Voor de meeste vrouwen zijn de stolsels die soms uit je menstruatiebloed komen een essentieel onderdeel van de menstruatie. In feite is het zowel normaal als noodzakelijk dat bloed stolt.
Stolling is het mechanisme van het lichaam om bloeden te stoppen. De korst die ontstaat op een snee is gedeeltelijk gestold bloed dat verhardt om een soort natuurlijk verband op de wond te creëren. Hoewel stolsels in menstruatiebloed niet bepaald korstjes zijn, hoeven ze zich meestal geen zorgen te maken.
Hier leest u hoe normale stolsels en klonters in uw menstruatie zich vormen, waaruit ze bestaan en hoe u weet wanneer stolsels een teken kunnen zijn dat er iets mis kan zijn.
Heel goed / Emily RobertsHoe menstruele stolsels ontstaan
Je menstruatie begint wanneer hormonen je lichaam ertoe aanzetten om het baarmoederslijmvlies af te scheiden, waardoor kleine bloedvaten bloot komen te liggen en ze gaan bloeden. Terwijl dit bloed in uw baarmoeder wacht om tijdens de menstruatie door de baarmoederhals en de vagina te gaan, produceert uw lichaam anticoagulantia om het bloed en weefsel af te breken, zodat u het gemakkelijker kunt passeren.
Wanneer het bloed echter sneller beweegt dan de anticoagulantia kunnen worden geproduceerd, kunnen er stolsels ontstaan. Gemengd met menstruatiebloed zijn ook kleine stukjes weefsel uit de kleine bloedvaten in het slijmvlies van de baarmoeder, het endometrium. Soms is wat een bloedstolsel lijkt in feite een klomp endometriumcellen, of het kan een mengsel zijn van deze cellen en bloedstolsels.
Donkerrode of zwartachtige stolsels kunnen verschijnen tijdens de eerste paar dagen van uw menstruatie wanneer de bloedstroom het zwaarst is. Over het algemeen hoeft u zich geen zorgen te maken als de stolsels kleiner zijn dan een kwart en er zijn er niet veel.
Wanneer uw menstruatie zwaarder is, zijn bloedstolsels meestal groter omdat er meer bloed in de baarmoeder zit. De gevormde bloedstolsels zijn meestal veel helderder rood omdat het bloed zich vult en uit de baarmoederholte stroomt. sneller - zo snel dat het geen tijd heeft om donkerder te worden.
Dit verklaart ook gedeeltelijk waarom, als je een zware bloedstroom hebt, je meer kans hebt op krampen. Om grotere bloedstolsels te kunnen passeren, moet de baarmoederhals een beetje verwijden, waardoor pijn ontstaat die behoorlijk intens kan zijn.
Oorzaken
Afhankelijk van uw leeftijd en uw medische geschiedenis, kan een aantal factoren het volume van uw menstruatie oppompen en / of grotere dan gemiddelde stolsels veroorzaken, waaronder:
- Baarmoederfibromen: deze niet-kankerachtige gezwellen in uw baarmoeder komen zeer vaak voor.
- Endometriose: in deze toestand groeit het endometriumweefsel in het slijmvlies van uw baarmoeder buiten uw baarmoeder, meestal op uw eileiders en eierstokken.
- Adenomyose: dit is een aandoening waarbij het endometriumweefsel in het slijmvlies van uw baarmoeder doorbreekt en begint te groeien in uw baarmoederwand, waardoor uw baarmoeder vaak groter wordt.
- Hormonale onevenwichtigheden: hypothyreoïdie, polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), perimenopauze en menopauze kunnen ervoor zorgen dat uw menstruatiecycli onregelmatig zijn, wat kan leiden tot stolling en hevig bloeden uit het baarmoederslijmvlies dat niet regelmatig wordt afgestoten.
- Miskraam: Zwangerschapsverlies kan heel vroeg optreden, soms zelfs voordat u weet dat u zwanger bent, en kan leiden tot stolling en bloeding.
