Chirurgie is een medische behandeling via een opening in het lichaam. Traditioneel betekende dit het maken van een grote incisie om de procedure uit te voeren, maar door de technologische vooruitgang kunnen enkele kleine (minder dan 1 centimeter) incisies worden gemaakt en kleine gereedschappen en camera's worden gebruikt.
Het doel van een operatie varieert, maar het kan worden aanbevolen voor het stellen of bevestigen van een diagnose, het verwijderen van beschadigd weefsel of een obstructie, het repareren of herpositioneren van weefsels of organen, het implanteren van apparaten, het omleiden van bloedvaten of het transplanteren van weefsels of organen. Sommige mensen kiezen om cosmetische redenen voor een operatie.
Leren dat u een operatie nodig heeft, kan een verwarrend en intimiderend vooruitzicht zijn, en wellicht heeft u veel vragen. Het kan nuttig zijn om de chirurgische basisterminologie te begrijpen.
Volgens het National Quality Forum ondergaan meer dan een miljoen Amerikanen elke week een succesvolle chirurgische ingreep. Hoewel het plannen van een operatie stressvol kan zijn, is het meestal een stap in de richting van een betere gezondheid en welzijn.
Veel voorkomende chirurgische termen
Er zijn veel termen die uw arts kan gebruiken om een operatie te beschrijven.
Sommige hebben betrekking op wat de operatie veroorzaakt:
- Electieve chirurgie: dit is een operatie die u ofwel van plan bent te ondergaan voor behandeling (bijv. Een lumpectomie), verbetering van de kwaliteit van leven (bijv. Een knieprothese) of voor cosmetische doeleinden (bijv. Een neuscorrectie).
- Spoedoperatie: dit is een operatie die wordt uitgevoerd om een dringende medische noodzaak te behandelen (bijv. Blindedarmoperatie).
Anderen hebben betrekking op waar de procedure zal worden uitgevoerd:
- Intramurale chirurgie: dit is een ingreep die in het ziekenhuis wordt uitgevoerd met de verwachting dat de patiënt minimaal één dag zal blijven slapen.
- Poliklinische operatie of operatie op dezelfde dag: de procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of operatiecentrum met de verwachting dat de patiënt naar huis zal gaan nadat hij volledig uit de narcose is ontwaakt. Dit wordt ook wel ambulante chirurgie genoemd.
Natuurlijk zijn er nog veel meer. Als u een term hoort die u niet kent of waarmee u niet vertrouwd bent, vraag dan uw arts om opheldering.
Soorten en fasen van chirurgie
De manier waarop een procedure wordt uitgevoerd, kan de gerelateerde risico's minimaliseren en de hersteltijd beïnvloeden. Afhankelijk van wat u heeft gedaan, kan uw arts het volgende uitvoeren:
- Open of traditionele chirurgie: de traditionele benadering waarbij een enkele incisie over de volledige lengte wordt gebruikt om een procedure uit te voeren.
- Minimaal invasieve (laparoscopische) chirurgie: in tegenstelling tot de enige lange incisie die wordt gebruikt bij open chirurgie, omvat deze nieuwere chirurgische techniek meerdere kleine incisies. Dit type operatie vereist meestal een kortere herstelperiode dan dezelfde procedure met een grote incisie.
- Robotchirurgie: een robot wordt gebruikt om een operatie uit te voeren, waarbij een chirurg de vaste 'handen' van de robot leidt. Deze techniek wordt het meest gebruikt wanneer kleine, ongewenste bewegingen de uitkomst van de procedure kunnen veranderen.
Chirurgie wordt vaak opgesplitst in fasen die helpen bij het groeperen van de taken die op een bepaald moment moeten worden voltooid. Er zijn drie primaire fasen, die hieronder in meer detail worden beschreven, zijn:
- Preoperatief of pre-operatief is de fase die begint met het plannen van een operatie en duurt tot de procedure.
