Polymenorroe en abnormale baarmoederbloeding

Polymenorroe, die nauwkeuriger wordt omschreven als abnormale baarmoederbloeding (AUB), is een afwijking in de menstruatiecyclus waarbij een vrouw baarmoederbloeding ervaart met tussenpozen van minder dan 21 dagen.

Om dit in perspectief te plaatsen: een normale menstruatiecyclus voor een volwassen vrouw is 21 tot 35 dagen lang, en sommige bronnen definiëren het als 24 tot 38 dagen lang.

Overzicht van abnormale baarmoederbloeding

Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) wordt abnormale baarmoederbloeding gedefinieerd als bloeding uit de baarmoeder die abnormaal is in regelmaat, volume, frequentie of duur. AUB kan acuut of chronisch zijn en deze definitie is van toepassing op vrouwen die niet zwanger zijn.​

Oorzaken

Er zijn veel factoren die tot AUB kunnen leiden en u heeft een grondige medische evaluatie nodig om de onderliggende oorzaak te achterhalen.

Oorzaken zijn onder meer:

Structurele problemen: Voorbeelden van anatomische problemen die uw abnormale menstruatiebloedingen kunnen veroorzaken, zijn onder meer vleesbomen, poliepen, endometriose, endometriumhyperplasie of bepaalde kankers (bijvoorbeeld baarmoederkanker).

Hormoononevenwichtigheden: verschillende hormoonafwijkingen kunnen leiden tot AUB, zoals een disfunctie van de schildklier, bijnier of hypofyse. Polycysteus ovariumsyndroom is een aandoening die wordt gekenmerkt door hyperandrogenisme, ovulatoire disfunctie en polycysteuze eierstokken.

Bloedingsstoornissen: Bloedingsstoornissen zoals de ziekte van von Willebrand of beenmergaandoeningen (bijvoorbeeld leukemie) kunnen ervoor zorgen dat u gemakkelijk bloedt en blauwe plekken krijgt, en kunnen leiden tot overmatig bloeden van de baarmoeder.

Medicijnen: Medicijnen zoals steroïden, chemotherapie, bloedverdunners of bepaalde kruidenproducten kunnen de menstruatiebloedingen beïnvloeden.

Anticonceptie: sommige anticonceptiemethoden, waaronder spiraaltjes of anticonceptiepillen, kunnen abnormale bloedingen veroorzaken.

Infecties: Sommige seksueel overdraagbare aandoeningen (bijvoorbeeld chlamydia of gonorroe) kunnen leiden tot een ontsteking van de baarmoeder en abnormale bloeding.

Systemische ziekten: lever- of nieraandoeningen, anorexia, obesitas of snelle gewichtsveranderingen kunnen leiden tot abnormale menstruatiebloedingen.

Diagnose

Uw arts zal een anamnese afleggen en uw gynaecoloog zal een bekkenonderzoek moeten uitvoeren om uw vagina, baarmoederhals, baarmoeder en eierstokken te inspecteren.

Uw diagnostische evaluatie omvat ook het volgen van uw bloedingspatroon om te bepalen of u naast korte intervallen tussen uw menstruaties ook andere onregelmatigheden heeft ervaren.

Naast polymenorroe omvatten andere patronen van abnormale baarmoederbloeding:

• Oligomenorroe: menstruele cyclusduur die langer is dan 37 dagen
• Amenorroe: geen periode van zes maanden hebben
• Menorragie: hevig bloeden tijdens uw menstruatie
• Metrorragie: bloeding of spotting tussen uw menstruatie
• Menometrorragie: een langere menstruele bloeding die met onvoorspelbare tussenpozen optreedt
• Postmenopauzale bloeding: bloeding die meer dan 12 maanden na de laatste menstruatiecyclus van een vrouw optreedt
• Postcoïtale bloeding: bloeding of spotting na seks

Op basis van uw anamnese en lichamelijk onderzoek zal uw arts beslissen welke diagnostische tests u nodig heeft. Dit kunnen een zwangerschapstest, bloedonderzoek, een transvaginale echografie, een hysteroscopie of een endometriumbiopsie zijn (een klein stukje weefsel wordt uit uw baarmoeder verwijderd om onder een microscoop te worden onderzocht).

Behandeling

Uw behandeling hangt af van de oorzaak van uw bloeding. Als u een seksueel overdraagbare infectie heeft, moet u mogelijk worden behandeld met antibiotica en als u een goedaardige baarmoedergroei heeft, moet deze mogelijk worden verwijderd.

De oorzaak van uw AUB kan ondergeschikt zijn aan een ziekte die buiten uw voortplantingssysteem valt. Als u bijvoorbeeld een schildklieraandoening heeft, moet uw schildklieraandoening worden behandeld - en dit kan uw AUB verlichten.

Nadat uw arts een grondig onderzoek heeft uitgevoerd en uw diagnostische tests heeft geëvalueerd, kan het zijn dat er niets abnormaals is aan uw verhoogde frequentie van menstruatie. Voor sommige vrouwen is een kortere dan gemiddelde menstruatiecyclus normaal, en het precieze "waarom" kan onduidelijk blijven.

Als u last heeft van uw frequente menstruatiecycli of als u door de bloeding anemisch bent geworden, kan uw arts een gecombineerd hormonaal anticonceptiemiddel aanbevelen om de intervallen tussen de bloedingen te verlengen. vloeien of het bloeden erg licht maakt, zoals Mirena, Depo-Provera of Nexplanon.

Bloedarmoede

Als uw AUB niet hoeft te worden behandeld, of als u ondanks de behandeling overmatig bloedt, kunt u vatbaar zijn voor bloedarmoede door bloedverlies. Symptomen van bloedarmoede zijn onder meer een bleke huid, zwakte, vermoeidheid, duizeligheid en kortademigheid. van adem.

Uw arts kan u regelmatig controleren op bloedarmoede door middel van bloedonderzoeken, zodat u er indien nodig voor behandeld kunt worden.

Uw arts kan een verandering van dieet aanbevelen of ijzersupplementen voorschrijven om bloedarmoede te helpen voorkomen en beheersen.

Een woord van Verywell

Het is belangrijk om uw arts te raadplegen als u een verandering in uw menstruatiecyclus ervaart.

U kunt proberen uw menstruatie vóór uw afspraak bij te houden met een app op uw telefoon of een agenda. Naast het markeren van de data van uw bloeding, is het handig om de ernst van de bloeding (licht, gemiddeld of zwaar) te noteren.