Heel goed / Zorica Lakonic
Duizenden stoffen worden aan verschillende voedingsmiddelen toegevoegd om ze te kleuren, op smaak te brengen en te bewaren. Additieven zijn meestal maar een heel klein bestanddeel van voedingsmiddelen, maar van een klein aantal wordt vermoed dat ze verschillende bijwerkingen veroorzaken.
Voedselsupplementen
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) houdt een lijst bij van alle voedseladditieven die momenteel in de Verenigde Staten worden gebruikt. Levensmiddelenadditieven kunnen worden onderverdeeld in een handvol groepen:
- Kleurstoffen en kleurstoffen voor levensmiddelen (zoals tartrazine, annatto en karmijn)
- Antioxidanten (zoals BHA en BHT)
- Emulgatoren en stabilisatoren (zoals tandvlees en lecithine)
- Aroma's en smaakversterkers (zoals MSG, kruiden en zoetstoffen)
- Conserveermiddelen (zoals benzoaten, nitrieten en zuren)
Mogelijke reacties
Als gevolg van voedseladditieven kunnen veel soorten bijwerkingen optreden. Sommigen van hen lijken het gevolg te zijn van allergieën, terwijl vele anderen een intolerantie of gevoeligheid lijken te zijn. Meldingen van reacties op voedseladditieven hebben voornamelijk te maken met huid, spijsvertering en ademhaling.
- Huidreaties: netelroos (uticaria), angio-oedeem, atopische dermatitis, zweten, jeuk, blozen
- Gastro-intestinale (spijsverterings) reacties: buikpijn, misselijkheid / braken, diarree
- Ademhalingsreacties zijn onder meer: astmasymptomen, hoesten, rhinitis (verstopte neus), anafylaxie
Diagnose
U kunt een voedseladditiefreactie vermoeden als u symptomen ervaart met bewerkte voedingsmiddelen en / of in restaurants bereide maaltijden, maar deze niet ervaart met soortgelijk voedsel dat helemaal opnieuw is bereid. Verschillende ogenschijnlijk niet-verwante voedingsmiddelen kunnen in feite gemeenschappelijke ingrediënten bevatten, zoals kleurstoffen of conserveermiddelen.
Zodra een voedingsmiddel of voedingsadditief wordt vermoed, kunnen allergietesten (met behulp van huidtesten of RAST) mogelijk zijn voor bepaalde natuurlijke stoffen zoals annatto, karmijn en saffraan.
Veel levensmiddelenadditieven zijn synthetisch en testen op dergelijke stoffen is niet mogelijk of betrouwbaar. Misschien wilt u een dieet zonder conserveermiddel proberen om te zien of het uw symptomen verhelpt.
In veel gevallen is de enige manier om een bijwerking op voedseladditieven echt te diagnosticeren, het ondergaan van een orale provocatie, waarbij steeds meer van het vermoedelijke probleemvoedsel wordt gegeten onder nauw toezicht van een allergoloog.
Problematische levensmiddelenadditieven
Negen bijzondere levensmiddelenadditieven zijn de meest voorkomende oorzaken van allergische reacties of bijwerkingen.
Tartrazine
Ook bekend als FD&C Yellow No. 5, wordt vermoed dat tartrazine de oorzaak is van vele reacties, waaronder netelroos, astma en andere ziekten.
Recente studies hebben de gedachte weerlegd dat aspirine-allergische astmapatiënten bijzonder gevoelig waren voor tartrazine. Andere studies suggereren een rol van tartrazine als verergering van atopische dermatitis.
De FDA zegt dat tartrazine netelroos kan veroorzaken bij ongeveer één op de 10.000 mensen of minder.
Karmijn
Karmijn is een rode kleurstof gemaakt van een gedroogd insect genaamdDactylopius coccus Costa die te vinden is op een bepaald type cactusplant. Deze kleurstof wordt ook aangetroffen in verschillende cosmetica, drankjes, rode yoghurt en ijslollys.
Reacties op karmijn omvatten anafylaxie en beroepsastma en zijn waarschijnlijk te wijten aan allergische antilichamen.
Annatto
Annatto is een gele kleurstof gemaakt van de zaden van een Zuid-Amerikaanse boom,Bixa orellana.
Dit additief blijkt allergische reacties te veroorzaken, waaronder anafylaxie, netelroos en angio-oedeem.