- De operatieve fase is de procedure zelf, van het betreden van de operatiekamer tot het verlaten.
- De postoperatieve of postoperatieve fase begint wanneer de operatie is voltooid en het herstel begint.
De term perioperatief verwijst naar de hele operatie-ervaring en omvat alle drie de fasen.
Beslissen over een operatie
Chirurgie is geen beslissing die lichtvaardig moet worden genomen. Met uitzondering van een spoedoperatie, hebben de meeste mensen tijd om de procedure en potentiële chirurgen te onderzoeken voordat ze zich plegen. Alle operaties brengen risico's met zich mee, dus het is belangrijk om dit met een arts te bespreken voordat u een beslissing neemt.
De eerste stap is het vinden van een chirurg. Vraag rond voor aanbevelingen. Uw arts zal u waarschijnlijk enkele suggesties doen, maar het is ook nuttig om aanbevelingen te vragen aan vrienden en dierbaren. Zodra u een lijst met namen heeft, controleert u of ze in uw verzekeringsplan staan en onderzoekt u de reputatie en inloggegevens van de arts.
Beperk de lijst tot twee of drie potentiële chirurgen en maak een afspraak voor een consult en een second opinion. Door met twee chirurgen te praten, kunt u uw beslissing om de operatie te ondergaan staven, maar het kan u ook helpen bij het onderzoeken van alternatieve opties. Medicare, Medicaid en de meeste verzekeringsplannen betalen voor een second opinion.
Maak een lijst met vragen die u heeft en breng ze naar uw afspraak. Uw arts moet in staat zijn om uw vragen over uw aandoening te beantwoorden, mogelijke behandelingen aan te bieden en eventuele aanbevolen procedures gedetailleerd te beschrijven.
Afnemende operatie
Als u uiteindelijk besluit dat een operatie niet geschikt voor u is, is "nee" zeggen absoluut gepast. Er zijn momenten dat een procedure voordelen kan hebben, maar een patiënt is om zijn eigen redenen niet bereid om een operatie te ondergaan. Het maken van deze keuze is uw recht.
Hoewel het kan leiden tot meningsverschillen met familie en vrienden, is de beslissing aan jou. Als u deze route aflegt, zorg er dan voor dat u volledig geïnformeerd bent over (en bereid bent te accepteren) eventuele risico's die uw beslissing kan opleveren voor uw gezondheid.
Voor anderen kan een minder ingrijpende benadering de voorkeur hebben. Veel patiënten beschouwen een operatie als een laatste redmiddel, in plaats van hun eerste keuze bij behandelingen. Voor deze patiënten kunnen fysiotherapie, medicatie, veranderingen in levensstijl en andere soorten interventies de voorkeur hebben.
Preop: vóór de operatie
De preop-periode omvat de tijd tussen het plannen van de procedure (indien keuzevak) en het binnenrijden van de operatiekamer. Deze keer is uw beste gelegenheid om te plannen en voor te bereiden om het best mogelijke resultaat uit uw operatie te halen.
Het kantoor geeft informatie over waar de operatie zal plaatsvinden en wat u daarna kunt verwachten. Het exacte tijdstip van uw geplande operatie en wanneer u moet inchecken, wordt doorgaans een dag of twee voor de ingreep bepaald.
Medische goedkeuring en consult
Wanneer u uw operatie plant, zal het kantoor van uw arts u informeren over de volgende stappen. Deze omvatten meestal een planningsafspraak of een telefoontje met de anesthesieleverancier, die uw gezondheidsgeschiedenis zal doornemen en het type anesthesie dat u krijgt en de risico's die eraan verbonden zijn, zal bespreken.
Uw arts zal u voorafgaand aan de operatie controleren om er zeker van te zijn dat u gezond bent voor de operatie. Dit gebeurt meestal binnen een maand vóór de operatie en geeft de arts de tijd om eventuele andere aandoeningen te behandelen. Uw arts kan u doorverwijzen naar een andere specialist, zoals een cardioloog als u in het verleden een hartaandoening heeft gehad, een endocrinoloog als u diabetes heeft, of een hematoloog als u in het verleden bloedstolsels heeft gehad.
