Pseudohypertensie is een ongebruikelijk verschijnsel, typisch gezien bij oudere patiënten, waarbij de bloeddrukmeting verkregen met een bloeddrukmeter (bloeddrukmanchet) veel hoger is dan de werkelijke bloeddruk. Patiënten met pseudohypertensie worden ten onrechte gediagnosticeerd met hypertensie terwijl hun bloeddruk eigenlijk normaal is.
Rafe Swan / Cultura / Getty ImagesDiagnose
Pseudohypertensie wordt veroorzaakt door de verdikking van de wanden van de slagaders die kunnen optreden bij veroudering. Deze verdikking maakt de slagaders erg stijf en moeilijk samen te drukken. Omdat het meten van de bloeddruk afhangt van het meten van hoeveel kracht er nodig is om een slagader samen te drukken, verhoogt het hebben van dikke, moeilijk samen te drukken slagaders ten onrechte de bloeddrukmeter.
Artsen vermoeden meestal pseudohypertensie in gevallen waarin:
- De bloeddrukmeting is in de loop van de tijd erg hoog, maar de patiënt vertoont geen tekenen van orgaanschade of andere complicaties.
- Pogingen om de gemeten hoge bloeddruk te behandelen, veroorzaken symptomen van lage bloeddruk (duizeligheid, verwarring, verminderde urineproductie).
Hoewel een vingerbloeddrukmeter of andere soortgelijke apparaten nuttige gegevens kunnen opleveren in gevallen van verdenking op pseudohypertensie, is de enige manier om de diagnose te bevestigen, het rechtstreeks meten van de intra-arteriële bloeddruk, dat wil zeggen de druk in het bloedvat. Dit wordt gedaan door een naald rechtstreeks in een kleine slagader in te brengen.
Eerder werd een niet-invasieve techniek genaamd Osler's manoeuvre gebruikt in plaats van directe intra-arteriële meting. Gegevens hebben echter aangetoond dat deze techniek slechte resultaten oplevert, en het gebruik ervan wordt tegenwoordig als ongepast beschouwd.
