Antibiotica die worden gebruikt om acne te behandelen

Antibiotica worden vaak gebruikt om acne te behandelen, omdat ze het aantal bacteriën in en rond de pelosebaceous-eenheid helpen verminderen, bestaande uit een haarzakje, talgklier en een haar. Acne wordt veroorzaakt door de effecten van hormonen op dit apparaat.

Concreet wordt de follikel verstopt en een overgroei van normale huidbacteriën,Propionibacterium acnes, veroorzaakt de vernietiging van de bekleding van de follikel. Door dit proces kan het folliculaire materiaal de dermis binnendringen en een ontstekingsreactie veroorzaken.

Hoe ze werken

Antibiotica werken door verschillende mechanismen. Het belangrijkste mechanisme is de afname van het aantal bacteriën in en rond de follikel. Antibiotica werken ook door de irriterende chemicaliën die door witte bloedcellen worden geproduceerd te verminderen.Ten slotte verminderen antibiotica de concentratie van vrije vetzuren in het talg, waardoor ook de ontstekingsreactie wordt verminderd.

Soorten

De meest gebruikte antibiotica bij acne worden hier samengevat.

Tetracycline

Tetracyclines zijn de meest voorgeschreven antibioticaklasse voor acne Er zijn verschillende antibiotica binnen de klasse, waaronder tetracycline, in formuleringen van zowel 500 milligram (mg) als 250 mg.

De gebruikelijke startdosering is 500 mg tweemaal daags, voortgezet totdat een significante afname van acneletsels wordt waargenomen. De dosis kan vervolgens worden verlaagd tot 250 mg tweemaal daags of worden stopgezet.

Tetracycline mag niet worden gegeven aan mensen die zwanger zijn of kinderen jonger dan 9 jaar.

Tetracycline moet op een lege maag worden ingenomen om het meest effectief te zijn. Voor een tiener die vaak eet, kan dit moeilijk zijn.

Erytromycine

Erytromycine is een veelgebruikt antibioticum voor acne. Het heeft ontstekingsremmende eigenschappen die roodheid in laesies helpen verminderen en bovendien bacteriën doden.

De dosering van erytromycine varieert met het gebruikte type, maar wordt doorgaans voorgeschreven als 250 tot 500 mg tweemaal daags. Erytromycine heeft de voorkeur boven tetracycline voor mensen die zwanger zijn en voor kinderen jonger dan 8 jaar.

Erytromycine moet met voedsel worden ingenomen, omdat het maagklachten en misselijkheid kan veroorzaken.

Erytromycine wordt verkocht onder de namen: Ilotycin, Ery-Ped, Ery-tab, Staticin, Erythra-Derm, Akne-mycin, Pce, Eryc, Ery, Eryped, T-Stat, Erygel en E.E.S.

Minocycline

Minocin (minocycline) is een tetracyclinederivaat dat al decennia effectief wordt gebruikt als behandeling voor acne. Het is vooral handig voor acne van het pustuleuze type. Een puist is een pus-bevattend blaasje zoals een whitehead omgeven door roodheid.

Hoewel de opname van minocycline wordt verminderd met voedsel, is deze niet zo significant als de afname die wordt waargenomen bij tetracycline. De gebruikelijke startdosering is 50 tot 100 mg tweemaal daags.

Belangrijke bijwerkingen van minocycline zijn duizeligheid, misselijkheid, braken, veranderingen in huidpigmentatie en verkleuring van de tanden. De huid- en tandveranderingen worden vaker gezien bij mensen die lange tijd minocycline hebben gebruikt.

Minocycline (en theoretisch elk tetracyclinederivaat) moet worden vermeden bij degenen die Accutane (isotretinoïne) gebruiken, omdat de combinatie hiervan kan resulteren in een aandoening waarbij er verhoogde druk in de schedel is (pseudotumor cerebri).

