Toen Linda W. klaar was met haar laatste chemokuur om borstkanker te behandelen, keek ze uit naar een normaal, kankervrij leven. Ongeveer een jaar na het beëindigen van de behandeling begon Linda problemen te krijgen met haar geheugen en concentratie. De 51-jarige overlevende van kanker vergeleek de moeilijkheden met een plotseling begin van een leerstoornis."Het zou me twee keer zo lang kosten om simpele taken uit te voeren, zoals mijn chequeboekje in evenwicht houden of papieren archiveren op het werk. Ik las iets en moest de informatie verschillende keren herlezen omdat ik me niet meer kon herinneren wat ik las."
Linda's symptomen kwamen overeen met wat algemeen bekend staat als chemobrain, een cognitieve achteruitgang of disfunctie die veel kankerpatiënten ervaren na behandeling met chemotherapie. De naam "chemobrain" kan echter misleidend zijn.Verschillende onderzoeken hebben een cognitieve achteruitgang aangetoond na de behandeling van kanker, maar veel experts zijn huiverig om chemotherapie als enige boosdoener vast te stellen. Het blijft zeer bediscussieerd in de professionele medische gemeenschap, omdat er verschillende theorieën zijn over 'chemobrain' en de mogelijke oorzaak ervan. .
Tony Webster / Flickr / CC BY 2.0
Meer onderzoek is zeker nodig om beter te begrijpen hoe kanker en kankerbehandeling de hersenen beïnvloeden. Tegenwoordig weten we dat sommige patiënten aan cognitieve stoornissen hebben geleden nadat ze met chemotherapie waren behandeld, maar we hebben weinig concreet bewijs over de oorzaken ervan. Voorafgaand aan de huidige onderzoeksresultaten verwierpen artsen cognitieve symptomen zoals geheugenverlies, concentratieproblemen en verlies van focus vaak als emotionele stress veroorzaakt door kanker en een effect van het normale verouderingsproces. Patiënten bleven achter zonder antwoorden en hulp voor de cognitieve symptomen die ze ervoeren. Tegenwoordig hebben patiënten nog steeds weinig antwoorden, maar sommige artsen pakken hun symptomen aan door therapie en farmaceutische medicijnen aan te bevelen.
Geen goedgekeurde behandelingen
Er is geen goedgekeurde of specifieke behandeling voor cognitieve stoornissen na kankerbehandeling, sommige artsen hebben stimulerende middelen voorgeschreven die worden gebruikt om aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) te behandelen om patiënten te helpen hun focus en concentratie te vergroten. Linda kreeg een lage dosis Adderall (amfetamine, dextroamfetamine mengzouten) voorgeschreven en de medicatie heeft haar geholpen met focus en concentratie."Ik wist dat wanneer ik vergat mijn kleinzoon op te halen bij mijn honkbalpraktijk, ik zo niet meer verder kon. Mijn dokter schreef me Adderall voor en het heeft me veel geholpen. Ik voel me zo dicht mogelijk bij mijn oude zelf. . Ik worstel nog steeds af en toe, maar wie niet? ".
De symptomen van chemobrain, of cognitieve stoornis, zijn vergelijkbaar met de symptomen van ADHD. Concentratieproblemen, concentratieverlies en geheugenproblemen worden ook waargenomen bij kinderen en volwassenen met ADHD. Stimulerende middelen werken door de niveaus van de neurotransmitters in de hersenen te veranderen, voornamelijk dopamine en noradrenaline. Het is belangrijk op te merken dat stimulerende middelen chemobrain of zelfs aandachtstekortstoornis niet zullen genezen. Ze verlichten eenvoudig de symptomen van de aandoening. Het lijkt veel op iemand die vrij verkrijgbare medicijnen gebruikt als hij verkouden is. Het verkoudheidsmedicijn verlicht de symptomen, zoals hoesten en loopneus, maar geneest de verkoudheid niet.
Hoewel chemobrain steeds meer geaccepteerd en erkend wordt in de medische gemeenschap, erkennen sommige artsen het bestaan ervan nog steeds niet en zijn ze misschien niet bereid of terughoudend om medicijnen voor te schrijven, zoals stimulerende middelen, om de symptomen te verlichten. Sommige artsen herkennen mogelijk ook cognitieve achteruitgang na de behandeling, maar zijn niet bereid om stimulerende middelen voor te schrijven, omdat ze een gereguleerde stof zijn.
Bijwerkingen van stimulerende middelen
Er zijn verschillende stimulerende middelen die door uw arts kunnen worden voorgeschreven. Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylaat), Concerta (methylfenidaat HCl), Dexedrine (dextroamfetaminesulfaat) en Ritalin methylfenidaat hydrochloride zijn de meest voorgeschreven stimulerende middelen. Elk stimulerend middel heeft unieke bijwerkingen, maar in het algemeen kunnen stimulerende middelen hoofdpijn, verminderde eetlust, gewichtsverlies, maagklachten, slapeloosheid en nervositeit veroorzaken. Veel van deze bijwerkingen verdwijnen echter bij langdurig gebruik. De meeste gezonde mensen verdragen stimulerende middelen goed bij de juiste dosis, maar het kan zijn dat u een paar verschillende stimulerende middelen moet proberen voordat u er een vindt die het beste bij u past.
Wie mag geen stimulerende middelen gebruiken
Stimulerende middelen zijn niet voor iedereen veilig om in te nemen. Als u lijdt aan de volgende aandoeningen, mag u geen stimulerende middelen gebruiken:
- matige tot ernstige angst; angst, nervositeit en opwinding kunnen toenemen bij het gebruik van deze medicijnen.
- glaucoom
- overactieve schildklier
- onbehandelde of ongecontroleerde hoge bloeddruk
- geschiedenis van psychose of psychotische gebeurtenissen of episodes
- coronaire hartziekte
Mensen die MAO-remmers gebruiken, mogen ook geen stimulerende middelen voorgeschreven krijgen.
Sommige medicijnen kunnen waarschuwingen bevatten voor mensen met andere aandoeningen die hier niet worden vermeld. Het is belangrijk dat u uw arts een grondige persoonlijke / familiale medische geschiedenis geeft om te bepalen of stimulerende middelen voor u veilig zijn.
Zijn stimulerende middelen verslavend?
Stimulerende middelen kunnen verslavend en verslavend zijn. Als u stimulerende middelen krijgt voorgeschreven, stop dan niet plotseling met het gebruik ervan zonder toestemming van uw arts. Plotseling stoppen met uw medicatie kan ontwenningsverschijnselen tot gevolg hebben. Om ontwenningsverschijnselen te verminderen, zal uw arts uw dosering waarschijnlijk langzaam afbouwen om uw medicatie af te bouwen.
Het wordt aangeraden dat mensen met een geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik of een verslavend persoonlijkheidstype, het gebruik van stimulerende medicijnen vermijden. Deze medicijnen worden beschouwd als een gereguleerde stof omdat ze verslavend kunnen zijn en sommige soorten kunnen worden misbruikt.
.jpg)
.jpg)
-mismatch.jpg)