Veel voorkomende tests die uw arts kan bestellen, zijn onder meer bloedonderzoek, röntgenfoto van de borst, elektrocardiogram (ECG), een colonoscopie of bovenste endoscopie, hartstresstest, longfunctietests en beeldvorming, zoals MRI, CT-scan of echografie. Zorg ervoor dat deze testresultaten en rapporten ook naar uw chirurg worden gestuurd.
Fysieke voorbereiding
Afgezien van het kiezen van de juiste chirurg, kan fysieke voorbereiding het belangrijkste zijn dat een chirurgische patiënt kan doen om invloed uit te oefenen op hoe succesvol de operatie is en hoe snel de herstelfase eindigt.
Dit betekent het optimaliseren van iemands gezondheid op alle mogelijke manieren.Van stoppen met roken tot routinematige lichaamsbeweging en het verbeteren van de diabetesbeheersing, zo gezond mogelijk ingaan op een operatie kan een korter verblijf in het ziekenhuis, meer succes op de lange termijn en een snellere terugkeer naar routine betekenen. activiteit.
Het kantoor van uw arts zal instructies geven voor de dagen voorafgaand aan de operatie.
Zorg ervoor dat u alle voorbereidende instructies van uw arts opvolgt. Dit kan het stoppen van voorgeschreven medicijnen omvatten, het vermijden van bepaalde vrij verkrijgbare medicijnen voorafgaand aan de operatie, niet eten of drinken in de uren vóór de operatie en baden volgens de instructies.
Stel al uw vragen en volg de aanwijzingen die u krijgt op.
Emotionele voorbereiding
Voor sommigen kan de gedachte aan een operatie ontmoedigend en overweldigend zijn. Het kan zijn dat u hulp nodig heeft om dit te verhelpen, zodat u zich op uw gemak voelt bij het ingaan van uw procedure. Praat met uw zorgteam over eventuele zorgen die u heeft.
Als u veel angst heeft over de procedure, kan uw arts u een anti-angstmedicijn voorschrijven om de avond voor de operatie in te nemen. Bovendien vinden sommige mensen dat een gesprek met een therapeut voor de operatie hen kan helpen de komende procedure te verwerken en een plan te ontwikkelen om kalm te blijven.
Kinderen hebben vaak hulp nodig bij de voorbereiding op een operatie op een manier die niet tot angst en ongerustheid leidt, en die past bij hun leeftijd en het vermogen om gezondheidsinformatie te begrijpen.
Om hierbij te helpen, hebben de meeste ziekenhuizen professionals in de geestelijke gezondheidszorg die u of uw kind, indien nodig, vóór de operatie kunnen ontmoeten.
Planning voor kosten
Als u uw procedure vooraf financieel voorbereidt, kunt u later verrassingskosten besparen. Dit houdt onder meer in dat u bij uw verzekeringsmaatschappij controleert of de diensten en aanbieders gedekt zijn en dat u plannen maakt voor het opnemen van verlof. Neem contact op met uw personeelsafdeling om erachter te komen of u tijdens uw verlof wordt betaald of dat u een tijdelijke invaliditeitsclaim moet indienen.
Praat met de factureringsafdeling van het ziekenhuis of het chirurgisch centrum om de verwachte kosten van de procedure te bepalen, en zorg ervoor dat u vraagt naar eventuele verborgen kosten die mogelijk niet op de eerste factuur zijn vermeld, zoals anesthesie. Mogelijk moet u met afzonderlijke afdelingen praten om de volledige kosten te bepalen.
Het is mogelijk dat uw verzekering bij de ene instelling een hoger percentage van de rekening betaalt en bij een andere minder; Aarzel niet om uw verzekeringsmaatschappij te bellen en te informeren naar de dekkingspercentages.
