Wat is een troponinetest?

Een troponinetest is een bloedtest die kan helpen bij het beoordelen van hartbeschadiging. Het wordt samen met andere diagnostische tests gebruikt om de kans op een hartaanval te evalueren.

Uw arts kan een troponinetest voor u bestellen als u symptomen ervaart zoals plotselinge pijn op de borst, beklemming op de borst of kortademigheid. De testresultaten komen over het algemeen vrij snel terug, hoewel er mogelijk een spoedbehandeling voor een hartaanval nodig kan zijn. zelfs voordat de testresultaten terugkeren.

Doel van de test

Troponinespiegels kunnen verhoogd worden als gevolg van schade aan de hartspier. Troponine is een eiwit in de hartspier en wanneer deze spier beschadigd is, komt het eiwit vrij in het bloed. Een hartaanval is een bloedstolsel in een kransslagader (hartslagader) en veroorzaakt ernstige schade aan de hartspier.

U kunt een troponinetest ondergaan als u tekenen heeft van een hartaanval of ernstig hartfalen. Soms zijn er waarschuwingen (vermoeidheid, beklemming op de borst) in de maanden voorafgaand aan een hartaanval, maar een hartaanval kan optreden zonder enige waarschuwing. Een hartaanval begint over het algemeen plotseling en verergert snel.

Indicaties voor een troponinetest zijn onder meer:

• Pijn op de borst
• Beklemming op de borst
• Kortademigheid
• Bleke of blauwe huid of lippen
• Zweten en duizeligheid
• Hartkloppingen (het gevoel dat uw hart snel klopt)
• Snel ademhalen
• Verwarring, duizeligheid of bewustzijnsverlies
• Pijn in de linkerarm of kaak

Een stille hartaanval is een hartaanval zonder de typische symptomen. Het kan worden gekenmerkt door koud zweet, duizeligheid en algemene zwakte. Als uw arts zich zorgen maakt dat u een stille hartaanval krijgt, kunt u een troponinetest ondergaan.

Risico's en contra-indicaties

Een hartaanval is een medisch noodgeval, maar een troponinetest heeft geen nadelige effecten. De resultaten moeten worden geïnterpreteerd in de context van uw medische geschiedenis, symptomen en andere tests.

Voor de test

U zult deze test waarschijnlijk tegelijkertijd ondergaan met andere tests die worden gebruikt om de waarschijnlijkheid van een hartaanval te beoordelen. U hoeft niets te doen om u erop voor te bereiden.

Timing

Een troponineniveau wordt verkregen met behulp van een standaard bloedmonster, afgenomen uit een ader. De procedure duurt een paar minuten.

Plaats

U kunt uw troponinetest op de eerste hulp laten doen als u daarheen gaat en klaagt over symptomen die overeenkomen met een hartaanval of ernstig hartfalen. Evenzo, als u tekenen van een hartnoodsituatie vertoont wanneer u in het kantoor van uw arts bent of terwijl u in het ziekenhuis wordt opgenomen, kunt u een troponinetest ondergaan.

In sommige omstandigheden, bijvoorbeeld als u een vervolg-troponinetest krijgt, kunt u de test poliklinisch in een bloedtestcentrum ondergaan.

Eten en drinken

U hoeft voor deze test geen speciale dieetaanpassingen te maken, aangezien eten en drinken geen invloed hebben op het resultaat.

Tijdens de test

Een verpleegkundige of een flebotomist zal uw bloed-troponinetest uitvoeren. Als u ook wordt beoordeeld op een noodhartaandoening, zal uw arts waarschijnlijk in de buurt of in de kamer zijn om uw hartgeluiden, polsslag en andere diagnostische harttesten te controleren.

Pre-test

Naast uw test zult u waarschijnlijk nog andere tests ondergaan die uw artsen kunnen helpen te weten of u een hartaanval heeft. U zult waarschijnlijk een elektrocardiogram (ECG) hebben. Dit is een niet-invasieve test waarbij elektroden op uw borst worden geplaatst om de elektrische activiteit (en eventuele abnormale veranderingen) te detecteren die door uw hart worden geproduceerd tijdens het kloppen.

U zult ook het zuurstofniveau in uw bloed laten meten met een niet-invasieve pulsoxymeter. Dit is een klein apparaatje dat op uw vinger wordt geplaatst.

