Omstanderis een woord dat in hulpdiensten wordt gebruikt om een onschuldige persoon aan te duiden die zich in de buurt van een incident bevindt. Het kan iemand zijn die een auto-ongeluk, een hartaanval of een gevecht ziet. Het kunnen mensen zijn aan de zijlijn van de Boston Marathon of dansen op de vloer van de Pulse Nightclub in Orlando. Waar of wat voor incident het ook is, ambulancepersoneel en politieagenten hebben de neiging om altijd de term 'omstander' te gebruiken.
Maar omstander is een passief woord. Het betekent wat het zegt; waar de persoon bij staat - eenvoudigwegin de buurtwat gebeurt er. Een omstander helpt niet. Hij waakt. Een omstander is niet handig. Ze zit gewoon in de weg.
Het punt is: de meeste mensen gedragen zich niet echt zo. Ze springen in en helpen als het moeilijk wordt. Een getuige komt naar voren en vertelt de autoriteiten wat hij heeft gezien. Een barmhartige Samaritaan trekt de gewonde in veiligheid of probeert het bloeden te stoppen. Wat er ook moet gebeuren, wordt meestal gedaan door de persoon op straat of door de collega's van de patiënt. De meeste mensen staan niet alleen toe.
Caiaimage / Robert Daly / Getty Images
Onmiddellijke responders
De media zijn zeer bekend met het idee van hulpverleners. Dit zijn de mensen die ons te hulp schieten als we hulp nodig hebben. Meestal verwijst de term naar brandweerlieden, politieagenten, medische hulpdiensten en paramedici. Hoe geweldig het ook is om erkend te worden als de mensen die de leiding hebben om mensen in nood te helpen, de realiteit is dat eerstehulpverleners vaak niet de eerste zijn.
Voor de eerstehulpverleners is er deonmiddellijke responderHet is de persoon, meestal zonder training, die tussenbeide komt om te doen wat hij of zij kan om de slechte dingen te stoppen en de goede dingen te gaan doen. De directe hulpverlener helpt al voordat de eerste hulpverleners op de hoogte zijn gebracht van een probleem. Het is de onmiddellijke responder die borstcompressies uitvoert wanneer paramedici door de deur lopen.
De directe responder is degene die in de eerste plaats 911 heeft gebeld.
Als u dit leest, wilt u een onmiddellijke responder zijn. We suggereren niet dat je wilt dat er iets ergs gebeurt. We zeggen alleen dat je voorbereid wilt zijn. U wilt weten wat u moet doen in geval van een medisch noodgeval of een actieve shooter-situatie. Jij bent het type persoon dat niet toekijkt zonder in te springen om te helpen.
Mooi zo.
De beste directe hulpverleners zijn degenen die op zijn minst een beetje training hebben gehad, hetzij in de klas, hetzij met informatie die autodidactisch is. Als u weet wat u moet doen in een noodgeval, krijgt u een voorsprong - ook al is het alleen door instructie en niet door ervaring uit de eerste hand. Met training en informatie is de kans groter dat u handelt op een manier die echte hulp biedt. Volg een EHBO-cursus en leer reanimatie. Informeer uzelf.
Wat je kunt doen
U denkt misschien dat u meer benodigdheden en apparatuur nodig heeft om echt klaar te zijn. Maar voorbereid zijn betekent niet dat je uitrusting nodig hebt. Er is genoeg dat je kunt doen in geval van nood zonder een EHBO-doos of een ambulancebrevet. In feite zegt Murphy's Law dat je geen van die mooie spullen zult hebben als het spul de ventilator raakt.
De meeste benodigdheden in een basis EHBO-doos zijn bedoeld voor lichte verwondingen van het type dat u niet zal doden. Verbanden en zalven redden geen levens; acties doen.
Noodsituatie 1: hartstilstand
Afhankelijk van het soort noodgeval kunt u veel doen om zorg of bijstand te verlenen. In het geval van een hartstilstand is reanimatie de belangrijkste stap en het maakt niet uit hoe goed u bent opgeleid. Paramedici of artsen gaan dezelfde basisreanimatie uitvoeren als een niet-professionele hulpverlener (of onmiddellijke hulpverlener) zou doen voor een patiënt met een hartstilstand. Ze zullen zich concentreren op hetzelfde waarop u zich zou moeten concentreren: borstcompressies.
