Niet zelden ervaren mensen milde bijwerkingen nadat ze zijn gevaccineerd. Ze kunnen een kleine zwelling op de injectieplaats opmerken, of ze kunnen lichte koorts krijgen - alle symptomen die binnen een paar dagen verdwijnen.
Dergelijke bijwerkingen van het vaccin zijn heel begrijpelijk, aangezien het doel van het vaccin is om uw immuunsysteem te stimuleren en alert te maken. Aan de andere kant zijn echt significante bijwerkingen van vaccins buitengewoon zeldzaam.
Bijwerkingen van het vaccin versus bijwerkingen
Mensen praten vaak door elkaar over bijwerkingen van vaccins en bijwerkingen. Het kan echter nauwkeuriger zijn om na te denken over veel voorkomende, milde bijwerkingen van vaccins dan over zeer zeldzame, veel medisch significantere bijwerkingen.
Als alternatief kan men een spectrum bedenken, waarbij zeer milde bijwerkingen de meest voorkomende zijn, meer vervelende bijwerkingen minder vaak voorkomen en zeer medisch significante bijwerkingen uiterst zeldzaam zijn.
Vaak voorkomende bijwerkingen komen voor bij meer dan 1 op de 100 mensen. Aan de andere kant kunnen significante bijwerkingen optreden bij 1 op 100.000 mensen of zelfs 1 op 1.000.000.
Bij veel mensen zijn milde bijwerkingen van het vaccin te verwachten (hoewel de specifieke percentages kunnen verschillen afhankelijk van het specifieke vaccin). Echte ongunstige gebeurtenissen zijn daarentegen veel onverwachter en eigenzinniger.
Een echt significante bijwerking is een teken dat er iets mis is gegaan met de reactie van een persoon op vaccinatie, wat tot ernstige symptomen leidt. Maar sommige bijwerkingen van het vaccin kunnen er in feite op wijzen dat het vaccinatieproces werkt.
Reactie van het immuunsysteem
Om na te denken over waarom dit logisch is, helpt het om een beetje te begrijpen hoe vaccinatie werkt in relatie tot het immuunsysteem. Een vaccin werkt door uw immuunsysteem te presenteren met een pathogeen of een deel van een pathogeen (zoals van een virus of bacterie).
Verschillende vaccins doen dit op verschillende manieren. "Levende vaccins" gebruiken levende organismen die specifiek zijn veranderd om een immuunrespons op te wekken. Andere soorten vaccins gebruiken gedode pathogenen, of een deel van die pathogenen, om een immuunrespons op te wekken.
Zelfs nieuwere vaccintechnologieën, zoals het mRNA-vaccin dat door Pfizer wordt gebruikt om het virus te blokkeren dat COVID-19 veroorzaakt, gebruiken hetzelfde principe. Ze stimuleren het immuunsysteem door het iets te laten zien om het op gang te brengen.
COVID-19-vaccins: blijf op de hoogte van de beschikbare vaccins, wie ze kan krijgen en hoe veilig ze zijn.
Als reactie komen de immuuncellen in actie. Uiteindelijk resulteert dit in de productie van antilichamen door speciale immuuncellen die B-cellen worden genoemd, hoewel dit niet meteen gebeurt.
Deze cellen bieden een deel van de immuunbescherming op lange termijn die we nodig hebben van vaccins. Als ze in de toekomst ooit aan de ziekteverwekker worden blootgesteld, versnellen speciale geheugen-B-cellen de productie van antilichamen.
Hopelijk voorkomt dit dat u ziek wordt als u ooit wordt blootgesteld aan iemand die besmettelijk is met die ziekte. Of in sommige gevallen kunt u een milde ziekte krijgen zonder ernstige symptomen.
Aangeboren immuunrespons
Een van de uitdagingen voor vaccinontwikkelaars is dat het immuunsysteem erg complex is. Het zijn niet alleen B-cellen die reageren wanneer uw lichaam wordt geïnfecteerd of gevaccineerd. Verschillende delen van uw aangeboren immuunsysteem reageren ook. Ze maken eigenlijk deel uit van wat de langdurige immuniteit triggert waarnaar we op zoek zijn vanuit andere delen van het immuunsysteem.
