Hormonale anticonceptie wordt door vrouwen gebruikt om zwangerschap te voorkomen. Het omvat meestal het gecombineerde gebruik van synthetisch progesteron (progestageen) en oestrogeen.
Hoewel de twee hormonen samen als effectiever worden beschouwd, zijn er enkele vrouwen die gevoelig zijn voor synthetisch oestrogeen en het niet kunnen gebruiken. Als gevolg hiervan zijn alleen progestageen-opties beschikbaar.
Wie kan er baat bij hebben?
Anticonceptie met alleen progestageen wordt ook als een veiligere optie beschouwd voor vrouwen met een risico op hartaandoeningen of beroertes. Van oestrogeen is daarentegen bekend dat het het cardiovasculaire risico verhoogt, met name bij:
- Rokers ouder dan 35 jaar
- Vrouwen met hoge bloeddruk
- Vrouwen met een voorgeschiedenis van bloedstolsels
Andere vrouwen kunnen ook baat hebben bij anticonceptie met alleen progestageen, inclusief moeders die borstvoeding geven (aangezien progestageen de melkproductie niet beïnvloedt en de baby niet schaadt), vrouwen met overgewicht of obesitas, of vrouwen die nog nooit zijn bevallen.
Zelfs op zichzelf zijn opties met alleen progestageen tussen 93 en 99 procent effectief bij het voorkomen van zwangerschap.
Vaak voorkomende bijwerkingen
Anticonceptiepillen met alleen progestageen hebben veel voorkomende bijwerkingen, waarvan sommige na verloop van tijd verdwijnen. Ze kunnen zijn:
- Hoofdpijn
- Misselijkheid
- Spotting of onregelmatige vaginale bloeding
- Amenorroe (geen periode)
- Langdurige periodes
- Gevoelige borsten
- Gewichtstoename
Bijwerkingen van de progestageen-injectie zijn onder meer:
- Onregelmatige menstruatie
- Verlies van botdichtheid
Er zijn momenteel zes vormen van anticonceptie met alleen progestageen beschikbaar in de Verenigde Staten:
Alleen anticonceptiepillen voor progestageen
Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images
Zoals hun naam zegt, bevatten anticonceptiepillen met alleen progestageen (ook bekend als de minipil of POP's) geen oestrogeen. Ze zijn verkrijgbaar in verpakkingen van 28 dagen die u tijdens uw cyclus van vier weken elke dag inneemt. Alle 28 pillen bevatten progestageen; er zijn geen placebopillen.
De minipil komt in de VS slechts in één formulering voor, norethindrone genaamd.
Depo-Provera-injectie
Depo-Provera is een anticonceptie-injectie die langzaam progestageen medroxyprogesteronacetaat in uw lichaam afgeeft en bescherming biedt tegen zwangerschap van 11 tot 14 weken. Als u ervoor kiest om Depo-Provera te gebruiken, heeft u elk jaar vier injecties nodig.
Depo-Provera-injecties bieden het extra voordeel dat ze de pijn verminderen die gepaard gaat met endometriose.
Depo-Provera heeft een black box-waarschuwing die waarschuwt tegen mogelijk botverlies en het verhoogde risico op osteoporose. Om deze reden mag Depo-Provera nooit langer dan twee jaar worden gebruikt en moet het volledig worden vermeden bij tieners.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn onder meer gewichtstoename, onregelmatige bloeding, spotting en langdurig bloeden. Eenmaal gestopt, kan het tot een jaar of langer duren voordat de eisprong weer begint.
Mirena-spiraaltje
Het Mirena-spiraaltje is een klein spiraaltje (IUD) dat continu een kleine hoeveelheid progestageen afgeeft gedurende een periode van vijf jaar.Omdat Mirena progestageen bevat, wordt het gezien als iets effectiever dan het ParaGard-spiraaltje. Het Mirena-spiraaltje is ook goedgekeurd om zware menstruaties te behandelen.
Het Mirena-spiraaltje wordt door uw arts ingebracht en heeft handige touwtjes waarmee u kunt controleren of het apparaat nog op zijn plaats zit. Zoals bij alle spiraaltjes, kunnen complicaties bestaan uit perforatie van de baarmoeder, infectie en onbedoelde uitzetting.
Skyla-spiraaltje
Skyla is een andere IUD-optie met alleen progestageen. Het is iets kleiner dan Mirena en is doorgaans gemakkelijker door een arts in te brengen. Eenmaal ingebracht, geeft de Skyla langzaam een vorm van progestageen af (levonorgestrel genaamd) gedurende een periode van drie jaar.
De complicaties bij het gebruik zijn dezelfde als bij het Mirena-spiraaltje, waaronder mogelijk perforatie van de baarmoeder, infectie en uitzetting.
Nexplanon subdermaal implantaat
Nexplanon is de nieuwere versie van Implanon subdermaal implantaat. Dit is een anticonceptie-apparaat met alleen progestageen dat 68 milligram (mg) van het progestageen etonogestrel bevat en bestaat uit een flexibel plastic implantaat ter grootte van een lucifersstokje.
Nexplanon wordt onder de huid van de arm ingebracht en kan tot drie jaar zwangerschapsbescherming bieden. Nexplanon is radiopaak, wat betekent dat het kan worden gezien op röntgenfoto's. Dit helpt uw arts om te zien of het op de juiste manier is geplaatst. Het inbrengen vereist plaatselijke verdoving en duurt doorgaans enkele minuten.
Na implantatie kunt u last krijgen van blauwe plekken, pijn, jeuk, branderig gevoel, gevoelloosheid, bloeding, littekenvorming of infectie op de inbrengplaats.
Noristerat-injectie
De noristerat-injectie is een anticonceptiesysteem dat progestageen norethisteron enanthaat bevat. Het is niet verkrijgbaar in de VS, maar wordt algemeen gebruikt in het Verenigd Koninkrijk, Europa, Afrika en Midden-Amerika.
De noristerat-injectie is bedoeld als anticonceptie op korte termijn.Vrouwen kiezen er meestal voor nadat ze zijn geïmmuniseerd tegen rodehond of in afwachting van de vasectomie van hun partner om effectief te worden. De noristerat-injectie zal gedurende maximaal acht weken continu progestageen in uw systeem afgeven.
.jpg)