- Cesarisch litteken: Sommige vrouwen kunnen abnormale bloedingen ervaren die verband houden met een cesarisch littekendefect.
- Kanker in uw baarmoeder of baarmoederhals: deze zijn mogelijk, maar minder waarschijnlijk de oorzaak van de bloedstolsels.
Als u zwanger bent en bloedstolsels krijgt, raadpleeg dan uw arts of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling, aangezien dit een teken kan zijn van een miskraam of een mogelijk levensbedreigende buitenbaarmoederlijke zwangerschap (waarbij de foetus buiten de baarmoeder is geïmplanteerd).
Diagnose van onderliggende aandoeningen
Bloedstolsels zijn op zichzelf geen medische aandoening of ziekte, maar eerder een mogelijk symptoom van een andere onderliggende aandoening. Uw arts kan de zoektocht beginnen om de oorzaak van uw bloedstolsels te achterhalen door u enkele vragen te stellen, zoals:
- Hoe lang duurt je menstruatie?
- Hoe zwaar is uw gebruikelijke flow?
- Heb je in de loop van de tijd veranderingen in je flow opgemerkt?
- Ben je eerder zwanger geweest?
- Heeft u ooit een bekkenoperatie ondergaan?
- Gebruikt u anticonceptie en, zo ja, wat voor soort?
- Welke medicijnen gebruik je?
Vervolgens zal uw arts een bekkenonderzoek doen. Hij of zij zal waarschijnlijk ook een aantal tests willen doen om erachter te komen wat uw bloedstolsels kan veroorzaken. Deze tests kunnen zijn:
- Bloedonderzoek: er kan een bloedtest worden gedaan om te kijken naar uw schildklierfunctie en om te controleren op een hormonale onbalans of een probleem met hoe uw bloed stolt. Het kan ook worden gebruikt om te zien of u bloedarmoede heeft, een veel voorkomende complicatie van hevig bloeden waardoor u zich moe en zwak kunt voelen.
- Pap-test: Cellen worden uit uw baarmoederhals gehaald en geëvalueerd op veranderingen om te zien of dit de oorzaak kan zijn van hevig bloeden en / of stolsels.
- Echografie: uw arts kan een echografie uitvoeren, een pijnloze externe procedure waarbij geluidsgolven worden gebruikt om de bloedstroom te controleren en te controleren op vleesbomen of endometriose in uw baarmoeder.
- Endometriumbiopsie: tijdens een endometriumbiopsie worden weefselmonsters van uw baarmoederslijmvlies verwijderd en geëvalueerd om te zoeken naar abnormale cellen. U kunt tijdens deze procedure wat krampen voelen.
- Sonohysterogram: met deze test kan uw arts naar het slijmvlies van uw baarmoeder kijken. Nadat de vloeistof in uw baarmoeder is geïnjecteerd via een buis die door uw vagina en baarmoederhals is ingebracht, wordt een echografie uitgevoerd. De vloeistof helpt uw arts uw baarmoederslijmvlies gedetailleerder te zien, zodat problemen duidelijker kunnen worden gezien. Deze procedure kan enige krampen of druk veroorzaken.
- Hysteroscopie: voor deze procedure heeft u mogelijk algemene anesthesie of heeft u mogelijk lokale anesthesie om uw bekkengebied te verdoven. Uw arts brengt een dunne scoop met een lamp in om meer in detail naar uw baarmoeder te kijken. Dit kan helpen bij het diagnosticeren van poliepen en vleesbomen.
- Computerized Tomography (CT) of Magnetic Resonance Imaging (MRI): een CT is vergelijkbaar met een röntgenfoto en een MRI gebruikt krachtige magneten en radiogolven om een beeld van uw baarmoeder te maken. Dit is een volledig pijnloze procedure.
Bloedstolsels Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Stuur naar uzelf of een geliefde.
