COPD-inhalatoren en medicijnen

Als u kortademig bent, is een van de kenmerkende symptomen van COPD, het eerste waar u waarschijnlijk naar toe rent, uw COPD-inhalator. En dat is maar goed ook, want een COPD-inhalator kan, indien correct gebruikt, geblokkeerde luchtwegen openen, zorg voor onmiddellijke symptoomverlichting en verlicht in sommige gevallen ontstekingen.

De behandeling kan echter verwarrend worden, omdat er verschillende medicijnen worden gebruikt in inhalatoren en verschillende soorten inhalatieapparaten. Voeg daarbij het feit dat sommige medicijnen verschillende merknamen hebben en dat sommige inhalatoren meer dan één medicijn bevatten, en je hebt misschien het gevoel dat je een diploma in de farmacie nodig hebt om voor je gezondheid te zorgen.

Maar welke medicijnen u ook krijgt voorgeschreven en of u nu een vernevelaar of een inhalator met afgemeten dosis gebruikt, de volgende gids voor COPD-inhalatoren en -medicijnen zal uw COPD-behandeling beter beheersbaar maken.

Lijst met veel voorkomende COPD-medicijnen

Als u met COPD leeft of een verzorger bent van iemand die COPD heeft, kan het leren van alles wat u kunt over veel voorkomende COPD-medicijnen u helpen om u sterker te voelen tijdens uw reis.

Sommige van deze medicijnen worden gebruikt via inhalatoren of vernevelaars, sommige worden in pilvorm ingenomen en sommige kunnen ook intraveneus worden toegediend. De belangrijkste categorieën medicijnen die bij de behandeling worden gebruikt, zijn onder meer:

• Antibiotica: medicijnen die secundaire infecties behandelen wanneer ze zich ontwikkelen.
• Bronchodilatoren: medicijnen die uw luchtwegen verwijden om de luchtstroom te verbeteren.
• Corticosteroïden: medicijnen die ontstekingen in uw luchtwegen verminderen.
• Fosfodiësterase-4 (PDE4) -remmers: Medicijnen die ontstekingen remmen en helpen bij het ontspannen van gladde spieren in de luchtwegen.

Een nadere blik op bronchodilatoren

Bronchodilatatoren zijn een steunpilaar bij de behandeling van COPD en werken door uw luchtwegen te ontspannen om de luchtstroom naar uw longen te verbeteren.

Er zijn drie soorten luchtwegverwijders, waaronder:

• Bèta-agonisten: bèta-agonisten kunnen in een inhalator worden gebruikt of als tablet of IV worden toegediend. Er zijn zowel kortwerkende (SABA's) als langwerkende bèta-agonisten (LABA's). Kortwerkende bèta-agonisten zijn onder meer Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) en metaproterenol. LABA's omvatten Performomist (formoterol), bambuterol, indacaterol en Brovana (arformoterol).
• Anticholinergica / muscarine-antagonisten: Anticholinergica zijn alleen verkrijgbaar via inademing en komen ook in kortwerkende en langwerkende vormen voor. Atrovent (ipatropium) is een kortwerkende anticholinergica (SABA), terwijl medicijnen zoals Spiriva (tiotropium) en Tudorza Pressair (aclidinium) langwerkende anticholinergica (LAMA's) zijn.
• Methylxanthines: Methylxanthines zijn niet beschikbaar in geïnhaleerde vorm.

Voor mensen met matige tot ernstige COPD en die last hebben van kortademigheid en / of inspanningsintolerantie, wordt een combinatie van zowel een langwerkende bèta-agonist (LABA) als een langwerkende anticholinergicum (LAMA) aanbevolen voor elk van deze medicijnen alleen. .

Bronchodilatatoren kunnen worden gecombineerd met een ander medicijn, zoals de inhalator Bevespi Aerosphere die een langwerkende bèta-agonist en een langwerkende anticholinergicum combineert, of de inhalator Symbicort die een langwerkende bèta-agonist combineert met een corticosteroïde.

Glucocorticoïden

Als u al een tijdje met COPD leeft, bent u waarschijnlijk bekend met enkele van de voor- en nadelen van glucocorticoïden.

