Een overzicht van vliegen met kanker

Vliegen met commerciële luchtvaartmaatschappijen is meestal erg veilig voor mensen met kanker die stabiel zijn, redelijk genezen van operaties en geen erg laag aantal witte bloedcellen of bloedplaatjes hebben als gevolg van chemotherapie. Dat gezegd hebbende, is het belangrijk voor iedereen met kanker om met hun oncoloog te praten voordat ze een vliegreis plannen om mogelijke zorgen over zuurstofniveaus of drukveranderingen tijdens de vlucht te bespreken, of de noodzaak van preventieve maatregelen tegen bloedstolsels. Hier zullen we kijken naar deze zorgen, veelgestelde vragen die mensen hebben over medicijnen of medische apparaten tijdens het vliegen, en algemene maatregelen die u kunnen helpen bij de voorbereiding op een naadloze reis.

Vliegreizen met kanker

Vliegen met kanker kan soms aanzienlijke voordelen hebben. In sommige gevallen moeten mensen mogelijk naar het kankercentrum vliegen waar ze zullen worden behandeld. Maar plezierreizen worden door veel oncologen aangemoedigd als een geweldige manier om het hoofd te bieden aan de ontberingen van de behandeling en om opnieuw contact te maken met familie en / of vrienden buiten de kliniek of het ziekenhuis.

Timing

Veel mensen vragen zich af wat de beste reistijd is tijdens de behandeling, en het antwoord zal voor iedereen anders zijn.

Vliegreizen moeten zo mogelijk worden vermeden gedurende ten minste twee weken na de operatie om een ​​aantal redenen (en veel langer in sommige situaties, zoals na een hersenoperatie). Over het algemeen moeten eventuele incisies goed worden genezen en moeten eventuele drains worden verwijderd.

Bij chemotherapie hangt de beste tijd om te vliegen af ​​van het specifieke chemotherapie-regime dat u volgt, evenals van andere factoren, zoals bijwerkingen die u ervaart en meer. Bij sommige protocollen vindt het dieptepunt van chemotherapie (wanneer het bloedbeeld het laagst is) ongeveer 10 dagen tot 14 dagen na een infusie plaats, en uw oncoloog kan om deze reden aanbevelen om eerder of later te reizen. Een laag aantal witte bloedcellen kan het infectierisico verhogen, een laag aantal rode bloedcellen (bloedarmoede) kan u moe maken en een laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) kan het risico op bloedingen verhogen. Bij hooggedoseerde chemotherapie, zoals bij sommige vormen van leukemie, kan vliegreizen tijdens de behandeling worden ontmoedigd.

Algemene informatie

De Air Carrier Access Act van 1986 verbiedt discriminatie op binnenlandse vluchten in de Verenigde Staten op basis van handicap. Ondanks een paar "horrorverhalen" die zich via het nieuws verspreiden over agenten van de Transport Security Administration (TSA) en "pat downs", staan ​​TSA-agenten klaar om mensen met een handicap als gevolg van kanker met beleefdheid en respect te helpen. TSA raadt aan om 72 uur voor vertrek hun hulplijn te bellen om het screeningproces te bespreken.

• U kunt TSA Cares bellenop 1-855-787-2227 voor informatie over wat u kunt verwachten bij de veiligheidscontrole.
• U kunt ook een specialist in passagiersondersteuning aanvragen. Deze TSA-specialisten zijn opgeleid om mensen met allerlei soorten handicaps te helpen.

Medicijnen en medische hulpmiddelen

Veel mensen met kanker zullen moeten reizen met medicijnen of medische hulpmiddelen. Naast ervoor te zorgen dat u voldoende medicijnen heeft (met ten minste een paar dagen extra in geval van vertragingen of veranderingen als gevolg van het weer), zijn er nog een aantal andere dingen waar u rekening mee moet houden.

Orale medicatie

Neem alle medicijnen mee aan boord in een handbagage in plaats van ze in te checken bij uw bagage. Dit omvat alle medicijnen die u gebruikt voor bijwerkingen, zoals medicijnen tegen misselijkheid of pijnstillers. Bewaar alle medicijnen in hun originele verpakking. Hoewel het wordt aanbevolen dat u voldoende medicijnen meeneemt voor uw hele reis plus onverwachte vertragingen, hebben veel verzekeringsmaatschappijen een limiet voor het aantal pillen dat u per keer wordt voorgeschreven. Als dit een probleem is, overleg dan met uw apotheker.

