Geber86 / Getty Images
Belangrijkste leerpunten
- Als u tijdens de pandemie geen huisarts heeft en milde symptomen ervaart, raden deskundigen u aan om de symptomen zelf te controleren met medische apparatuur zoals een pulsoxymeter.
- Artsen zeggen dat de meeste COVID-19-gevallen geen medische aandacht vereisen, dus u hebt waarschijnlijk geen PCP nodig.
- Als u moeite heeft met ademhalen, dient u zo snel mogelijk medische hulp in te roepen bij een eerste hulp, niet bij een dokterspraktijk.
Als u denkt dat u COVID-19 gaat gebruiken, is uw eerste instinct misschien om uw huisarts (PCP) te bellen. Maar wat moet je doen als je er geen hebt? Het antwoord hangt af van de ernst van uw symptomen, vertelt Robert Baldor, MD, hoogleraar huisartsgeneeskunde en gemeenschapsgezondheid aan de University of Massachusetts Medical School, aan Verywell.
Baldor voegt er echter aan toe dat als u geen PCP heeft, het misschien een goed idee is om er zo snel mogelijk een uit te zoeken. "Het is de moeite waard om proactief te zijn", zegt hij. “Het helpt om gevestigd te zijn bij een eerstelijns zorgverlener, want je weet nooit precies wat er om de hoek ligt. Dus ik zou zeggen, ja, bel vandaag nog. "
Wat dit voor u betekent
Als u COVID-19 heeft maar geen huisarts, koop dan een pulsoxymeter. Dit apparaat helpt u de ernst van uw infectie te meten door het zuurstofgehalte in uw bloed te meten. Als u ernstige symptomen ervaart, sla dan een oproep naar het kantoor van de dokter over en ga rechtstreeks naar de eerste hulp.
Houd uw symptomen in de gaten
De overgrote meerderheid van COVID-19-gevallen - 80%, volgens Baldor - is asymptomatisch of slechts licht symptomatisch en vereist daarom geen medische aandacht. Als je in deze categorie valt, zegt Baldor, hoef je niet eens echt in te checken bij een arts - je kunt het thuis uitproberen met behulp van Tylenol en vitamine C- en D-supplementen. (Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals naproxen en ibuprofen kunnen de symptomen verergeren).
Pas als u ademhalingsmoeilijkheden begint te krijgen, wat 'kortademigheid' wordt genoemd, hoeft u zich zorgen te maken. "De drempel waar mensen over praten is een zuurstofconcentratie van 93%", zegt hij. Als die van jou lager is, bevind je je in de gevarenzone.
U kunt zien of u last heeft van dyspneu door uw ademhaling te timen. Als je meer dan 30 keer per minuut inademt, heb je moeite om te ademen, ook al voel je je niet anders. Als u ernstige dyspneus heeft, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen, waarschijnlijk op een eerste hulp.
Baldor zegt echter dat de exacte plaats waar u naartoe gaat, kan veranderen afhankelijk van 'wat er gebeurt in de plaatselijke medische gemeenschap'. Veel ziekenhuizen, vooral die in grote steden, worden overweldigd door COVID-19-patiënten en het zou moeilijk zijn om er nog meer te huisvesten.
"De mensen die worden opgenomen zijn eigenlijk de mensen die behoorlijk ziek zijn, en een deel van [de reden voor] dat is, weet je, we hebben bijna geen ruimte meer", zegt hij.
Spoedeisende zorgklinieken, zegt hij, zijn niet echt haalbare alternatieve opties. "Ik denk zelfs dat zelfs als je een spoedeisende hulp zou bellen om te zeggen 'Ik heb moeite met ademhalen', zelfs vóór COVID-19, ze waarschijnlijk tegen je zouden zeggen: 'Ga naar de eerste hulp' ', zegt hij.
