Lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) is wat velen 'slecht vet' noemen, omdat hoge concentraties in het bloed u een hoger risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen geven. LDL-deeltjes transporteren cholesterol door het lichaam.
Bij hoge bloedspiegels kunnen overtollige LDL-deeltjes - en het cholesterol dat het transporteert - aan de wanden van de slagaders kleven, waardoor ze hard en smal worden, een aandoening die bekend staat als atherosclerose. De twee belangrijkste manieren om uw LDL-cholesterol te verlagen zijn veranderingen in levensstijl en medicatie.
jarun011 / iStock / Getty ImagesGezondheidseffecten van LDL
Wanneer LDL-cholesterol plaques vormt in de slagaders, beperkt het de bloedstroom van en naar het hart. Als het hart niet genoeg zuurstof uit het bloed krijgt, kan dit pijn op de borst of angina pectoris veroorzaken. Als een bloedvat volledig wordt geblokkeerd en er geen zuurstofrijk bloed kan komen, kan een persoon een hartaanval krijgen.
Hoge LDL-waarden kunnen leiden tot:
- Pijn op de borst
- Hartaanval
- Beroerte (een bloedstolsel in de hersenen)
Aan de andere kant wordt lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL) goed vet genoemd omdat het overtollig cholesterol terugvoert naar de lever.Een gezond cholesterolprofiel vertoont hoge niveaus van HDL en lage niveaus van LDL. Mensen hebben een beetje van beide nodig omdat cholesterol - de wasachtige, vetachtige substantie in celwanden - essentieel is voor de cellulaire functie.
Factoren die van invloed zijn op LDL-niveaus
Slechte voeding, gebrek aan lichaamsbeweging, zwaarlijvigheid en diabetes kunnen het LDL-gehalte verhogen. In feite is LDL-cholesterol het belangrijkste doelwit voor het beoordelen van het risico op hart- en vaatziekten. Voor elke 10% toename van LDL-cholesterol is er een 10% hoger risico op een hartaanval of beroerte.
Levensstijlkeuzes zoals het voedsel dat u eet, roken en lichamelijke activiteit hebben meestal de grootste invloed op uw LDL-waarden. Maar er zijn enkele genetische aandoeningen zoals familiaire hypercholesterolemie (FH) of medische aandoeningen zoals chronische nierziekte, diabetes en HIV / AIDS die hogere LDL-waarden kunnen veroorzaken.
Ook leeftijd en geslacht spelen een rol. Na verloop van tijd stijgt het cholesterolgehalte bij zowel mannen als vrouwen, maar bij mannen stijgt het LDL eerder in het leven, terwijl het LDL-gehalte bij vrouwen na de menopauze stijgt.
Tests en screening
Een bloedtest kan uw cholesterolgehalte meten. Deze omvatten LDL, triglyceriden en HDL, die allemaal een belangrijke rol spelen bij de gezondheid van het hart. Leeftijd, vroegere gezondheidstoestand, risicofactoren en familiegeschiedenis bepalen wanneer en hoe vaak iemand moet worden getest.
De huidige richtlijnen suggereren dat kinderen en jongere volwassenen om de vijf jaar moeten worden getest, beginnend in de leeftijd van 9 tot 11 jaar. Mannen van 45 tot 65 jaar en vrouwen van 55 tot 65 jaar zouden het elke één tot twee jaar moeten krijgen. Mensen ouder dan 65 jaar moeten jaarlijks worden getest.
Als u of een geliefde een familiegeschiedenis heeft met een hoog cholesterolgehalte in het bloed, een hartaanval of een beroerte, moet u met uw arts overleggen om u vaker te laten testen.
Resultaten interpreteren
Voor LDL-niveaus is de algemene vuistregel: hoe lager, hoe beter. De resultaten worden gerapporteerd in milligram per deciliter (mg / dL).
LDL-bereiken
- Optimaal: 100 mg / dL of lager
- Bijna of hoger optimaal: 100 tot 129 mg / dL
- Hoog: meer dan 130 mg / dL
Degenen met niveaus tussen 130 en 159 mg / dL kunnen soms bijna optimale niveaus bereiken met alleen therapeutische veranderingen in levensstijl (lichaamsbeweging, gewichtsbeheersing en gezonde voeding voor het hart).
