Bloedkankers, ook wel hematologische kankers genoemd, treden op wanneer bloedcellen abnormaal groeien en interfereren met hoe normale bloedcellen functioneren. Soorten bloedkanker variëren op basis van de cellen die ze aantasten, evenals hun incidentie, diagnosemethode en hun prognose. Er zijn drie hoofdtypen bloedkanker:
- Leukemie: kanker in de witte bloedcellen.
- Lymfoom: kanker in het lymfestelsel.
- Myeloom: kanker in de plasmacellen.
KATERYNA KON / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Leukemie
Leukemie is de meest voorkomende vorm van kanker bij mensen ouder dan 55 jaar en bij kinderen jonger dan 15 jaar. Het komt voor in het beenmerg wanneer abnormale witte bloedcellen te snel worden aangemaakt en normale bloedcellen vernietigen.
Soorten
Acute leukemie treedt snel op en kan in korte tijd ernstig worden, terwijl chronische leukemie langzaam groeit en zich langzaam zal ontwikkelen.
Er zijn vier veel voorkomende soorten leukemie. Typen worden bepaald op basis van hoe snel de ziekte vordert en welke witte bloedcellen worden beïnvloed.
AML
Acute myeloïde leukemie (AML) is de meest voorkomende vorm van leukemie bij volwassenen. Het groeit snel en heeft invloed op het bloed en het beenmerg. Behandelingsopties omvatten chemotherapie, bestralingstherapie, gerichte therapie of stamceltransplantaties.
ALLE
Acute lymfatische (lymfoblastische) leukemie (ALL) verloopt snel en kan het bloedmerg door het hele lichaam aantasten. Het kan zich verspreiden naar de lever, milt of lymfeklieren. Het komt het meest voor bij kinderen jonger dan 15 jaar of volwassenen ouder dan 45 jaar. ALL is verantwoordelijk voor de grootste diagnose van leukemie bij kinderen jonger dan 15 jaar, maar komt zelden voor bij volwassenen.
CLL
Chronische lymfatische leukemie (CLL) treft meestal oudere volwassenen en is goed voor een derde van alle leukemiediagnoses. De incidentie ligt zeer dicht bij die van AML. Sommige vormen van CLL beginnen langzaam en de symptomen zullen jarenlang niet duidelijk zijn, andere vormen van CLL groeien snel.
HCL
Haarcelleukemie (HCL) is een zeldzame vorm van CLL. Het vordert langzaam en komt het meest voor bij mensen van middelbare leeftijd of ouderen. HCL is een chronische ziekte.
CML
Slechts 10% van de leukemieën is chronische myeloïde leukemie (CML). Het komt vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen en kan veranderen van een langzame progressie naar een snelle groei. In tegenstelling tot andere vormen van leukemie, is CML in verband gebracht met een abnormaal chromosoom dat bekend staat als het Philadelphia-chromosoom (Ph-chromosoom). Uiteindelijk kan het zich verspreiden naar andere delen van het lichaam.
Risicofactoren
Risicofactoren voor leukemie zijn onder meer:
- Roken
- Aa familiegeschiedenis
- Genetische syndromen zoals het syndroom van Down
- Blootstelling aan hoge doses straling
- Geschiedenis van chemotherapie of bestralingstherapie
Prognose
Hoewel er geen remedie is voor leukemie, zijn de overlevingskansen voor leukemie de afgelopen jaren verbeterd. Tussen 2010 en 2016 bedroeg het overlevingspercentage na vijf jaar 63,7%.
Lymfoom
Lymfoom is het resultaat van abnormale witte bloedcellen, lymfocyten genaamd, die zich snel vermenigvuldigen en het lymfestelsel overweldigen.
Wat is het verschil tussen Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom?
Het belangrijkste diagnostische verschil tussen Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom wordt gezien in een biopsie. Als er Reed-Sternberg-cellen aanwezig zijn, heeft de patiënt Hodgkin-lymfoom.
Soorten
Er zijn twee hoofdvormen van lymfoom:
- Hodgkin: treft typisch mensen tussen de 15 en 35 jaar en vertegenwoordigt minder dan 10% van de lymfoomgevallen en groeit langzaam.
- Non-Hodgkin: treft typisch mensen ouder dan 60 jaar en komt voor in B-cellen. Het is normaal gesproken snelgroeiend.
Risicofactoren
Degenen tussen de 15 en 35 jaar of ouder dan 55 lopen een verhoogd risico op Hodgkin-lymfoom, terwijl degenen ouder dan 60 een risico lopen op non-Hodgkin-lymfoom.
Degenen met een verzwakt immuunsysteem lopen risico op lymfoom, net als degenen die virussen zoals HIV of Epstein-Barr hebben gehad.
Prognose
Het overlevingspercentage na vijf jaar voor Hodgkin-lymfoom is 87% Het overlevingspercentage na vijf jaar voor non-Hodgkin-lymfoom is 73%.
Multipel myeloom
Multipel myeloom is een kanker die begint in de plasmacellen. Plasmacellen helpen het immuunsysteem door antilichamen aan te maken om ziektekiemen aan te vallen. Symptomen worden meestal pas gezien als de kanker is gevorderd en zich door het lichaam heeft verspreid.