Evolutionair gezien is het aangeboren immuunsysteem een ouder onderdeel van het immuunsysteem van het lichaam dat helpt bij het opzetten van een algemeen immuunsysteem. In tegenstelling tot het deel van het immuunsysteem dat zeer gerichte aanvallen en langetermijngeheugen en bescherming tegen herinfectie kan bieden, heeft het geen geheugen en is het niet specifiek.
Door de productie van veel verschillende immuunsignaleringsmoleculen (cytokines genoemd), kan dit deel van het immuunsysteem in tweede instantie veel van de symptomen veroorzaken die we associëren met ziek zijn. Koorts, algemene spierpijn, hoofdpijn en vermoeidheid kunnen bijvoorbeeld allemaal worden veroorzaakt door cytokines als het lichaam op een infectie reageert.
Soms kunnen deze reacties ook een rol spelen wanneer een persoon is ingeënt. Het is moeilijk om een effectief vaccin te ontwerpen dat bij sommige mensen niet op zijn minst enkele van deze tijdelijke reacties veroorzaakt.
Wetenschappers hebben een term voor dit soort reacties die kort na vaccinatie optreden en die deel uitmaken van de normale ontstekingsreactie van het lichaam: reactogeniteit.
Relatief vaak voorkomende bijwerkingen van vaccins
Bijwerkingen op de injectieplaats komen relatief vaak voor. Dit kunnen pijn, roodheid en zwelling zijn. Andere relatief vaak voorkomende bijwerkingen van vaccins kunnen zijn:
- Koorts
- Hoofdpijn
- Gewrichtspijn
- Spierpijn
- Misselijkheid
- Uitslag
- Algemeen gevoel van niet lekker voelen (malaise)
- Fussiness bij een baby
Sommige van deze effecten kunnen het gevolg zijn van een normale immuunrespons na vaccinatie en andere kunnen gewoon ongewenste bijwerkingen zijn. Niet elk vaccin geeft hetzelfde risico op precies dezelfde vaak voorkomende bijwerkingen, en andere kunnen er nog meer hebben.
Flauwvallen is een andere niet-zeldzame bijwerking die soms optreedt vlak na het krijgen van een vaccin. Dit komt vooral veel voor bij tieners die het vaccin tegen HPV (humaan papillomavirus) krijgen, het vaccin om meningokokkenmeningitis te voorkomen of het Tdap-vaccin (boosterschot voor tetanus, difterie en kinkhoest).
Daarom is het standaard om adolescenten ongeveer 15 minuten te volgen nadat ze deze vaccins hebben toegediend.
Als u zich duizelig of licht in het hoofd voelt nadat u een vaccin heeft gekregen, blijf dan zitten en laat het iemand weten. Iets drinken en eten kan helpen. Het gevoel zou relatief snel moeten verdwijnen.
Koortsstuipen
Koortsstuipen zijn een belangrijke complicatie die sommige kinderen ervaren na een vaccinatie. Dergelijke aanvallen kunnen worden veroorzaakt door koorts bij kinderen van 6 maanden tot 5 jaar, ongeacht of die koorts het gevolg is van een infectie of een bijwerking van vaccinatie.
Hoewel ze alarmerend zijn, zijn dergelijke aanvallen meestal niet ernstig. Kinderen groeien uit het hebben van dit soort aanvallen, en ze hebben geen langdurige anti-epileptica nodig. Ze verhogen ook het risico op overlijden van een kind niet en veroorzaken geen neurologische problemen op de lange termijn.
Dergelijke aanvallen kunnen worden veroorzaakt door elk type vaccin dat koorts veroorzaakt (vooral bij kinderen die er vatbaar voor zijn). Maar ze komen vaker voor na bepaalde soorten vaccins.