AanmeldenDeze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.
Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.
Behandeling voor abnormale stolsels
Uw behandeling is afhankelijk van een aantal factoren, waaronder de oorzaak van uw grote bloedstolsels en / of hevige bloedingen, hoe ernstig het is, uw leeftijd en waar u zich bevindt tijdens uw voortplantingsreis.
Medicijnen die uw arts kan gebruiken, zijn onder meer:
- IJzersupplementen: Als u bloedarmoede heeft, zullen ijzersupplementen het ijzer terug in uw bloed brengen. Deze behandeling vermindert de bloeding echter niet.
- Anticonceptiepillen: hormonale anticonceptie kan uw menstruatie regelmatiger maken en kan uw menstruatiebloedstroom verminderen Combinatiepillen die zowel oestrogeen als progesteron bevatten, kunnen uw menstruatiebloedstroom met wel 50 procent verminderen. Een pil of injectie met alleen progesteron zoals norethindrone (norethisteron) kan de menstruatiebloedstroom tot 83 procent verminderen.
- Intra-uterien apparaat (IUD): van een spiraaltje zoals Mirena is aangetoond dat het de menstruatiebloedstroom met maximaal 96 procent vermindert na één jaar gebruik, hoewel u tijdens de eerste zes maanden of langer onregelmatige bloedingen en spotting kunt hebben.
- Advil of Motrin (ibuprofen): ingenomen tijdens uw menstruatie kan ibuprofen pijn, krampen en de hoeveelheid bloedingen die u heeft tot 49 procent verminderen.
- Hormonale therapie: Progesteron, oestrogeen of een combinatie van beide kunnen bloedingen helpen verminderen. Deze hormonen kunnen worden voorgeschreven als anticonceptiemiddel of in doses die niet specifiek zijn afgestemd op anticonceptie.
- Antifibrinolytische geneesmiddelen: Lysteda (tranexaminezuur) of Amicar (aminocapronzuur) kunnen bloedingen helpen verminderen. Lysteda kan uw menstruatie tot 58 procent verminderen.
Chirurgische behandeling kan een optie voor u zijn als u poliepen of vleesbomen moet laten verwijderen of als medicatie gecontra-indiceerd is of niet helpt. Operaties kunnen zijn:
- Operatieve hysteroscopie: dit kan worden gebruikt om vleesbomen of baarmoederslijmvlies te verwijderen of om problemen in uw baarmoeder op te lossen.
- Endometriale ablatie of resectie: bij deze vergelijkbare procedures wordt uw baarmoederslijmvlies geheel of gedeeltelijk verwijderd, waardoor uw menstruatie wordt verminderd of gestopt, maar ook wordt voorkomen dat u kinderen krijgt.
- Laparoscopie: deze minimaal invasieve operatie kan worden gebruikt om kleine vleesbomen en gezwellen te verwijderen met een kleine chirurgische incisie in uw buik.
- Myomectomie: als uw vleesbomen groot zijn, heeft u mogelijk een myomectomie nodig, waarbij een grotere incisie in uw buik nodig is.
- Hysterectomie: bij deze operatie wordt uw baarmoeder verwijderd, wat betekent dat u geen menstruatie meer zult hebben. Dit kan een optie zijn om te overwegen wanneer medicijnen niet hebben geholpen en / of u geen kinderen meer krijgt en nog ver verwijderd is van de menopauze wanneer bloedingsproblemen stoppen.
Wanneer moet je een dokter zien?
- Als uw menstruatiebloedingen hevig zijn en u uw tampon of maandverband om de paar uur moet vervangen
- Als het bloeden langer duurt dan zeven dagen
- Als bloedstolsels groter zijn dan een kwart
- Als er te veel bloedstolsels zijn
- Als u extreme buikpijn heeft met misselijkheid of braken
- Als u tijdens de zwangerschap bloedingen of bloedstolsels heeft
.jpg)