Medicijnen die niet door de röntgenmachine kunnen gaan, zijn toegestaan, maar u moet met de TSA-agent praten en mogelijk een schouderklopje nodig hebben.

Als u medicijnen in vloeibare vorm heeft, zijn containers met meer dan 90 gram toegestaan, maar u moet de medicatie uit uw tas halen en dit aan de TSA-agent melden voordat u door de beveiliging gaat.

Medicijnen en reizen buiten de VS

Houd er rekening mee dat de goedkeuring van geneesmiddelen per land verschilt en dat uw specifieke medicatie mogelijk niet beschikbaar is waar u op reis bent.

Het is ook erg belangrijk om ervoor te zorgen dat uw medicatie legaal is in de landen die u bezoekt.

Geneesmiddelen die pseudo-efedrine bevatten (zoals Sudafed) zijn bijvoorbeeld illegaal in Japan. Amfetaminen zoals Adderall zijn illegaal in Japan en Saoedi-Arabië. Verdovende middelen kunnen illegaal of beperkt zijn, codeïne is bijvoorbeeld illegaal in Griekenland en Hong Kong. Sommige landen (zoals Costa Rica) vereisen dat je een doktersverklaring hebt waarin de medicijnen worden beschreven en dat je alleen genoeg meeneemt voor je verblijf. Als u naar het buitenland reist, zorg er dan voor dat u de wetten leest, aangezien er uitzonderingen zijnnietgemaakt, zelfs voor mensen met kanker.

Reizen met spuiten

Indien dit nodig is voor een medische aandoening, mag u injectiespuiten en injecteerbare medicijnen aan boord van het vliegtuig hebben. Het is raadzaam om een ​​doktersbrief mee te nemen die aangeeft dat het nodig is om deze medicijnen mee te nemen, aangezien voor sommige controleposten de aanbeveling van een arts nodig kan zijn (op briefpapier).

Medische marihuana / CBD-olie

Hoewel marihuana nu in veel staten legaal is, is het nog steeds illegaal onder de TSA-wetgeving (en federale wetgeving), zelfs met een doktersverklaring, en kan het riskant zijn. Dit geldt ook voor CBD-olie. Hoewel de TSA niet naar marihuana zoekt, wenden ze zich tot de lokale wetshandhaving als ze worden ontdekt. Mensen met kanker mogen niet buiten de Verenigde Staten reizen met medicinale marihuana.

Chemotherapiepoorten / PIC-lijnen / stomapoorten

Als u een poort, stoma of ander medisch apparaat heeft, moet u de TSA-agent op de hoogte stellen voordat u door de screening gaat. In sommige gevallen kan een schouderklopje nodig zijn.

Hoofdbedekkingen

Meestal mag u een pruik, sjaal of andere hoofdbedekking dragen als u door de beveiliging gaat, aangezien deze als medische artikelen worden beschouwd, maar er kan een schouderklopje worden gegeven. U kunt desgewenst een privéscreening aanvragen.

Borstprothesen

Borstprothesen hoeven niet te worden verwijderd, maar u moet het TSA-middel vóór screening op de hoogte stellen en zelden is een schouderklopje vereist.

Zich verplaatsen op de luchthaven en instappen

De meeste luchthavens bieden transportdiensten buiten de veiligheidscontrole. Neem contact op met de luchthavens die u gaat bezoeken om te zien welke services beschikbaar zijn.

Vooraf gaan zitten

Luchtvaartmaatschappijen kondigen gewoonlijk zitplaatsen aan voor mensen met speciale behoeften, samen met eersteklas passagiers. Als u hulp nodig heeft bij het instappen, kan deze optie nuttig zijn. Dat gezegd hebbende, als je in staat bent om te bewegen, kan het een goed idee zijn om in plaats daarvan te bewegen en aan boord te gaan tegen het einde van het instappen, vooral als je een lange vlucht hebt. Langdurig zitten verhoogt het risico op bloedstolsels.

