Endocrinologie is een tak van de geneeskunde die zich bezighoudt met het endocriene systeem. Dit is het systeem dat de hormonen in uw lichaam regelt, en de klieren die ze produceren. Bij veel verschillende aandoeningen is het endocriene systeem betrokken, waaronder diabetes, schildklieraandoeningen, osteoporose, groeihormoondeficiëntie, onvruchtbaarheid, cholesterolproblemen, hoge bloeddruk en obesitas.
PeopleImages / Getty-afbeeldingen
Wat endocrinologie inhoudt
Aangezien endocrinologie zich concentreert op het endocriene systeem, laten we beginnen met te kijken naar wat het is en hoe het werkt. Het endocriene systeem bestaat uit een verzameling klieren en organen die hormonen afgeven en samenwerken om vitale functies van ons lichaam te reguleren.
Deze organen van het endocriene systeem zijn:
- Schildklier
- Hypothalamus
- Pijnappelklier lichaam
- Hypofyse
- Bijschildklieren
- Bijnieren
- Alvleesklier
- Testikels
- Eierstokken
Op elk moment zijn er tot wel 40 hormonen aan het werk in het menselijk lichaam. Ze reizen door de bloedbaan naar bestemmingen op verschillende organen en weefsels in het lichaam.
Hormonen zijn boodschappers die instructies geven aan verschillende delen van het lichaam over wat ze moeten doen en wanneer ze het moeten doen.
Er zijn verschillende lichamelijke processen waarbij hormonen betrokken zijn, waaronder:
- Bloedsuikercontrole
- Groei en ontwikkeling
- Weefsel functie
- Metabolisme (het proces om energie in het lichaam te krijgen en vast te houden)
- Regulatie van hartslag en bloeddruk
- Seksuele ontwikkeling en functie
- Reproductie
- Mood
Aandoeningen die binnen de endocrinologie worden behandeld
Als het om hormonen in het lichaam gaat, is het allemaal een kwestie van evenwicht. En als zelfs een van de vele hormonen in uw lichaam te hoog of te laag is, kan dit een hormonale onbalans veroorzaken die verschillende lichaamsfuncties aantast.
Gelukkig is het lichaam redelijk goed in het reguleren van zijn hormonen, en in veel gevallen lost het de onevenwichtigheden zelf op. Maar het is niet altijd zo eenvoudig.
Als uw huisarts een hormonale onbalans in uw bloed opmerkt, zullen zij u waarschijnlijk doorverwijzen naar een endocrinoloog, die u kan helpen bij het diagnosticeren van het probleem en een behandelplan kan opstellen.
De meest voorkomende aandoeningen en ziekten binnen de endocrinologie vallen in een van de zeven categorieën:
- Suikerziekte
- Schildklier aandoening
- Bijnierziekte
- Bijschildklierdisfunctie
- Hypofyse-disfunctie
- Reproductieve problemen
Hier zijn een paar voorbeelden van specifieke omstandigheden binnen elke categorie.
Suikerziekte
- Type 1 diabetes
- Type 2 diabetes
- Zwangerschapsdiabetes
- Pre-diabetes
Schildklier aandoening
- Hyperthyreoïdie
- Hypothyreoïdie
- De ziekte van Hashimoto
- Knobbeltjes
- Schildklierkanker
- Ziekte van Graves
- Oogziekte van de schildklier
Bijnierziekte
- De ziekte van Addison
- Bijnierhyperplasie
- Bijniertumoren
- Feochromocytoom
- Het syndroom van Cushing
- Hyperaldosteronisme
Bijschildklierdisfunctie
- Primaire hyperparathyreoïdie
- Secundaire hyperparathyreoïdie
- Laag calciumgehalte in het bloed
Hypofyse-disfunctie
- Hypofyse tumor
- Hypofyse cyste
- Hypofyse-ontsteking
Reproductieve problemen
- Polycysteus ovarium syndroom
- Endometriose
- Adenomyose
- Vleesbomen
Bovendien kunnen endocriene aandoeningen leiden tot obesitas. En overgewicht is een risicofactor voor diabetes type 2 en osteoporose.