Als u geen verzekering heeft, moet u nauw samenwerken met het ziekenhuis en de chirurg om financiële regelingen te treffen.
Planning voor herstel
De preop-fase is ook het moment om je voor te bereiden op de terugkeer van de operatie naar huis. Dit is misschien niet zo'n zorg als u een kleine poliklinische ingreep heeft, maar als u meerdere dagen in het ziekenhuis moet doorbrengen, hulp nodig heeft bij alledaagse taken als u eenmaal bent ontslagen, enzovoort. Uw planning zal uniek zijn voor uw behoeften.
Voor sommigen betekent het het vinden van een hondenoppas; voor anderen die ophefbeperkingen hebben, betekent dit dat iemand moet worden gezocht om hen te helpen dingen te dragen; iemand met een rijbeperking heeft hulp nodig bij het doen van boodschappen.
Afhankelijk van de operatie kan het zijn dat u een kort verblijf in een revalidatiecentrum of een bezoek aan een verpleegkundige of thuiszorgmedewerker nodig heeft voor een periode na uw operatie. Vraag uw chirurg of hij denkt dat u na ontslag extra zorg nodig heeft, en als dat het geval is, vraag dan bij uw verzekeringsmaatschappij naar de dekking.
Operatief: tijdens de operatie
Dit deel van de operatie gaat over anesthesie en de eigenlijke chirurgische ingreep. Deze fase begint wanneer u de operatiekamer betreedt en eindigt wanneer de procedure is voltooid en de anesthesie is gestopt.
Uw planning loont in de operatieve fase wanneer de chirurg die deskundig is in het verlenen van de zorg die u nodig heeft en de anesthesieleverancier die uw unieke behoeften begrijpt, uw procedure uitvoeren.
Postop: na een operatie
Deze fase begint wanneer uw procedure eindigt. U wordt verplaatst naar het gedeelte van de instelling waar u herstelt van een operatie. Deze fase gaat door totdat u zoveel mogelijk hersteld bent van de operatie.
Voor sommigen betekent dat naar huis gaan en een dutje doen; voor anderen kan revalidatie in de vorm van fysiotherapie en ergotherapie of iets dergelijks nodig zijn.
Pijnbeheersing
Hoewel pijn vaak aanwezig is na een operatie, zijn er veel manieren om met pijn om te gaan, deze te voorkomen en te behandelen die uw ervaring drastisch kunnen verbeteren.
Chirurgische pijn wordt meestal beheerd door de chirurg, die (indien nodig) voorschriften en aanbevelingen voor pijnverlichting zal geven wanneer u wordt ontslagen.
Adequate pijnstilling is belangrijk om longontsteking te voorkomen, een veel voorkomende complicatie na een operatie bij patiënten die hoesten als gevolg van pijn vermijden.Er zijn andere veel voorkomende problemen na een operatie, zoals obstipatie, waarvan de meeste kunnen worden vermeden met andere strategieën.
Herstelplannen
Weet waar u van plan bent te herstellen. Voor sommigen is een verblijf in een revalidatiecentrum gepland; voor anderen is een paar dagen uitrusten bij een geliefde alle hulp die ze nodig hebben. Weten hoe lang uw herstel zal duren en waar het waarschijnlijk zal plaatsvinden, zal helpen bij het anticiperen op de hulp die nodig zal zijn.
Het doel na de operatie is meestal om terug te keren naar dezelfde functie die u had voorafgaand aan de operatie, of zelfs een betere functie. Iemand die vanwege pijn het lopen heeft vermeden, kan na herstel van een knievervangende operatie lange wandelingen maken, en patiënten met een staaroperatie kunnen meer boeken lezen.
Hoewel u misschien verlangt naar dergelijke mijlpalen, moet u er rekening mee houden dat het tijd kan kosten om ze te bereiken. Volg de instructies van uw arts om oude activiteiten te hervatten en nieuwe activiteiten uit te proberen.