Is het oké om tegen iemand met de ziekte van Alzheimer of dementie te liegen?

Veel zorgverleners vragen zich af of het oké is om tegen iemand met de ziekte van Alzheimer of een andere vorm van dementie te liegen als ze merken dat het niet werkt om hun familieleden van de waarheid te overtuigen.

Vele jaren geleden dacht men dat strikte realiteitsgerichtheid gebruikt moest worden wanneer mensen met de ziekte van Alzheimer in de war raakten. Met andere woorden, als de persoon dacht dat haar ouders nog leefden, werd aanbevolen haar de waarheid te vertellen - dat haar ouders dood waren - om haar terug te brengen naar de realiteit.

Het is duidelijk dat deze benadering niet werkt, omdat het de persoon alleen maar meer van streek maakt. De ziekte van Alzheimer beïnvloedt de hersenen zodanig dat het niet meer werkt om met de persoon te redeneren of logica te gebruiken. Ze zijn vergeten dat hun geliefde stierf en als ze botweg worden verteld, raakt dit hen alsof het de allereerste keer was dat ze dit nieuws kregen. Ze beginnen misschien te huilen, vragen hoe hun geliefde is overleden en maken zich dan zorgen over het bijwonen van de begrafenis.

Validatie en omleiding

In de meeste situaties van verwarring wordt realiteitsoriëntatie niet langer aanbevolen. In plaats daarvan wordt aanbevolen dat wevaliderende gevoelens van de persoon. Als je vader bijvoorbeeld van streek is en zijn eigen moeder wil zien (die niet meer leeft), kan hij zijn moeder missen of aan iets uit het verleden denken dat hij wil oplossen. Probeer zijn gevoelens te valideren door te zeggen: 'Het klinkt alsof je aan je moeder denkt. Vertel me meer over haar.' Vaak begint de persoon herinneringen op te halen en vergeet hij waarom hij van streek was. Door zijn gevoelens te eren, ben je het niet eens of oneens met het idee dat zijn moeder nog leeft.

Naast validatie,omleidingis een nuttige benadering voor deze situaties. Omleiden houdt in dat de aandacht van uw geliefde wordt afgeleid naar iets aangenaams. In het bovenstaande voorbeeld kun je je vader doorverwijzen naar een activiteit waarvan je weet dat hij die leuk vindt, zoals naar muziek luisteren of een eenvoudig spel spelen dat niet overweldigend voor hem is.

Wanneer therapeutische vezels nodig zijn

Hoewel liegen niet wordt aanbevolen als een normale aanpak, werken validatie en omleiding soms niet. Als je vader erop staat zijn moeder te zien, en je merkt dat hij alleen kalmeert als je hem vertelt dat ze naar de winkel is gegaan, dan is dat oké. Het is niet nodig om zich schuldig te voelen over het vertellen van een "therapeutische leugen" als hij meer vrede voelt met de leugen dan met de waarheid.

Sommige auteurs, zoals Naomi Feil, die pionier was in de validatiebenadering, vinden dat het riskant is om therapeutische zaken te vertellen, omdat ze vindt dat de persoon met de ziekte van Alzheimer op een bepaald niveau de waarheid kent; daarom kan liegen een bedreiging vormen voor de relatie tussen de verzorger en de persoon met de ziekte. Anderen hebben echter gesuggereerd dat dit risico alleen optreedt als de leugen eigenlijk een schandalige leugen is.

Als je geliefde bijvoorbeeld volhoudt dat er een vreemde in de badkamer is, en je zegt tegen haar: "Ja, dat is je favoriete entertainer, Wayne Newton, en hij komt voor je zingen!" de kans is groot dat uw geliefde sceptisch zal zijn over uw claim en misschien zelfs wantrouwend zal worden.Dit is heel anders dan een therapeutisch verhaal als: "Ik heb net de badkamer gecontroleerd en hij moet weg zijn, want er is nu niemand."

Een woord van Verywell

Wanneer u met dit dilemma wordt geconfronteerd, vergeet dan niet eerst validatie en omleiding te proberen, aangezien deze benaderingen vaak de slag slaan. Het komt erop neer dat als een leugen de enige manier is om uw geliefde zich beter te laten voelen in een bepaalde situatie, en dat is niemand pijn doet, dan help je je geliefde door zijn wereld binnen te gaan in plaats van de realiteit aan hem op te dringen. Houd er rekening mee dat deze benadering mogelijk slechts tijdelijk werkt; zoals alle benaderingen van uitdagend gedrag, moet het worden gecontroleerd en aangepast wanneer het duidelijk niet meer werkt.