Endocriene aandoeningen behandelen
Hoewel er een breed scala aan behandelingen is die worden gebruikt bij het behandelen van endocriene stoornissen, vallen de benaderingen doorgaans onder drie categorieën:
- Hormoontherapie: voorschriften die de hormoonspiegels herstellen of hormonen vervangen. Een gepersonaliseerde insulinebehandeling voor diabetes is een voorbeeld.
- Medicijnen: Geneesmiddelen die de productie van bepaalde hormonen door het lichaam helpen stoppen of vertragen. Medicijnen kunnen ook worden gebruikt om verlichting te bieden van enkele van de bijwerkingen van endocriene ziekten, zoals misselijkheid of hoge bloeddruk.
- Chirurgie: in bepaalde omstandigheden wordt een operatie gebruikt om endocriene aandoeningen te behandelen. Het verwijderen van een tumor is een voorbeeld.
Transgendergeneeskunde en endocrinologie
Wanneer een transgender de beslissing neemt om geslachtsbevestigende hormoontherapie te starten, werken ze samen met ten minste één endocrinoloog.
- Doorgaans schrijven artsen een combinatie van oestrogeen- en androgeenverlagende medicijnen voor aan transgendervrouwen. Dit kan resulteren in fysieke veranderingen zoals verbeterde borstgroei, vermindering van de groei van gezichts- en lichaamshaar en herverdeling van vet in een vrouwelijk patroon.
- Voor transgender mannen geven endocrinologen testosterontherapie met als doel de stem te verdiepen, de menstruatie te stoppen en de spiermassa en gezichts- en lichaamshaar te vergroten.
Als u geslachtsbevestigende hormoontherapie krijgt, zullen uw artsen de mogelijke bijwerkingen van de behandeling bespreken.
Training en certificering in endocrinologie
Artsen die endocrinologie beoefenen, staan bekend als endocrinologen. Alle medische endocrinologen moeten een MD of DO hebben door de medische school te voltooien. Daarna moeten ze een driejarige residentie in interne geneeskunde voltooien, gevolgd door twee tot drie jaar fellowshiptraining in endocrinologie, diabetes en metabolisme.
Het is ook mogelijk dat een endocrinoloog zich richt op een subspecialiteit, zoals pediatrische endocrinologie of reproductieve endocrinologie en onvruchtbaarheid.
Sommige endocrinologen hebben ook een Ph.D. of een andere geavanceerde graad in een van de harde wetenschappen. Om patiënten te diagnosticeren, maken endocrinologen vaak gebruik van laboratoriumtests, en velen die voor deze specialisatie kozen, hebben een achtergrond in biochemie en onderzoek.
Geschiedenis van de endocrinologie
Hoewel het onduidelijk is wanneer elementen van endocrinologie voor het eerst werden begrepen, is een van de eerste erkende verwijzingen naar de discipline te vinden in Hippocrates 'theorie van de vier lichaamsvochten (zwarte gal, slijm, gele gal en bloed), die teruggaat tot ongeveer 400 v.Chr
Kort daarna registreerde Aristoteles specifieke endocrinologische waarnemingen, waaronder veranderingen in gedrag en uiterlijk bij gecastreerde hanen.In de middeleeuwen dacht men dat menselijke organen speciale krachten hadden, dus in sommige gevallen aten de winnaars van een veldslag het hart, de hersenen of de geslachtsklieren van hun vijanden op om kracht te krijgen in verwante gebieden.
De ontwikkeling van de endocrinologie zoals we die tegenwoordig kennen - net als de meeste moderne geneeskunde - heeft de afgelopen twee eeuwen plaatsgevonden, door middel van enorme hoeveelheden onderzoek.
Een woord van Verywell
Hormonen bevorderen een normale puberteit en metabolisme. Hun functie kan ook worden beïnvloed door endocriene aandoeningen.
In de meeste gevallen hoeft u geen endocrinoloog te zien, tenzij uw huisarts dit aanbeveelt. Als u een endocrinologisch consult nodig heeft, gaat u naar een endocrinoloog die een voortgezette opleiding heeft gevolgd in het beheer van de klieren en organen die alle hormonen produceren en reguleren die we nodig hebben voor het dagelijks functioneren.