Het risico op bloedstolsels verminderen

Zowel vliegreizen als kanker zelf verhogen het risico op bloedstolsels (diepe veneuze trombose en longembolie) en het risico is groter wanneer beide worden gecombineerd. Kankerbehandelingen zoals chirurgie en chemotherapie verhogen de risico's verder. Gelukkig kunnen veel van deze stolsels worden voorkomen door een paar voorzorgsmaatregelen te nemen:

• Sta vaak op en loop rond - minstens één keer per uur
• Train uw benen terwijl u zit. Op overzeese vluchten is het nu gebruikelijk dat passagiers een video te zien krijgen over beenoefeningen die het risico op bloedstolsels tijdens de vlucht kunnen verminderen. U kunt uw benen trainen door uw kuitspieren aan te spannen en weer los te laten of door uw voet in een cirkel te draaien. U kunt uw benen ook oefenen door uw hiel herhaaldelijk op te tillen met uw tenen op de grond en vervolgens uw tenen meerdere keren op te tillen met uw hielen op de grond.
• Kies indien mogelijk een stoel aan het gangpad
• Vermijd het drinken van alcohol, omdat dit kan leiden tot uitdroging en bloedplaatjes (de factoren in het bloed die stolling veroorzaken) plakkeriger worden.
• Voorkom dat u uw benen over elkaar kruist
• Vraag uw arts naar het gebruik van steunkousen
• Praat met uw arts over andere maatregelen als u een hoog risico loopt om bloedstolsels te krijgen. Ze kan aanbevelen aspirine te nemen of een eenmalige injectie van heparine met een laag molecuulgewicht.

Als u in het verleden bloedstolsels heeft gehad, is het cruciaal om met uw arts te overleggen of u moet vliegen, en zo ja, welke andere maatregelen u moet nemen.

Zuurstofbehoefte op grotere hoogte

Vliegen resulteert in een statistisch significante afname van de zuurstofverzadiging in het bloed.

Hoewel hutten op commerciële vluchten onder druk staan, zijn zuurstofniveaus vergelijkbaar met een hoogte van 5.000 tot 8.000 voet.

Het zuurstofniveau kan lager zijn dan dit op kleine vliegtuigen. Voor degenen die gezond zijn, past het lichaam zich redelijk goed aan deze lagere zuurstofverzadiging aan. Maar voor degenen die de longfunctie hebben aangetast als gevolg van ademhalingsaandoeningen, COPD, longkanker of longmetastasen van andere kankers, kan dit een probleem vormen.

Als u aan een ademhalingsaandoening lijdt, heeft u mogelijk extra zuurstof nodig om te vliegenzelfsals u geen zuurstof op de grond nodig heeft. Praat met uw arts voordat u gaat vliegen. Ze kan misschien aanbevelingen doen of tests aanbieden om te bepalen of u tijdens de vlucht zuurstof nodig heeft. Terwijl commerciële vliegtuigen zuurstof vervoeren, is dit gereserveerd voor noodgevallen.

Uw behoefte aan zuurstof tijdens het vliegen inschatten

Voor mensen met COPD en kanker, of die niet zeker weten of zuurstof nodig is, kan uw arts mogelijk een voorspelling doen op basis van specifieke tests. Onderzoekers hebben een pre-flight-algoritme ontwikkeld dat kan worden gebruikt om te voorspellen of je zuurstof tijdens de vlucht nodig hebt. Omdat is gebleken dat mensen met luchtwegaandoeningen de neiging hebben om hun potentiële zuurstofbehoefte tijdens het vliegen te onderschatten, is dit een nuttige benadering om de beslissing objectiever te maken.

Reizen met zuurstof

Sommige luchtvaartmaatschappijen - maar niet alle - staan ​​toe dat draagbare zuurstof aan boord van het vliegtuig wordt vervoerd. Volgens TSA is het raadzaam om uw zuurstof als ingecheckte bagage te controleren als u de verbinding met zuurstof kunt verbreken.

Hoewel het controleren van uw zuurstof de ideale transportmethode is, is het waarschijnlijk dat u tijdens het vliegen nog meer zuurstof nodig heeft als u op de grond zuurstof nodig heeft.