Mensen met constant hoge LDL-waarden kunnen een cholesterolverlagend medicijn worden aanbevolen, een statine genaamd. De intensiteit van de statine, dat wil zeggen hoeveel en hoe krachtig een statine nodig is, hangt af van hoeveel het cholesterol van de persoon moet worden verlaagd.
Wilt u beter begrijpen wat uw testresultaten betekenen? Begin met het invoeren van uw resultaten in onze onderstaande lipidetestanalysator. Het kan u helpen te zien wat uw waarden voor uw gezondheid kunnen betekenen, zodat u op de juiste manier contact kunt opnemen met uw arts.
Veranderingen in levensstijl naar lagere LDL
Als u een hoog LDL heeft, kunt u dit verlagen door veranderingen in levensstijl of medicatie.
Veranderingen in levensstijl zijn onder meer:
- Hart-gezond dieet: Eet een hart-gezond dieet zoals het DASH-eetplan of een dieet met weinig verzadigd vet en transvet.
- Gewichtsbeheersing: Overgewicht verliezen kan het LDL-cholesterolgehalte verlagen.
- Lichamelijke activiteit: voer ten minste 30 minuten per dag cardio-oefeningen met matige intensiteit of gewichtheffen uit.
Voedingsmiddelen die het HDL-gehalte verhogen en het LDL-gehalte verlagen, zijn onder meer volkorengranen, noten, bonen, olijfolie en vette vis.
Voedingsmiddelen die LDL verhogen
Mensen met hoge LDL-waarden, oudere volwassenen en mensen met een voorgeschiedenis van obesitas, diabetes of een familiegeschiedenis van hartaandoeningen lopen het grootste risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen, beroertes en perifere aderaandoeningen. Ze moeten daarom vooral letten op het handhaven van een gezond dieet voor het hart.
Toch kunnen hoge LDL-waarden een negatieve invloed hebben op iedereen, dus iedereen zou moeten overwegen om een hart-gezond dieet te volgen. Sommige voedingsmiddelen die u misschien wilt vermijden, zijn onder meer:
- Gefrituurd voedsel
- Vette stukken vlees
- Boter
- Verwerkt voedsel zoals gebak, koekjes en muffins
- Volvette zuivelproducten zoals melk, room en yoghurt met suiker
- Veel afhaalmaaltijden zoals hamburgers en pizza
Voedingsmiddelen die het LDL verlagen
Het toevoegen van voedingsmiddelen die het LDL verlagen, het schadelijke cholesterol-dragende deeltje dat bijdraagt aan aderverkalking, is de beste manier om een cholesterolarm dieet te volgen. Deze vezelrijke voedingsmiddelen kunnen helpen:
- Haver
- Gerst en andere granen
- Aubergine en okra
- Noten
- Appels, druiven, aardbeien en citrusvruchten
- Bonen
- Soja
Medicijnen en behandelingen
Voor veel mensen zijn veranderingen in levensstijl alleen niet voldoende om het cholesterolgehalte tot een optimaal niveau te verlagen. Dit is wanneer medicijnen nodig zijn. Er zijn verschillende soorten cholesterolverlagende medicijnen beschikbaar, waarvan de meest voorkomende statines zijn. Statines werken door de hoeveelheid cholesterol die de lever aanmaakt te verminderen.
Cholesterolverlagende medicijnen werken op verschillende manieren en kunnen verschillende bijwerkingen hebben. Bespreek met uw zorgverlener welke voor u geschikt is. Terwijl u medicijnen gebruikt om uw cholesterol te verlagen, moet u toch doorgaan met de veranderingen in levensstijl.
Mensen met genetische aandoeningen zoals FH, strikte naleving van een hart-gezond dieet, lichaamsbeweging en medicatie verlagen de LDL-waarden mogelijk niet voldoende. Deze kleine subgroep van mensen kan een behandeling krijgen die lipoproteïne-aferese wordt genoemd - een bloedfilterende behandeling die LDL uit het bloed verwijdert en teruggeeft aan de persoon.
Preventie
Om een hoog cholesterolgehalte te voorkomen:
- Eet een zoutarm dieet dat de nadruk legt op fruit, groenten en volle granen
- Beperk de hoeveelheid dierlijke vetten en gebruik goede vetten met mate
- Verlies extra kilo's en behoud een gezond gewicht
- Stoppen met roken
- Train op de meeste dagen van de week gedurende ten minste 30 minuten
- Drink alcohol met mate, of helemaal niet
- Omgaan met stress