Dergelijke aanvallen kwamen bijvoorbeeld vaker voor bij kinderen die een oudere versie van het kinkhoestvaccin kregen dat in de meeste delen van de wereld niet meer wordt gebruikt. De nieuwere versie van het vaccin veroorzaakt veel minder vaak hoge koorts en koortsstuipen.
Wie krijgt er bijwerkingen?
Vaccins voor verschillende ziekten - en zelfs verschillende soorten vaccins voor dezelfde ziekte - hebben een grotere kans om algemene bijwerkingen zoals koorts te veroorzaken.
Iemand die bijvoorbeeld een levend vaccin krijgt, heeft meer kans om sommige van deze symptomen te ervaren dan mensen die andere soorten vaccins krijgen. Een voorbeeld is het BMR-vaccin dat in de kindertijd wordt gegeven, het vaccin dat wordt gebruikt om mazelen, bof en rubella te voorkomen.
Mensen die de levende versie van het griepvaccin krijgen, hebben mogelijk ook meer kans op dit soort symptomen dan mensen die andere versies van het vaccin krijgen.
U kunt ook een verschil in bijwerkingen opmerken als u een vaccin gebruikt waarvoor een serie met meerdere doses nodig is. In dit geval kunt u na een latere dosis meer bijwerkingen opmerken, omdat het immuunsysteem al klaar is om te reageren bij de eerste dosis.
Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn voor het Pfizer-vaccin tegen COVID-19.Kinderen die latere doses krijgen in de reeks opnamen die nodig zijn voor het DTaP-vaccin (voor difterie, tetanus en pertussis), kunnen waarschijnlijk bijwerkingen zoals koorts krijgen.
Als u door een vaccin zeer hoge koorts heeft, of als uw koorts of andere symptomen niet binnen een paar dagen verdwijnen, neem dan contact op met uw arts. Uw symptomen zijn mogelijk niet gerelateerd aan vaccinatie.
Kan ik medicijnen gebruiken om de symptomen van bijwerkingen te verminderen?
U kunt zich afvragen of het oké is om na een vaccinatie medicijnen te nemen tegen bijwerkingen zoals koorts.Uw kind kan een tijdje kieskeurig en ongemakkelijk lijken, dus het is normaal dat u wilt helpen. Of misschien voelt u zich niet lekker.
Tenzij er een ongebruikelijke medische situatie is, is het over het algemeen veilig om een standaarddosis van een pijnstiller zoals paracetamol (Tylenol) te geven, met aangepaste pediatrische doses voor kinderen, zoals aangegeven op de verpakkingsetiketten. Deze verminderen vaak de symptomen van bijwerkingen.
Er zijn echter aanwijzingen dat de antilichaamrespons in bepaalde situaties mogelijk niet zo sterk is als u dergelijke medicijnen toedient. Theoretisch zou dat een verminderde bescherming kunnen betekenen.
Toch kunnen pijnstillende medicijnen in sommige situaties de juiste keuze zijn. Aarzel niet om de mogelijkheid met uw zorgverlener te bespreken, zodat u een weloverwogen keuze kunt maken in uw situatie.
Bijwerkingen van het vaccin
Ernstige bijwerkingen van vaccins zijn uiterst zeldzaam. De specifieke risico's van deze voorvallen variëren afhankelijk van het vaccin. Voor het BMR-vaccin zijn enkele van de zeldzame bijwerkingen die zijn gedocumenteerd bijvoorbeeld het Stevens-Johnson-syndroom en Henoch-Schönlein-purpura. De BMR kan ook uiterst zelden neurologische problemen veroorzaken, zoals encefalitis.
Levende vaccins zoals de BMR worden meestal niet aanbevolen voor mensen die ernstige problemen hebben met hun immuunsysteem, hetzij vanwege een medische aandoening, hetzij omdat ze een immunosuppressivum gebruiken. het vaccin dat een infectie veroorzaakt.