U kunt ook uw bloedzuurstof, kooldioxide en pH laten meten met een arterieel bloedgas (ABG). Een ABG-test vereist een arterieel bloedmonster en gebruikt het bloed dat is afgenomen niet voor uw troponinetest, die wordt afgenomen bij een ader.

Tijdens de test

Als u zich op de eerste hulp of op het kantoor van uw arts bevindt, heeft u een band om uw arm gewikkeld, slechts enkele centimeters boven de ader die wordt doorboord voor uw troponinetest. De huid wordt gereinigd en er wordt een naald geplaatst om het bloedmonster op te nemen. Na een paar minuten worden de band en de naald verwijderd.

Als alternatief kan het bloed worden afgenomen uit een andere ader, zoals een ader in uw hand.

Soms, als u op de eerste hulp bent of als intramurale patiënt in het ziekenhuis verblijft, wordt er een intraveneuze (IV, in een ader) lijn in een van uw aderen geplaatst, zodat indien nodig bloed kan worden afgenomen. Dit voorkomt de noodzaak van herhaaldelijk lekrijden.

Het bloedmonster voor uw troponinetest kan worden verzameld met uw infuus als u er al een heeft.

Post-test

Als u een naaldprik heeft voor uw troponinetest, wordt er een verband over de prikplaats geplaatst en zal uw verpleegkundige u regelmatig controleren om er zeker van te zijn dat het bloeden is gestopt.

Resultaten interpreteren

De resultaten van uw troponinetest zijn mogelijk binnen enkele minuten klaar. Maar het kan tot een uur duren, afhankelijk van het laboratorium.

• Normaal gesproken zou er geen detecteerbaar troponine moeten zijn, of een zeer laag niveau - minder dan 0,04 nanogram per milliliter (ng / ml) in uw bloed.
• Een troponinegehalte tussen 0,04 ng / ml duidt op hartaandoeningen.
• Een troponinespiegel boven 0,4 ng / ml duidt sterk op een hartaanval.

Houd er rekening mee dat het laboratorium waar uw bloed naartoe wordt gestuurd, ook normale bereiken voor troponine bevat, aangezien deze waarden kunnen verschillen op basis van het laboratorium.

Uw hartspier bevat troponine C, troponine T en troponine I. Een cardiale troponinetest meet specifiek troponine T en troponine I.

Een verhoogd troponineniveau is consistent met een hartaanval en hartspierbeschadiging. Als u een normaal of niet-detecteerbaar troponinegehalte heeft, kan dit worden herhaald als er een zeer hoog vermoeden bestaat dat u een hartaanval krijgt.

Een troponinegehalte kan binnen een paar uur na een hartaanval worden verhoogd en het niveau kan tot twee weken na de gebeurtenis hoog blijven. Als u een hoog troponinegehalte heeft gehad, kunnen uw artsen de test binnen een paar uur of dagen herhalen om er zeker van te zijn dat uw niveau naar beneden gaat in plaats van omhoog.

Opvolgen

Als u een hoog troponinegehalte heeft, kan uw arts een spoedbehandeling voor een hartaanval starten. De behandeling kan onder andere bestaan ​​uit aspirine, intraveneuze bloedverdunners, medicijnen om de bloeddruk te behandelen en cholesterol.

Soms is een procedure, zoals een hartstent of een coronaire bypass-graft (CABG), nodig om de coronaire bloedstroom te herstellen.

Vervolgbehandeling is gericht op het voorkomen van een volgende hartaanval en het verbeteren van uw hartfunctie. Behandelingen kunnen bestaan ​​uit een recept voor een bloedverdunner om thuis in te nemen, medicatie om uw hartfunctie te verbeteren, bloeddrukverlagende medicatie, cholesterolverlagende medicatie, glucosemanagement en hartrevalidatie.

Een woord van Verywell

Een troponineniveau is een nuttige test die kan helpen bij de diagnose van een hartaanval, wat een medisch noodgeval is. U kunt uw medisch team vragen wat uw troponinetestresultaten zijn, meestal binnen een uur.

Als uw arts een zeer hoge mate van zorg heeft, kan het zijn dat u binnen een paar uur een herhaalde troponinetest moet ondergaan, zodat uw medisch team veranderingen in uw niveau onmiddellijk kan identificeren die kunnen helpen bij uw behandelplan.