Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wordt roken in verband gebracht met 80% tot 90% van de sterfgevallen door longkanker in de Verenigde Staten, waardoor roken de belangrijkste risicofactor voor de ziekte is. Hoewel stoppen het risico drastisch vermindert, kunnen de effecten van roken bij u blijven en de kans op longkanker vergroten, zelfs na 25 jaar onthouding.
Toch biedt stoppen voordelen, hoe lang u ook rookt, het vermindert uw risico op longkanker met ongeveer 39% na vijf jaar, zelfs als u een zware roker bent.
brightstars / Getty ImagesStatistieken
Longkanker is volgens de CDC de belangrijkste oorzaak van aan kanker gerelateerde sterfgevallen bij zowel mannen als vrouwen in de Verenigde Staten. In totaal zal bij ongeveer 6,3% procent van de mannen en vrouwen in de Verenigde Staten bij sommigen de diagnose longkanker krijgen. punt tijdens hun leven.
Mannen die roken, hebben 23 keer meer kans op longkanker dan degenen die niet roken, terwijl vrouwen die roken 13 keer meer kans hebben om de ziekte te ontwikkelen dan hun niet-rokende tegenhangers.
Het roken van sigaretten kan ook andere soorten kanker veroorzaken, waaronder keel-, larynx-, slokdarm-, maag-, nier-, pancreas-, lever-, blaas-, baarmoederhalskanker, colorectale kanker en acute myeloïde leukemie (AML). In feite houdt 40% van alle kankers op de een of andere manier verband met tabaksrook.
Het levenslange risico op longkanker is zo hoog als 15% voor een levenslange roker. Over het algemeen wordt aangenomen dat chronische rokers 10 levensjaren minder hebben en dat ongeveer de helft van hen zal overlijden aan tabaksgerelateerde ziekten, waaronder chronische obstructieve longziekte (COPD).
Het is belangrijk op te merken dat niet-rokers ook longkanker kunnen krijgen, hoewel het roken van sigaretten de belangrijkste oorzaak van de ziekte blijft.
Hoe roken longkanker veroorzaakt
Longkanker is een complexe, multifactoriële ziekte waarbij genetica, omgeving en levensstijl allemaal een rol spelen. Het roken van sigaretten draagt bij door het DNA (de genetische codering) van longcellen rechtstreeks te beschadigen en de manier waarop de longen en het immuunsysteem werken te veranderen.
Sigarettenrook bevat een giftige mix van meer dan 7.000 chemicaliën, waarvan er ongeveer 70 zijn geclassificeerd als kankerverwekkend (kankerverwekkend). Deze omvatten arseen, benzeen, cadmium, chroom, formaldehyde, N-nitrosaminen, nikkel en vinylchloride.
Bij blootstelling aan deze en andere chemicaliën in sigarettenrook kunnen de cellen van de longen beginnen te muteren en kankertumoren vormen.Er zijn een aantal elkaar kruisende mechanismen die hieraan bijdragen:
- Directe DNA-schade: bij blootstelling aan kankerverwekkende stoffen kunnen de DNA-strengen uit elkaar beginnen te vallen. Hierdoor vermenigvuldigen cellen zich overmatig en wordt apoptose voorkomen, de normaal geprogrammeerde celdegeneratie die ruimte biedt voor vervanging door gezonde nieuwe cellen. Door deze veranderingen kunnen kankercellen uit de hand lopen en bijna "onsterfelijk" worden.
- Verstoorde celherstel: Beschadigd DNA kan meestal worden gerepareerd en gemuteerde cellen kunnen vaak worden vernietigd - mechanismen die het lichaam helpen kanker te bestrijden. Tumorsuppressorgenen coderen voor enzymen die degeneratie van beschadigde cellen veroorzaken en het lichaam instrueren om nieuwe, gezonde cellen te maken. Chroom uit sigarettenrook kan zich binden aan DNA en de tumoronderdrukkingsgenen effectief tot zwijgen brengen. Arseen en nikkel kunnen hetzelfde doen door mutaties in tumorsuppressorgenen te bevorderen.
- Ontsteking: Bij blootstelling aan sigarettenrook zal het lichaam reageren door pro-inflammatoire verbindingen vrij te geven (zoals interleukine-1β, prostaglandine E2 en transformerende groeifactor-β) in een poging om celbeschadiging te minimaliseren. Na verloop van tijd kan aanhoudende ontsteking het cellulaire DNA beschadigen en de manier waarop cellen aan elkaar hechten veranderen, waardoor kankercellen vrij kunnen migreren en invasief kunnen worden.
- Schade aan cilia: Cilia zijn kleine, haarachtige structuren langs de luchtwegen die vuil uit de longen borstelen. Bepaalde gifstoffen in tabaksrook, zoals formaldehyde, kunnen trilharen verlammen en na verloop van tijd onherstelbaar beschadigen. Hierdoor blijven schadelijke deeltjes in sigarettenrook langer in de longen.
- Verminderde immuunfunctie: hoewel kankerverwekkende stoffen in tabaksrook betrokken zijn bij de vorming van kankertumoren, kunnen andere chemicaliën bijdragen door het immuunsysteem als geheel te onderdrukken. Zowel nicotine als teer verstoren de aangeboren (aangeboren) immuunrespons van het lichaam en belemmeren enkele van de mechanismen die anders kanker zouden kunnen voorkomen (zoals apoptose).
Effect van pakjaren op het risico op longkanker
Het risico op het ontwikkelen van longkanker is uiteindelijk gerelateerdnaar het aantal pakjaren dat iemand heeft gerookt. Pakjaren worden berekend door het aantal pakjes sigaretten dat dagelijks wordt gerookt te vermenigvuldigen met het aantal jaren dat er gerookt is. Hoe groter het aantal pakjaren, hoe groter het risico op ziekte.
