vestibulair Schwannoma
Vestibulair schwannoom, ook bekend als akoestisch neuroom, omvat de abnormale groei van de Schwann-cellen van de vestibulocochleaire zenuw.De aandoening treft jaarlijks ongeveer één op de 100.000 mensen.
Vestibulair schwannoom kan beweging en stabiliteit beïnvloeden en echte rotatieduizeligheid veroorzaken waarbij de wereld in cirkels lijkt te draaien. Gehoorverlies of tinnitus (oorsuizen) komt ook vaak voor. De aandoening is zelden levensbedreigend.
Afhankelijk van de locatie van de tumor kan de behandeling een operatie of bestralingstherapie omvatten.