Hartmassage is de allerbelangrijkste vaardigheid bij een hartstilstand, en aangezien een hartstilstand leidt tot een zekere dood als deze niet wordt behandeld, kunnen hartmassage de allerbelangrijkste vaardigheid in de geneeskunde zijn. Als u niets anders doet voor iemand die niet ademt, bel dan 911 en druk op zijn of haar borst. Blijf aandringen totdat er hulp komt enzegt dat je moet stoppenDat klopt: zelfs als de ambulancepersoneel binnenkomt, stop dan niet voordat ze het zeggen (meestal niet voordat ze klaar zijn om het voor je over te nemen).
Noodsituatie 2: verstikking
De Heimlich-manoeuvre (buikstoten om de luchtwegen vrij te maken van een persoon die stikt) staat naast borstcompressies in de categorie Ik kan niet wachten. Wanneer een stuk biefstuk (of hotdog, hard candy, manchetknoop , kauwgomballen, enz.) vastzit in de luchtpijp, zal het een persoon binnen een paar minuten doden. Tegen de tijd dat de eerstehulpverleners ter plaatse komen, is de patiënt waarschijnlijk dood, tenzij u helpt.
Net als borstcompressies heb je geen apparatuur nodig om de Heimlich te doen. Het enige dat u nodig heeft, is handelen. Wikkel je handen om de persoon die stikt en pers de biefstuk recht uit hem. Blijf het proberen totdat hij het ophoest of flauwvalt. Als hij flauwvalt, bel dan 911 en druk op zijn borst, net als bij een hartstilstand.
Noodgeval 3: bloeden
Omstander reanimatie (daar is dat woord weer) staat sinds het begin van de 21e eeuw in de voorhoede van het openbaar onderwijs. Sinds 2015 is bloedingsbestrijding aan dat bericht toegevoegd. Autoriteiten realiseerden zich hoe gevaarlijk bloeding kan zijn in de civiele omgeving na het bestuderen van verschillende massaschietpartijen. Medische training die aanvankelijk bedoeld was voor soldaten om te gebruiken tijdens gevechten, wordt nu voortdurend bestudeerd en aangepast voor civiel gebruik.
Hoewel de aanzet tot verandering begon met actieve schietersituaties en terroristische aanslagen, zijn er tal van andere oorzaken van bloedingen die de gemiddelde persoon veel vaker zal tegenkomen dan een gevecht. Ongeacht de oorzaak, de bloeding moet snel worden gestopt, anders kan de persoon overlijden.
Druk op de wond is de beste manier om het bloeden te stoppen. Technisch gezien heb je niets anders nodig dan je handen om de druk te geven, maar een schone doek is handig. Iets tegen de wond houden om het bloed te helpen verzamelen en coaguleren, zal het bloeden helpen beheersen. Het vasthouden van druk is vaak niet prettig voor de patiënt of voor de hulpverlener. Het kan nogal wat druk vergen om de bloedstroom te stoppen, zelfs bij een bescheiden blessure.
Net als bij bovenstaande borstcompressies, moet u de druk niet verminderen totdat er hulp arriveert en u zegt dit te doen.
Stuwbanden
Tourniquets als behandeling voor bloeding hebben een rotsachtige relatie gehad met de civiele EMS. In het begin waren tourniquets het go-to-bloedingcontroleapparaat. Vervolgens werden ze gedenigreerd omdat ze mogelijk ernstige weefselschade veroorzaakten, erg genoeg om tot verlies van ledematen te leiden. Rond 2005 kregen tourniquets een tweede kans.
Het probleem met tourniquets is dat ze de uitzonderingen zijn op de regel zonder versnelling. Om een tourniquet goed te kunnen gebruiken, heb je een goede tourniquet nodig. Geïmproviseerde apparaten falen 100% van de tijd. Als je tourniquet geen ankerlier bevat (een soort handvat om hem heel, heel strak te draaien), zal hij niet werken. Erger nog, in één onderzoek overleefden slechts een paar eetstokjes het leven als ankerlier zonder te breken. Doe niet eens de moeite met een tourniquet als je geen commerciële versie hebt en de training om het toe te passen; oefen druk uit om het bloeden te stoppen en vergeet niet om gewoon harder te duwen als het bloeden niet stopt.
Doe iets
Uiteindelijk is het belangrijkste om te onthouden dat je geen omstander bent. Reageer onmiddellijk in geval van nood. Bel 911 voor hulp en volg de instructies van de coördinator.
Als al het andere niet lukt, praat dan met de persoon midden in een medisch noodgeval. Als je alleen maar haar haar aait of zijn hand vasthoudt, is het iets. Niemand wil alleen lijden.