Volgens een studie uit 2018 inBMC kanker,het aantal pakjaren was direct geassocieerd met het risico van een persoon op longkanker in vergelijking met het risico dat wordt waargenomen bij niet-rokers:
Longkanker bij voormalige rokers
Ongeveer 40% van de diagnoses van longkanker komt voor bij ex-rokers. Zelfs nadat het roken is gestopt, kan het risico op longkanker aanhouden en blijft het levenslang hoger dan dat van een niet-roker.
Studies suggereren dat ex-rokers die longkanker krijgen, gemiddeld 18 jaar worden gediagnosticeerdnaze stopten met sigaretten.
De leeftijd waarop een persoon stopt, kan een schatting geven van de levensjaren die verloren zijn gegaan door roken. Een studie uit 2013, gepubliceerd in deNew England Journal of Medicineschetste in grote lijnen de verliezen op basis van de leeftijd waarop werd gestopt met roken:
Kankerrisico per sigarettype
Naast pakjaren kan het type sigaret dat wordt gerookt het risico op kanker beïnvloeden. Verschillende soorten tabaksbladeren, de aan- of afwezigheid van filters, chemische toevoegingen en de omgevingsomstandigheden kunnen allemaal een rol spelen bij het vermogen van een sigaret om kanker te veroorzaken.
Zo worden Japanse sigaretten zo gemaakt dat er tijdens de verbranding minder kankerverwekkende stoffen ontstaan.Dit lijkt, naast het gebruik van actieve koolfilters, het algehele risico op longkanker bij mensen in Japan te verminderen, zo blijkt uit onderzoek van Pennsylvania State University.
Dit blijkt uit gegevens die zijn vrijgegeven door de Wereldgezondheidsorganisatie, waarin Japanse mannen een lager sterftecijfer aan longkanker hebben in vergelijking met Amerikaanse mannen (Amerikaanse mannen roken echter eerder op jonge leeftijd, wat ook een factor kan zijn). Bovendien komen de sterfgevallen door longkanker bij Japanse mannen meestal ongeveer 10 jaar voorlaterdan wat wordt gezien bij Amerikaanse mannen.
Een studie uit 2013 in het tijdschriftBorstmeldde verder dat levenslange rokers die gefilterde sigaretten gebruiken tussen 20% en 40% minder kans hebben op het ontwikkelen van longkanker in vergelijking met levenslange rokers die niet-gefilterde sigaretten gebruiken.
Sigaretten met een laag teergehalte lijken net zo gevaarlijk te zijn als gewone sigaretten. Om dezelfde hoeveelheid nicotine binnen te krijgen, moeten gebruikers die sigaretten met een laag teergehalte roken, meer sigaretten roken en meer trekjes nemen dan met gewone sigaretten om hetzelfde effect te voelen, waardoor elk voordeel van het lage teergehalte wordt verminderd.
Om deze reden verbood de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) het gebruik van de termen "light" of "ultralight" op sigarettenetiketten en marketing onder de Family Smoking Prevention and Tobacco Control Act (FSPTCA) van 2009.
Andere vormen van roken
Sigaretten zijn niet de enige vorm van tabak die het risico op kanker verhoogt. Ook uit Azië geïmporteerde bidi's en kreteks (kruidnagelsigaretten) kunnen het risico vergroten. Bidis en kreteks hebben hogere concentraties nicotine, teer en koolmonoxide dan conventionele sigaretten die in de Verenigde Staten worden verkocht.
Het roken van pijpen en sigaren veroorzaakt bijna evenveel kans op longkanker als het roken van sigaretten. In feite kan het aanvullende fermentatieproces dat wordt gebruikt om deze tabaksproducten te genezen, de concentratie van kankerverwekkende N-nitrosaminen verhogen in vergelijking met gewone sigaretten.
Het blijft onduidelijk welke risico's het roken van waterpijp met zich meebrengt met betrekking tot longkanker, hoewel een recensie uit 2014 in deInternational Archives of Medicinevermeldde niet minder dan 27 kankerverwekkende stoffen geïdentificeerd in de verdampte dampen. Een daarvan is de kankerverwekkende stof benzeen, die in hogere concentraties in waterpijprook wordt aangetroffen dan conventionele sigaretten.
Daarentegen zijn de onderzoeken gemengd over de vraag of het roken van marihuana het risico op longkanker verhoogt. Hetzelfde geldt voor e-sigaretten, wat de American Cancer Society suggereert.meieen risico op longkanker vormen.
Wordt gescreend
Als u tussen de 50 en 80 jaar oud bent, ten minste 20 pakjaren rookt en in de afgelopen 15 jaar bent gestopt, kunt u een jaarlijkse longkankerscreening krijgen om eventuele veranderingen in uw longen op te sporen. Als u dit doet, kunnen uw artsen kanker vroegtijdig opsporen als het nog goed te behandelen is - om de kans te vergroten dat u een langer en gezonder leven leidt.
Een woord van Verywell
De feiten zijn simpel: roken veroorzaakt longkanker en zelfs ex-rokers lopen risico op de ziekte. Dat gezegd hebbende, het is nooit te laat om te stoppen. Veel mensen die met de gewoonte zijn gestopt, voelen zich beter en zijn gemotiveerd om hun gezondheid ook op andere manieren te verbeteren.
Als je jarenlang zwaar hebt gerookt, ga er dan niet vanuit dat de "schade is aangericht" en dat het geen zin heeft om te stoppen. Zelfs als uw risico op longkanker verhoogd blijft, zijn er veilige en effectieve manieren om u op kanker te laten controleren.