Als u van plan bent draagbare zuurstof tijdens de vlucht te gebruiken, is het belangrijk om de luchtvaartmaatschappij van tevoren te bellen om eventuele beperkingen te begrijpen. Het is ook noodzakelijk om bij de fabrikant van uw zuurstofconcentrator na te gaan of deze is goedgekeurd om te vliegen.

Delta-luchtvaartmaatschappijen staan ​​dit toegoedgekeurddraagbare zuurstofcontainers metvoorafgaande kennisgeving(maar geen apparaten die vloeibare zuurstof bevatten). Een POC-goedkeuringsformulier moet ten minste 48 uur voorafgaand aan de vlucht door de luchtvaartmaatschappij zijn ontvangen en, indien goedgekeurd, moet het bij u worden meegenomen wanneer u vliegt. Er zijn ook verschillende andere beperkingen van toepassing. De FAA vereist dat de batterijduur 150% van uw cumulatieve vluchttijden is. Als u zuurstof moet huren, kan het personeel van OxygenToGo u bij dit proces helpen, maar u moet ruim voor uw vlucht plannen.

Aangezien luchtvaartmaatschappijen verschillen in hun regelgeving, is het belangrijk om voor vertrek contact op te nemen met uw luchtvaartmaatschappij, laat voldoende tijd over om indien nodig een goedgekeurd zuurstofapparaat te kopen of te huren en om een ​​doktersverklaring te ontvangen dat u zuurstof tijdens de vlucht nodig heeft.

Veranderingen in luchtdruk

Net zoals duikers problemen kunnen ondervinden als gevolg van luchtdruk onder water, kunnen veranderingen in luchtdruk als gevolg van de grotere hoogte tijdens de vlucht mogelijk problemen veroorzaken voor sommige mensen.

Geschat wordt dat gassen in lichaamsholten tot 30% kunnen toenemen bij vliegen met een commerciële luchtvaartmaatschappij.

Om deze reden raden artsen aan om na bepaalde procedures een bepaalde tijd niet te vliegen. Het is bijvoorbeeld raadzaam om niet te vliegen gedurende 10 dagen na een colonoscopie, gedurende twee weken tot vier weken na een borstoperatie en tot zes weken na een hersenoperatie.

Na een operatie in het algemeen wordt een wachttijd - gewoonlijk ongeveer 2 weken - aanbevolen, aangezien de druk die wordt veroorzaakt door hoogteverschillen kan resulteren in het openbreken van incisies.

Praat met uw arts als u een hersentumor of hersenmetastasen heeft, aangezien vliegreizen kunnen leiden tot zwelling van de hersenen. De meeste mensen met hersentumoren kunnen veilig door de lucht reizen, hoewel de symptomen kunnen verergeren. In sommige gevallen kunnen oncologen steroïden of anti-epileptica aanbevelen voordat ze vliegen.

Veranderingen in de luchtdruk kunnen ook zwelling in handen en voeten veroorzaken. Mensen met lymfoedeem, zoals na een borstkankeroperatie, moeten voor het vliegen met hun arts praten over de aanbevelingen.Over het algemeen is het dragen van loszittende kleding en goed gehydrateerd blijven belangrijk om ongemak op grotere hoogte tot een minimum te beperken.

Zorgen over infectie

Vliegreizen verhogen aanzienlijk het risico op het oplopen van een luchtweginfectie, variërend van griep tot SARS tot knokkelkoorts aan boord van vliegtuigen. Een studie uit 2018 heeft dit risico tot op zekere hoogte gekwantificeerd, althans voor infecties die worden verspreid door ademhalingsdruppels die worden voortgestuwd korte afstandenfamilielidhet risico om een ​​infectie op te lopen is ongeveer 80% voor mensen die op één rij zitten (een rij voor of achter) of op twee stoelen aan weerszijden van een passagier die ziek is van een verkoudheid of griepvirus. Dit risico daalt tot minder dan 3% voor degenen die verder weg zijn. Het risico kan ook variëren afhankelijk van de beweging omhoog of omlaag door het gangpad, waarbij het grootste risico wordt veroorzaakt door zieke stewardessen.

Gelukkig is het absolute risico veel lager (ongeveer één passagier die besmet is voor elke zieke passagier die aan boord gaat) en er zijn enkele dingen die u kunt doen om blootstelling te voorkomen. Het dragen van handdesinfecterend middel is er een (natuurlijk minder dan drie ons) die kan worden gebruikt om de tafel, de veiligheidsgordel en de badkamerdeuren schoon te vegen. Als u merkt dat iemand hoest of niest, kunt u de stewardess ook laten weten dat u een kankerpassagier bent en hem of haar vragen of iemand bereid is om met u van plaats te wisselen. Het dragen van een masker is ook een optie.

Vliegen tijdens chemotherapie (tussen chemotherapie-infusies)

Als uw aantal witte bloedcellen laag is als gevolg van chemotherapie of uw kanker zelf, overleg dan met uw arts over het al dan niet dragen van een masker. Vraag haar ook om aanbevelingen over het juiste masker, aangezien sommige meer bescherming bieden tegen ziektekiemen dan andere. Door chemotherapie geïnduceerde neutropenie (een laag niveau van het type witte bloedcellen dat neutrofielen wordt genoemd en die infecties bestrijden) kan op veel manieren een uitdaging zijn bij het reizen.

Er zijn veel "verborgen" infectierisico's wanneer u het huis verlaat, en het is nuttig om te leren over manieren om infecties te voorkomen, indien mogelijk, of u nu per vliegtuig reist of niet.

Vaccinaties

Vaccinaties kunnen nodig zijn om naar bepaalde delen van de wereld te reizen. Levende vaccins, zoals het BMR, vaccin tegen gele koorts en orale tyfus, kunnen gevaarlijk zijn voor immuungecompromitteerde personen. Daarentegen kunnen sommige immunisaties worden aanbevolen, zoals het injecteerbare griepvaccin. Het is belangrijk op te merken dat zelfs als immunisaties als oké worden beschouwd, ze mogelijk minder effectief of ondoeltreffend zijn voor mensen die een behandeling voor kanker ondergaan.

Vermoeidheid bij kanker

Als u aan uw aanstaande reis denkt, kunt u zich voorstellen dat u reist zoals u deed voor kanker. Maar vermoeidheid bij kanker, of het nu de vermoeidheid is die de meeste mensen ervaren tijdens de behandeling of die vervelende vermoeidheid die lang na de behandeling aanhoudt, kan ervoor zorgen dat u uitgeput raakt, tenzij u van plan bent extra rust te nemen tijdens uw reis. Misschien vindt u het handig om de activiteiten waaraan u op uw bestemming wilt deelnemen op te schrijven en deze vervolgens te prioriteren als:

1. Iets wat je echt wilt doen
2. Iets wat je zou willen doen als je tijd hebt
3. Iets dat optioneel is

Als u uw geplande activiteiten op deze manier opsomt, is de kans groter dat u deelneemt aan de activiteiten die u het liefst wilt doen en zult u zich hopelijk minder schuldig voelen wanneer u een dag of twee moet nemen en gewoon moet rusten.

Reisverzekering

Veel luchtvaartmaatschappijen, maar ook bedrijven zoals Expedia en Travelocity, bieden een reisverzekering aan wanneer u uw vliegtickets koopt. Dit is vaak een kleine prijs die moet worden betaald in verhouding tot de prijs van uw ticket, maar de dekking kan variëren. Sommige dekken alleen de kosten van uw ticket, en mogelijk is documentatie van een arts van een medische reden voor de wijziging of annulering vereist. Anderen bieden naast het vergoeden van uw ticketkosten ook diensten aan, zoals spoedeisende medische zorg op uw bestemming. Zorg ervoor dat u de kleine lettertjes leest.

Een woord van Verywell

Als u eenmaal de fysieke problemen met vliegen heeft overwogen, kunt u zich zorgen maken over de financiële problemen. Als u voor behandeling per vliegtuig reist, kunt u wellicht wat hulp krijgen. Verschillende organisaties bieden gratis vliegreizen aan voor mensen met kanker die voor medische behandeling moeten reizen.

Bedenk dat vliegen slechts een deel van uw reis is. Neem de tijd om van tevoren na te denken over accommodatie, vervoer en andere zaken, zodat u kunt genieten van uw vrije tijd.