Soorten
Monoklonale gammopathie van onbepaalde significantie (MGUS) is een goedaardige aandoening die patiënten een verhoogd risico op kanker geeft. Gemiddeld ontwikkelt 1% van de mensen met MGUS elk jaar multipel myeloom.
Smeulend myeloom is een precancereuze aandoening waarbij de helft van de gediagnosticeerde patiënten binnen vijf jaar zal evolueren naar multipel myeloom.
Risicofactoren
Mannen hebben meer kans op de diagnose multipel myeloom dan vrouwen. Afro-Amerikanen hebben twee keer zoveel kans op de diagnose multipel myeloom dan blanken.
Prognose
Hoewel multipel myeloom te behandelen is, is het zelden te genezen. Het overlevingspercentage na vijf jaar voor myeloom is 52%.
Myelodysplastisch syndroom (MDS)
Bij myelodysplastisch syndroom (MDS) worstelen abnormale bloedcellen in het beenmerg om nieuwe bloedcellen te maken. Dit kan verschillende soorten cellen beïnvloeden, maar resulteert meestal in een tekort aan rode bloedcellen. Er zijn verschillende soorten MDS die worden gecategoriseerd op basis van aangetaste bloedcellen. Bij een op de drie patiënten kan MDS zich ontwikkelen tot acute myeloïde leukemie (AML). In het verleden werd de aandoening pre-leukemie genoemd.
Soorten
Er zijn drie verschillende soorten MDS:
- Refractaire bloedarmoede treedt op als er niet genoeg rode bloedcellen zijn.
- Refractaire cytopenie met multilineage dysplasie treedt op als er niet genoeg van ten minste twee soorten bloedcellen zijn. Dit kan overgaan tot AML.
- Niet-geclassificeerde MDS treedt op als er een tekort is aan één type bloedcel.
Risicofactoren
Risicofactoren zijn onder meer:
- Mensen ouder dan 60 lopen een groter risico
- Bij mannen is de kans groter dat de diagnose MDS wordt gesteld dan bij vrouwen
- Roken verhoogt het risico
- Chemotherapie voor andere vormen van kanker kan het risico verhogen, en het risico neemt toe als chemotherapie en bestralingstherapie worden gecombineerd.
- Sommige genetische ziekten
- Blootstelling aan straling of benzeen
Prognose
Een stamceltransplantatie is de enige mogelijke remedie voor MDS. Overlevingspercentages variëren op basis van het type MDS, progressie naar AML en andere risicofactoren. Het gemiddelde overlevingspercentage voor laagrisicopatiënten die geen beenmergtransplantatie ondergaan, is vijf jaar, terwijl de vijfjaarsoverleving voor hoogrisicopatiënten vijf maanden is.
Wanneer moet je een dokter zien?
Eventuele ongebruikelijke symptomen moeten met een arts worden besproken. Symptomen van bloedkanker kunnen zijn:
- Koorts
- Rillingen
- Hoesten
- Pijn op de borst
- Verlies van eetlust
- Uitslag of jeukende huid
- Nacht zweet
- Zwakte of vermoeidheid die aanhoudt
- Kortademigheid
- Gezwollen of pijnlijke lymfeklieren
Myeloproliferatieve stoornis (MPD)
Myeloproliferatieve aandoening (MPD), ook wel myeloproliferatief neoplasma genoemd, veroorzaakt de abnormale groei van bloedcellen in het beenmerg. Het kan bloedplaatjes, witte bloedcellen en rode bloedcellen aantasten.
Soorten
Soorten MPD zijn onder meer:
- Chronische eosinofiele leukemie (CEL): treedt op wanneer het beenmerg te veel van een soort witte bloedcellen aanmaakt die eosinofielen worden genoemd.
- Chronische neutrofiele leukemie (CNL): veroorzaakt een overaanbod van bepaalde soorten witte bloedcellen.
- Chronische myeloïde leukemie (CML): Veroorzaakt de groei van abnormale soorten witte bloedcellen.
- Essentiële trombocytemie: Veroorzaakt de overproductie van bloedplaatjes, wat kan leiden tot verstopte bloedvaten, een hartaanval en een beroerte.
- Polycythemia vera: treedt op wanneer er te veel rode bloedcellen door het merg worden geproduceerd. Dit hangt samen met een genetische mutatie.
- Primaire myelofibrose: treedt op wanneer het beenmerg te veel collageen aanmaakt.
Risicofactoren
Risicofactoren variëren op basis van het type MPD. Leeftijd, geslacht en blootstelling aan hoge niveaus van straling, chemicaliën of bedrading kunnen het risico vergroten.
Prognose
De overlevingskansen zijn zeer variabel en hangen af van het type MPD, de algehele gezondheid en de respons op de behandeling. De prognose is over het algemeen goed met de juiste behandeling. De leukemische transformatie in MPD verschilt met het type MPD. Het risico na 10 jaar kan oplopen tot 20% bij myelofibrose.
Een woord van Verywell
De overlevingskansen van bloedkanker zijn de afgelopen jaren verbeterd dankzij nieuwere behandelingen. Aangezien er momenteel geen effectieve screeningsopties zijn voor vroege opsporing van bloedkanker, moet u met name uw arts raadplegen als u ongebruikelijke symptomen ervaart zoals koorts en koude rillingen, hoesten, pijn op de borst, verlies van eetlust, nachtelijk zweten of andere ongebruikelijke symptomen. als u risicofactoren heeft.
.jpg)
