Een beroerte is een actieve, progressieve ziekte. Het plotselinge hersenletsel en de daaruit voortvloeiende neurologische gebreken kunnen schokkend zijn.
Een beroerte is een plotselinge gebeurtenis en het evolueert dramatisch gedurende de eerste paar uur. Binnen de eerste paar dagen bereiken het letsel en de handicap van een beroerte meestal een maximale piek en stabiliseren ze zich.
RapidEye / Getty-afbeeldingenGenezing na een beroerte
De schade van een beroerte is snel en agressief. Herstel daarentegen is langzaam, subtiel en stapsgewijs, waarbij de snelste veranderingen optreden tijdens de eerste weken na een beroerte.
Herstel en genezing kunnen spontaan optreden. Er zijn echter medische interventies die kunnen helpen bij het maximaliseren van herstel en functioneel herstel.
Een beroertebehandeling helpt het algehele resultaat na een beroerte te verbeteren, maar de behandeling versnelt het herstel meestal niet.
Hersenoedeem
Stabilisatie is de eerste stap in de genezing van een beroerte. Na een beroerte ervaren de meeste overlevenden een mate van ontsteking in de hersenen, analoog aan zwelling na een verwonding, zoals de merkbaar gezwollen knobbel na een verwonding aan de arm of het been.
Deze wallen, oedeem genaamd, maakt deel uit van het herstelmechanisme van het lichaam. De zwelling is samengesteld uit een mix van vocht- en ontstekingscellen.
Omdat de hersenen in de schedel zijn ingesloten, is er niet veel ruimte om zwelling te tolereren. Zo kan het oedeem dat ontstaat na een beroerte de hersenen samendrukken, waardoor de symptomen van een beroerte, soms tijdelijk, verergeren.
Hersenoedeem begint zich gedurende de eerste 24 tot 48 uur te ontwikkelen en bereikt zijn hoogtepunt drie tot vijf dagen na het begin van een beroerte, waarna het oedeem geleidelijk afneemt in de weken daarna.
Vaak helpt het nauwlettend volgen van de lichaamsvloeistofconcentratie in de ziekenhuisomgeving de extra hersenschade te verminderen die kan worden veroorzaakt door ernstig oedeem na een beroerte.
Bloeddruk
De bloeddruk fluctueert doorgaans tijdens en na een beroerte. Op dit moment bestaat medisch beheer van bloeddrukvariaties binnen de eerste dagen na een beroerte voornamelijk uit observatie en zeer beperkte interferentie met bloeddrukveranderingen.
Spontane bloeddruk stijgt en daalt tijdens en na een beroerte als de natuurlijke manier van het lichaam om de vochtbalans en de bloedtoevoer naar de hersenen op dit kritieke moment in stand te houden. Dit leidt tot een beperkte kunstmatige bloeddrukcontrole.
Medische aanpassing van de bloeddruk wordt gespaard voor extreem hoge of extreem lage bloeddruk die de genezing kan verstoren. Over het algemeen stabiliseren bloeddrukveranderingen als gevolg van een beroerte zich binnen de eerste twee tot drie dagen.
Bloed suiker
Sommige veranderingen in de bloedsuikerspiegel en stresshormonen treden ook op bij een beroerte, deze veranderingen stabiliseren zich in de eerste dagen en normaliseren vervolgens de eerste weken na een beroerte.
Herstel van de hersenen
Zodra het lichaam is gestabiliseerd, meestal met nauwgezette medische controle en een zekere mate van medisch beheer, beginnen de hersenen te genezen. Medisch management is primair gericht op het voorkomen van verslechtering van de progressie van het CVA.
Het in stand houden van optimale medische condities, zoals vochtcontrole, bloeddrukmanagement en bloedsuikerspiegel, helpt de neuronale bescherming na een beroerte te maximaliseren. Het herstel van de hersenfunctie en het herstel van hersencellen na een beroerte begint binnen een paar dagen en gaat maanden en zelfs jaren door voordat stabiliteit wordt bereikt.
Behandeling
Therapie is erg belangrijk om de hersenen te helpen herstellen door het natuurlijke proces van neuroplasticiteit te stimuleren.
Spraak- en sliktherapie, fysiotherapie en ergotherapie kunnen helpen bij het herstellen van de functie na een beroerte.
Het overwinnen van visuele of ruimtelijke verwaarlozing kan een van de grootste uitdagingen zijn bij herstel. Stemming beïnvloedt het herstel van een beroerte en een beroerte beïnvloedt de stemming, dus aandacht voor depressie en angst is een noodzakelijk onderdeel van het genezingsproces.
Bijwerkingen
Andere uitdagingen bij het herstel van een beroerte kunnen zijn: toevallen, spieratrofie en spasticiteit In veel gevallen kunnen preventieve maatregelen helpen om deze en andere complicaties te voorkomen.
Een woord van Verywell
Het tijdsverloop van een beroerte is plotseling en snel, en vereist dringende medische hulp om de maximale schade te verminderen. Het herstelproces is echter meestal traag en moeizaam. Bespreek uw opties met uw zorgteam, zodat u begrijpt wat u kunt verwachten en hoe u de beste stappen voor herstel kunt nemen.
.jpg)