Een ander goed voorbeeld is het rotavirusvaccin. Hoewel dit vaccin zeer effectief is in het verminderen van sterfgevallen als gevolg van gastro-enteritis veroorzaakt door rotavirus, kan het bij ongeveer 1 op de 100.000 zuigelingen leiden tot invaginatie (dat is een ernstige aandoening waarbij een deel van de darm naar een ander deel glijdt).
Ernstige allergische reacties
Een zeer zeldzame mogelijke bijwerking van alle vaccinaties zijn allergische reacties. In sommige gevallen kan een allergische reactie milde symptomen veroorzaken, zoals huiduitslag en jeukende huid.
Maar soms kunnen allergische reacties levensbedreigende zwelling van de luchtwegen veroorzaken, waardoor ademhalingsmoeilijkheden ontstaan (anafylaxie). Hoewel potentieel zeer ernstige, wordt aangenomen dat ernstige allergische reacties optreden bij ongeveer 1 tot 100.000 of 1 op 1.000.000 vaccinaties.
Symptomen van een ernstige allergische reactie treden meestal op binnen een paar minuten tot een uur na vaccinatie.
Mogelijke symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:
- Ademhalingsmoeilijkheden
- Snelle zwelling van de keel, het gezicht of andere delen van uw lichaam
- Gevoel van een snelle hartslag
- Duizeligheid
- Uitslag op het hele lichaam (niet alleen roodheid op de injectieplaats)
Bel 911 als u een van deze ernstige symptomen heeft. Zoek ook onmiddellijk medische hulp als u mogelijk andere mogelijk levensbedreigende symptomen van een bijwerking van het vaccin heeft, zoals pijn op de borst of neurologische symptomen zoals spierverlamming.
Bijwerkingen van vaccins bestuderen
Een van de uitdagingen bij het bestuderen van bijwerkingen van vaccins is hun zeldzaamheid. Omdat ze zo zeldzaam zijn, kan het moeilijk zijn om precies te bepalen hoe vaak ze voorkomen.
Een andere uitdaging is dat er soms bij toeval medische problemen ontstaan na een vaccinatie. Het vaccin had niets te maken met het zich voordoen van het probleem. Maar het probleem kan worden gedocumenteerd en in de medische literatuur terechtkomen als een bijwerking van een vaccin.
Een controversieel onderwerp was of het krijgen van het griepvaccin het risico op het Guillain-Barré-syndroom (GBS) verhoogt, een zeer zeldzame maar ernstige aandoening die spierzwakte of verlamming kan veroorzaken.
Het krijgen van het griepvaccin kan het risico op GBS enigszins verhogen, maar als dat zo is, is het slechts ongeveer 1 op de 1.000.000 of zo. Ook het krijgen van de griep zelf verhoogt ook het risico op GBS. Het is dus niet duidelijk dat vaccinatie over het algemeen meer risico's met zich meebrengt.
Om de risico's van bijwerkingen te bestuderen, blijven de Centers for Disease Control en de Amerikaanse Food and Drug Administration toezicht houden op dergelijke problemen nadat een vaccin is vrijgegeven. Met behulp van het Vaccin Adverse Event Reporting System kunnen individuen informatie indienen over mogelijke bijwerkingen die verband houden met vaccinatie.
Dit helpt ervoor te zorgen dat experts kunnen blijven leren over onverwachte zeldzame bijwerkingen, vooral voor een nieuw vaccin.
Bijwerkingen en bijwerkingen van vaccins verminderen
Naarmate de technologie is verbeterd, zijn we in staat geweest vaccins te produceren die minder kans hebben op bijwerkingen van vaccins en zeldzame bijwerkingen. Het is bijvoorbeeld mogelijk dat nieuwe versies van het griepvaccin minder snel anafylactische reacties opwekken in vergelijking met oudere versies.
Op dit moment weten we echter geen manier om een vaccin te ontwerpen dat bij ten minste een subgroep van mensen geen bijwerkingen veroorzaakt. Dat is misschien de prijs die we moeten betalen voor beschermende immuniteit.