Ga naar de eerste hulp als u moeite heeft met ademhalen
Als u toch naar een eerstehulpafdeling gaat, ontvangt u verschillende tests:
- Pulsoximetrie om het zuurstofgehalte in uw bloed te meten
- Röntgenfoto van de borst of CT-scan om uw longen te onderzoeken op tekenen van infectie
- Bloedonderzoek om eventuele uitstaande coagulopathie (bloedstollingsproblemen) te identificeren
Baldor zegt dat er heel weinig medicijnen zijn die spoedartsen kunnen voorschrijven voor ernstige COVID-19 naast het standaard vrij verkrijgbare aanbod. Hoewel ze u kunnen voorzien van ademhalingssensoren zoals pulsoxymeters en ademhalingshulpmiddelen zoals albuterol-inhalatoren, reserveren ze serieuze medicijnen zoals dexamethason - de steroïde die president Donald Trump naar verluidt nam tijdens zijn verblijf in het Walter Reed National Military Medical Center in oktober - voor de ernstig zieke.
"Met de griep hebben we natuurlijk antivirale medicijnen gehad, zoals Tamiflu, die we zouden kunnen geven", zegt Baldor. "Nou, zoiets hebben we nog niet voor dit specifieke virus ... [hoewel] er is geweest. sommigen kijken naar het gebruik van deze monoklonale [antilichaam] theorieën, enzovoort. "
Monoklonale antilichaamtherapie omvat de intraveneuze toediening van in het laboratorium gemaakte eiwitten om een immuunboost te geven. De COVID-19-formulering, bamlanivimab, kreeg op 9 november een goedkeuring voor gebruik in noodgevallen van de Food and Drug Administration en is sindsdien gunstig gebleken bij een subgroep van de ziektepopulatie.
Ze "kunnen worden gebruikt om poliklinische patiënten te behandelen, vooral diegenen die een hoog risico lopen om een ernstige ziekte te krijgen", vertelt Yuka Manabe, MD, associate director van wereldwijd gezondheidsonderzoek en innovatie aan de Johns Hopkins University School of Medicine in Maryland.
Het vinden van een dokter is de beste keuze
Als u licht of matig in plaats van ernstig ziek bent, zeggen zowel Baldor als Manabe dat het geen kwaad kan - en vaak helpt het - om uw huisarts te raadplegen als u die heeft. Uw PCP heeft een grondige kennis van alle persoonlijke risicofactoren en reeds bestaande aandoeningen die uw risico kunnen verhogen, zoals een hartaandoening, COPD-diagnose of hoge BMI, en kan u adviseren over een te ondernemen actie.
Als u er geen heeft, probeer dan een arts te vinden die beschikbaar is in uw verzekeringsnetwerk. "Het is belangrijk om een huisarts te hebben die u op afstand kan monitoren en patiënten kan helpen beslissen of en wanneer ze zuurstof of ziekenhuisopname nodig hebben", zegt Manabe.
"Als je niet kunt ademen, moet je naar de eerste hulp," zegt Baldor. "Maar als je in een stadium van dyspneus bent of wat problemen hebt, kun je naar mijn kantoor komen en we kunnen een pulsoxymetrie doen om te zien. Soms voelen mensen zich kortademig, maar de pulsox is oké. Angst kan daar een onderdeel van zijn. Dus de vraag zou zijn: wat zouden ze voor u doen op de eerste hulp, dat anders zou zijn dan wat wij voor u zouden doen op kantoor? "
Veel PCP's voeren op afstand afspraken om de verspreiding van COVID-19 te minimaliseren. Bekend als "telegeneeskunde", is virtuele medische zorg sinds het begin van de pandemie enorm populair geworden.
Als u geen huisarts heeft en niet kunt vinden - er is op veel plaatsen een tekort, zegt Baldor - raadt Manabe aan om een pulsoximeter te kopen om uw zuurstofvoorziening te controleren. (Het kan echter onnauwkeurige resultaten opleveren als u een donkerdere huid heeft.)
"Pulsoximetrie kan een goede manier zijn om te controleren hoe het met patiënten gaat terwijl ze thuis isoleren", zegt Manabe.
Zelfs als je het geluk hebt asymptomatisch te zijn, zegt Baldor, is het belangrijk om de volksgezondheidsrichtlijnen te blijven volgen. Draag een masker, was uw handen regelmatig, blijf 1,80 meter of meer uit de buurt van mensen buiten uw huishouden en vermijd "zoveel mogelijk in het openbaar te zijn".
.jpg)