Antioxidanten
Antioxidanten zoals BHA (gebutyleerd hydroxyanisol) en BHT (gebutyleerd hydroxytolueen) worden toegevoegd om bederf van vetten en oliën te voorkomen.
Zowel BHA als BHT worden ervan verdacht netelroos en angio-oedeem te veroorzaken.
Emulgatoren en stabilisatoren
Emulgatoren: Lecithine is een emulgator gemaakt van sojabonen of eieren en kan soja-eiwitten bevatten. Reacties op sojalecithine zijn zeldzaam, zelfs bij mensen die allergisch zijn voor soja, aangezien het gehalte van dit additief in de meeste voedingsmiddelen meestal erg laag is.
Tandvlees: verschillende soorten tandvlees worden gebruikt als voedseladditieven en functioneren als emulgatoren en stabilisatoren. De belangrijkste gommen zijn onder meer guar, tragacanth, xanthaan, carrageen, acacia (Arabisch) en johannesbroodpitmeel.
Van veel tandvlees is bekend dat het astma verergert, vooral in de beroepsomgeving, wanneer het in de lucht is. Van andere is bekend dat ze allergische reacties veroorzaken wanneer ze in voedingsmiddelen voorkomen. Guargom kan ernstige anafylaxie veroorzaken.
Mononatriumglutamaat
Mononatriumglutamaat (MSG) is een smaakversterker die aan verschillende voedingsmiddelen wordt toegevoegd en komt ook van nature voor. Reacties op MSG worden het 'Chinese restaurantsyndroom' genoemd en de symptomen zijn onder meer:
- Gevoelloosheid in de nek, schouders en armen
- Zwakheid
- Hartkloppingen
- Gezichtsdruk / beklemming
- Hoofdpijn
- Misselijkheid
- Pijn op de borst
- Slaperigheid
MSG wordt ook verdacht van verergering van astmasymptomen.
Specerijen
Specerijen zijn het aromatische deel van verschillende soorten onkruid, bloemen, wortels, schors en bomen. Omdat ze zijn afgeleid van planten, kunnen kruiden allergische reacties veroorzaken, net als pollen, fruit en groenten.
De meest gebruikte kruiden zijn:
- Chilipepers
- Selderij
- Karwij
- Kaneel
- Koriander
- Knoflook
- Foelie
- Ui
- Paprika
- Peterselie
- Peper
Volgens een studie gepubliceerd in deAnnalen van allergie, astma en immunologie,kruidenallergieën zijn ondergediagnosticeerd.
Aspartaam
Aspartaam is een zoetstof die in veel suikervrije voedingsmiddelen en dranken wordt gebruikt. Dit voedingsadditief wordt ervan verdacht symptomen te veroorzaken als:
- Hoofdpijn
- Epileptische aanvallen
- Netelroos
Sulfieten
Sulfieten of sulfaatmiddelen (in de vorm van natriumsulfiet, natriumbisulfiet, natriummetabisulfiet, kaliumbisulfiet en kaliummetabisulfiet) zijn veelgebruikte conserveermiddelen die in verschillende voedingsmiddelen en medicijnen worden gebruikt.
Sulfieten kunnen astmasymptomen verhogen bij tussen de 3% en 10% van de volwassen astmapatiënten, vooral degenen met een ernstige ziekte. Sulfieten kunnen bij een klein aantal mensen ook anafylaxie veroorzaken.
Sulfieten veroorzaken bij de meeste mensen zonder allergie en astma weinig tot geen problemen, zelfs als er grote hoeveelheden worden geconsumeerd.
Behandeling
Veel reacties op voedseladditieven zijn mild en verdwijnen zonder behandeling. Ernstigere reacties - waaronder urticaria, angio-oedeem, verergering van astma en anafylaxie - kunnen onmiddellijke medische aandacht vereisen.
Deze reacties worden op vrijwel dezelfde manier behandeld als andere voedselallergieën. Als de reacties ernstig zijn, kan het nodig zijn dat u altijd voorbereid bent op een ernstige reactie, zoals het dragen van injecteerbaar epinefrine en het dragen van een medische waarschuwingsarmband.
De belangrijkste behandeling voor mensen met ongewenste reacties op voedseladditieven is preventie, wat betekent dat het boosdoenende additief moet worden vermeden.
Vermijd levensmiddelenadditieven en chemicaliën