Glucocorticoïden kunnen ontstekingen verminderen, hoewel glucocorticoïde-inhalatoren niet worden aanbevolen voor mensen met stabiele COPD. Van deze inhalatoren is aangetoond dat ze het aantal COPD-exacerbaties verminderen en de kwaliteit van leven van mensen met gevorderde COPD verbeteren, maar ze veranderen de mortaliteit niet . Bovendien worden ze geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van longontsteking, en het terugtrekken uit deze medicijnen kan leiden tot exacerbaties.

Dat gezegd hebbende, kunnen inhalatiecorticosteroïden nuttig zijn voor mensen die ook astma hebben of elk jaar een of meer COPD-exacerbaties ervaren.

Voorbeelden van inhalatoren in deze categorie zijn Flovent (fluticason), Beclovent / Qvar (beclomethason), Aerobid / Aerospan (flunisolide) en Pulmicort (budesonide).

Lijst met veel voorkomende COPD-inhalatoren

COPD-inhalatoren zijn gemeengoed bij de behandeling van COPD, zo erg zelfs dat er vele soorten beschikbaar zijn en het begrijpen van wat-wat-doet-wat kan soms verwarrend zijn. Om deze discussie te vereenvoudigen, kunt u even de tijd nemen om meer te weten te komen over de meest voorkomende soorten COPD-inhalatoren die in de VS op de markt zijn.

Het verschil tussen inhalators met afgemeten dosis en natte vernevelaars

Er zijn niet alleen een aantal verschillen in de medicijnen die kunnen worden ingeademd om COPD te behandelen, maar er zijn ook verschillen in hoe ze kunnen worden ingeademd.

Is het beter om een ​​medicijn te krijgen via een inhalator met afgemeten dosis of een vernevelaar?

Historisch gezien werd vaak gedacht dat een vernevelaar beter werkt dan een inhalator met afgemeten dosis, maar er is enig bewijs van het tegendeel. Over het algemeen is de strijd tussen inhalatoren voor afgemeten doses versus vernevelaars nog steeds aan de gang.

Er is een rol voor beide apparaten. Inhalatoren met afgemeten dosis zijn minder duur en geven minder bijwerkingen (zoals angst). Ze kunnen ook resulteren in een snellere verbetering van de instelling op de eerste hulpafdeling. Dat gezegd hebbende, er is meer ruimte voor fouten met een inhalator voor afgemeten doses en een groot aantal mensen die deze apparaten hebben voorgeschreven, gebruikt ze verkeerd.

De toevoeging van een afstandskamer, die de medicatie vasthoudt totdat de patiënt klaar is om in te ademen, kan een deel van deze fout verminderen (dit kan vooral kinderen helpen).

Vernevelingsbehandelingen worden vaak gebruikt in de ziekenhuisomgeving en zijn veelzijdiger omdat ze kunnen worden toegediend via een masker of zelfs een endotracheale tube. Ze vereisen minder coördinatie om de effectiviteit te maximaliseren.

Het is waarschijnlijk dat sommige mensen het ene apparaat of het andere beter zullen vinden voor hun specifieke symptomen, en het kan te maken hebben met individuele voorkeur.

Hoe een inhalator met afgemeten dosis te gebruiken

Het gebruik van een inhalator met afgemeten dosis (MDI) kan een grotere uitdaging zijn dan het gebruik van een vernevelaar, vooral voor patiënten met een verminderde fysieke bekwaamheid. Maar zelfs als u een goede coördinatie heeft en de aanwijzingen perfect opvolgt, kan het zijn dat u niet alle voordelen uit de inhalator haalt. Studies hebben aangetoond dat de meeste mensen hun inhalers verkeerd gebruiken.

Of u nu pas onlangs een inhalator met afgemeten dosis heeft gekregen of een ervaren gebruiker die deze al jaren heeft gebruikt, neem even de tijd om te bekijken hoe u uw inhalator op de juiste manier gebruikt.

Conclusie over geïnhaleerde medicatie voor COPD

Geïnhaleerde medicatie is een steunpilaar voor veel mensen met COPD. Deze medicijnen kunnen een van de soorten luchtwegverwijders, een corticosteroïde of een combinatie van beide zijn. Er zijn ook verschillen in inhalatiemethoden met inhalatoren, vernevelaars en er zijn veel varianten om uit te kiezen. De tijd nemen om meer te weten te komen over uw medicijnen is een enorme stap om een ​​actief onderdeel van uw COPD-zorg te zijn.