Is fibromyalgie een auto-immuunziekte?

Fibromyalgie heeft veel symptomen gemeen met auto-immuunziekten. In feite geloven veel mensen ten onrechte dat het geclassificeerd is als auto-immuun. Dat is het niet - althans niet op dit moment.

Fibromyalgie treft 2% tot 4% van de volwassenen Auto-immuunziekten kunnen en komen er vaak voor. Bovendien hebben sommige auto-immuunziekten, zoals lupus, symptomen die opvallend veel op fibromyalgie lijken.

Omdat men dacht dat fibromyalgie ooit een aan artritis gerelateerde aandoening was, en veel soorten artritis, zoals reumatoïde artritis (RA), auto-immuunziekten zijn, was de aanname dat fibromyalgie in deze categorie past. Onderzoek wijst echter in verschillende richtingen.

We kunnen echter niet definitief zeggen dat fibromyalgie geen auto-immuun is, omdat we de onderliggende oorzaak (en) van de aandoening nog steeds niet weten. Het is mogelijk dat toekomstige studies kunnen ontdekken dat auto-immuniteit in ten minste enkele gevallen een rol speelt.

Waarom is fibromyalgie geen auto-immuunziekte?

Sommige onderzoeken suggereren dat het immuunsysteem bij fibromyalgie de neiging kan hebben om enkele onregelmatigheden te vertonen, zoals chronisch overactief zijn. Sommige mensen denken dat dit betekent dat het auto-immuun is, maar in feite zijn dit twee verschillende soorten immuunstoornissen.

Ten eerste is het belangrijk om te begrijpen wat auto-immuniteit is. Bij auto-immuunziekten vergist het immuunsysteem een ​​bepaald weefsel of bepaalde structuur in het lichaam voor een gevaarlijke indringer, zoals een virus of bacterie. Het valt dan dat weefsel of die structuur aan in een poging het te vernietigen. Dat proces veroorzaakt meestal schade en ontsteking op de locatie. (Ontsteking is een normaal en noodzakelijk onderdeel van het genezingsproces, maar het is een probleem wanneer het chronisch wordt.)

Opkomend onderzoek kan de aandacht echter weer in die richting richten. Het laat zien dat bepaalde zenuwstructuren, waaronder de oogzenuw, soms beschadigd zijn bij fibromyalgie.We weten tot dusver niet waarom of hoe vaak deze schade voorkomt. Dat betekent dat we nog niet weten of dit een bewijs is van auto-immuniteit. Het wordt echter zeker als een mogelijke oorzaak beschouwd.

Triggers van fibromyalgie

Van geen enkele specifieke trigger is aangetoond dat deze het begin van fibromyalgie stimuleert. Artsen geloven dat er verschillende oorzaken zijn, waaronder:

• Emotioneel trauma
• Virale infecties
• Lichamelijk letsel

Fibromyalgie wordt steeds vaker een neuro-immuunziekte of een centraal gevoeligheidssyndroom genoemd.

Brain Chemicals & Hormonen

Patiënten met fibromyalgie vertonen doorgaans afwijkingen in chemische stoffen in de hersenen en hormonale afwijkingen.

Chemische en hormonale onevenwichtigheden in de hersenen die kunnen optreden bij fibromyalgie zijn onder meer:

• Verminderde opioïde receptoractiviteit in de delen van uw hersenen die de stemming en de emotionele aspecten van pijn reguleren
• Lagere serotoninespiegels of activiteit
• Lagere niveaus van de stresshormonen noradrenaline en cortisol, die leiden tot ontoereikende reacties op fysieke en psychologische stress
• Lage niveaus van IFG-1, dat de groei van botten en spieren bevordert
• Tot driemaal het normale niveau van substantie P, dat wordt geassocieerd met verhoogde pijnperceptie

Andere veel voorkomende symptomen van fibromyalgie

Zoals u nu weet, is er geen enkelvoudig patroon van symptomen voor fibromyalgie. Een groep symptomen komt echter bij veel patiënten vaak voor en omvat:

• Pijnlijke, uitstralende, wijdverspreide pijn en stijfheid
• Pijn van prikkels die normaal geen pijn veroorzaken (d.w.z. lichte druk)
• Pijn die van het ene lichaamsdeel naar het andere gaat en niet wordt geassocieerd met schade
• Slaapstoornissen (als overlappende omstandigheden)
• Cognitieve disfunctie (vaak 'fibro-mist' genoemd)
• Onverfrissende slaap die tot extreme vermoeidheid leidt
• Restless Leg Syndrome (als een overlappende aandoening)
• Prikkelbare darmsyndroom (als een overlappende aandoening)

Vergelijkbare ziekten

RA en lupus zijn twee auto-immuunziekten die symptomen kunnen hebben die lijken op fibromyalgie. Anderen kunnen ook vergelijkbaar zijn, afhankelijk van de specifieke fibromyalgiesymptomen die een persoon heeft.

Bovendien kunnen mensen met fibromyalgie overlappende auto-immuunziekte (en) hebben. Een juiste diagnose is belangrijk voor een effectief behandelplan.

RA en lupus hebben echter diagnostische markers, waaronder ontsteking en schade, waar artsen naar kunnen zoeken bij het stellen van een diagnose.

Een woord van Verywell

We hebben veel meer onderzoek nodig om te bepalen of fibromyalgie tot de auto-immuuncategorie behoort. Totdat we het zeker weten, is het onwaarschijnlijk dat artsen voor deze aandoening gewone auto-immuunbehandelingen voorschrijven, zoals geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken.