Een overzicht van een kleine beroerte in bloedvaten van de hersenen

Als u een kleine beroerte heeft gehad, kunt u horen dat u een subcorticale beroerte, een hersenstaminfarct, een kleine corticale beroerte of een lacunaire beroerte heeft gehad. Een kleine beroerte wordt ook vaak een kleine vaatslag genoemd omdat deze wordt veroorzaakt door een verstopping of bloeding van een klein bloedvat in de hersenen. Al deze termen zijn nauwkeurige beschrijvingen voor kleine slagen.

De betekenis van een subcorticale beroerte is dat het een beroerte is van het diepe subcorticale gebied van de hersenen, in tegenstelling tot een corticale beroerte, die de buitenste laag van de hersenen of de hersenschors aantast. Hoewel een subcorticale beroerte over het algemeen klein is, kan deze merkbare tekenen en symptomen veroorzaken. De effecten van een kleine beroerte zijn afhankelijk van de locatie in de hersenen.

Verschillende soorten kleine slagen

• Interne capsule: de interne capsule, een gebied diep in de hersenen, stuurt berichten heen en weer tussen de hoger functionerende delen van de hersenen en de hersenstam en het ruggenmerg, met name berichten die verband houden met beweging. De interne capsule regelt bewegingen aan de andere kant van het lichaam. Een beroerte in het subcorticale gebied kan lichte zwakte, ernstige zwakte of volledige verlamming van de andere arm of het andere been of beide veroorzaken. Een beroerte waarbij het subcorticale deel van de hersenen is betrokken, heeft zelden invloed op het denken, het oordeel of de taal. Een beroerte die de interne capsule aantast, wordt meestal veroorzaakt door bloeding of blokkering van een kleine tak van de rechter of linker middelste hersenslagader.
• Thalamus: de thalamus, ook diep in de hersenen, is een centrum voor het samenbrengen van sensorische signalen van het lichaam en deze vervolgens naar hogere delen van de hersenschors te sturen. Een verwonding van de thalamus verstoort die boodschap. Een thalamische beroerte kan gevoelloosheid, tintelingen of zelfs volledig verlies van gevoel in de arm of het been of beide veroorzaken. De rechterkant van de thalamus brengt het gevoel over van de linkerkant van het lichaam en de linkerkant van de thalamus brengt het gevoel over van de rechterkant van het lichaam. Een thalamische beroerte kan het gevolg zijn van een onderbreking van de bloedstroom of een bloeding van een tak van de rechter of linker middelste hersenslagader.
• Basale ganglia: de basale ganglia, een ander subcorticaal gebied van de hersenen, bestuurt geavanceerde functies die coördinatie en gladde spierbewegingen vereisen. Een beroerte die de basale ganglia aantast, kan symptomen veroorzaken zoals beven, schokken of de ziekte van Parkinson.

Witte materie: subcorticale gebieden worden vaak witte materie genoemd omdat de neuronen witter lijken dan de grijs lijkende delen van de hersenen. Het witte uiterlijk is het resultaat van myeline, een gespecialiseerd type vet dat de hersenen en zenuwcellen bedekt om ze te beschermen en te isoleren, waardoor de elektrische signalen snel en efficiënt kunnen reizen.

Bloedvaten die betrokken zijn bij kleine beroertes

Slagaders transporteren bloed naar de hersenen. Wanneer slagaders geblokkeerd zijn of wanneer de bloedstroom wordt onderbroken, treedt ischemie of gebrek aan bloedtoevoer op. Het hersenweefsel dat aan ischemie lijdt, ondergaat een proces dat infarct wordt genoemd, wat een chemische schade is die het gevolg is van een ischemie.

Kleine beroertes kunnen worden veroorzaakt door een bloedstolsel als gevolg van een cerebrovasculaire aandoening of door een embolie (een reizend bloedstolsel) elders in het lichaam. Gewoonlijk treedt een subcorticale beroerte op vanwege blokkering van een kleine tak van de middelste hersenslagader, een kleine tak van de voorste hersenslagader of een kleine tak van de achterste hersenslagader.

Soms is een subcorticale beroerte het gevolg van een bloeding (bloedend bloedvat). Een bloeding kan het gevolg zijn van een gescheurd bloedvat, een bloeding van een infarct, hemorragische transformatie genaamd, of van kanker die zich naar de hersenen verspreidt. Het komt vaker voor dat een corticale beroerte verandert in een hemorragische beroerte dan dat een subcorticale beroerte verandert in een hemorragische beroerte. Andere ernstige complicaties, zoals zwelling van de hersenen en oedeem, komen minder vaak voor bij subcorticale beroertes dan bij corticale beroertes.

Een woord van Verywell

Hoewel de tekenen van een kleine beroerte aanzienlijk kunnen zijn, zijn ze meestal niet levensbedreigend. Een kleine beroerte kan bijvoorbeeld volledige zwakte van één been veroorzaken, maar het is onwaarschijnlijk dat dit gevolgen heeft zoals toevallen of zwelling van de hersenen.

Een kleine beroerte is echter vaak het eerste teken van risicofactoren voor een beroerte. Dit betekent dat u, naast het herstellen van de beroerte zelf, ook een medische controle moet ondergaan om te zien waarom u een beroerte heeft gehad. Meestal kunnen deze risicofactoren goed worden beheerd om uw risico op een nieuwe beroerte te verkleinen.

Met revalidatie en risicofactorbeheer kunt u maximaal herstel bereiken en extra beroertes voorkomen.