Doxycycline

Doxycycline wordt vaak gebruikt voor mensen die niet reageren op erytromycine of tetracycline of deze niet kunnen verdragen, of voor degenen die waarschijnlijk moeite zullen hebben met de "no food" -richtlijnen van tetracycline (zoals tienerjongens).

De dosering van doxycycline wordt gestart met 50 tot 100 mg tweemaal daags. Het moet met voedsel worden ingenomen; anders kan het aanzienlijke misselijkheid veroorzaken.

Doxycycline heeft meer kans dan tetracycline om de gevoeligheid voor de zon te verhogen of zonnebrand te veroorzaken, een fenomeen dat bekend staat als lichtgevoeligheid.Er zijn ook andere acnemedicijnen die lichtgevoeligheid kunnen veroorzaken, zoals benzoylperoxide, alfahydroxyzuren en actuele retinoïden.

Doxycycline is verkrijgbaar onder deze merknamen: Doryx, Oracea, Monodox, Atridox, Morgidox, Vibra-Tabs, Alodox, Ocudox, Doxy, Acticlate en Vibramycin.

Septra / Bactrim en Macroliden

Septra of Bactrim (sulfamethoxazol / trimethoprim) en Zithromax (azithromycine), een macrolide, zijn vaak gebruikt om matige tot ernstige inflammatoire acne te behandelen.

Studies lijken bij deze aandoening geen voorkeur te geven aan het ene antibioticum boven het andere, maar de behandeling lijkt veel beter te werken in combinatie met lokale therapie.

Allergische reacties (sulfa-allergie) komen vrij vaak voor bij sulfanomiden en er is aanzienlijke resistentie waargenomen bij beide categorieën antibiotica.

Actuele antibiotica

Clindamycine is erg nuttig als oraal antibioticum voor acne, maar wordt het meest voorgeschreven als lokaal antibioticum. De startdosering is 75 tot 150 mg tweemaal daags.

De belangrijkste bijwerking van behandeling met clindamycine is een ernstige darminfectie, pseudomembraneuze colitis genaamd, veroorzaakt door de bacteriën,Clostridium difficile.EENClostridium difficileinfectie komt veel vaker voor bij oraal clindamycine, maar is ook gemeld bij het topische product.

Actueel clindamycine is verkrijgbaar als Cleocin-T, Clinda-Derm, Clindagel, Clindets, C / T / S en Evoclin.

Bijwerkingen

Alle antibiotica kunnen vaginale schimmelinfecties bij vrouwen veroorzaken Tetracycline lijkt het antibioticum te zijn dat deze bijwerking het vaakst heeft.

Alle orale antibiotica kunnen ook de effectiviteit van anticonceptiepillen verminderen, dus degenen die deze antibiotica gebruiken, moeten een extra anticonceptiemethode gebruiken Misselijkheid komt vrij vaak voor bij erytromycine en doxycycline.

Het is belangrijk om met uw dermatoloog te praten over mogelijke bijwerkingen en wanneer u moet bellen met eventuele symptomen.

Resistentie tegen antibiotica

De laatste jaren zien we een toenemende resistentie van de bacteriënPropionibacterium acnestegen de gebruikte orale antibiotica.

De huidige strategieën om de resistentie te verminderen (en dus het uitblijven van een effect van antibiotica op acne) bevelen het gebruik van antibiotica aan in combinatie met lokale behandelingen en het beperken van de duur van het gebruik waar mogelijk.

Een woord van Verywell

Antibiotica kunnen voor sommige mensen met acne zeer nuttig zijn en werken door een combinatie van mechanismen. Sommige antibiotica werken beter bij bepaalde soorten acne en uw dermatoloog kan de beste keuze maken door zowel uw geschiedenis van acne als uw levensstijl te begrijpen.

Zoals bij alle medicijnen, kunnen bijwerkingen optreden. Gelukkig zijn er verschillende keuzes beschikbaar als een van bovenstaande niet helpt. Antibiotica worden meestal gebruikt in combinatie met lokale behandelingen en een goede dagelijkse huidverzorging voor een voor acne gevoelige huid.