Restvolume (RV) is de hoeveelheid lucht die in de longen achterblijft na een volledige uitademing. Deze lucht kan niet worden afgevoerd en helpt de longblaasjes (de kleine luchtzakjes die de longen vormen) te allen tijde open te houden. Het restvolume is een van de vele factoren die artsen meten tijdens het testen van de longfunctie om te bepalen hoe goed de longen zijn. functioneren.
Wat bepaalt het restvolume?
Het restvolume wordt bepaald door twee concurrerende factoren.
- Door de kracht van de uitademingsspieren en het naar binnen trekken van de longen neemt het restvolume af.
- Het naar buiten trekken van de borstwand heeft de neiging het restvolume te vergroten.
Waarom hebben we restvolume nodig?
De longen zijn nooit helemaal leeg; er blijft altijd wat lucht in de longen na een maximale uitademing. De lucht die in de longen achterblijft, is nodig om te voorkomen dat de longen instorten.
Als dit restvolume niet bestond en de longen helemaal leeg waren, zouden de weefsels waaruit de long bestaat aan elkaar kunnen kleven, waardoor het voor ons bijna onmogelijk wordt om ze opnieuw op te blazen en ze met kracht open te forceren.
Restvolume is nodig voor ademhaling en een goede longfunctie. Deze lucht die in de longen blijft, is ook belangrijk om grote schommelingen in ademhalingsgassen - zuurstof (O2) en kooldioxide (CO2) te voorkomen.
Het restvolume is het enige longvolume dat niet direct kan worden gemeten omdat het onmogelijk is om de long volledig te ledigen. Dit volume kan worden berekend in plaats van direct gemeten.
Belang van restvolume
In gezonde longen wordt de lucht die het restvolume vormt, gebruikt voor gasuitwisseling tussen ademhalingen. Wanneer u inademt, zuigt u zuurstof uit de lucht in uw longen, waardoor de zuurstofarme restlucht wordt aangevuld voor gasuitwisseling in de longblaasjes.
Koldunov / iStock / Getty ImagesHoe wordt het restvolume gemeten?
Er is geen manier om het restvolume direct te meten, maar het kan indirect worden berekend met een longfunctietest. Andere longvolumes en capaciteiten moeten eerst direct worden gemeten, meestal met spirometrie, voordat RV kan worden berekend.
De eerste stap bij het berekenen van RV is het bepalen van de functionele restcapaciteit (FRC). Meting van de FRC kan worden gedaan met behulp van een van de volgende drie tests.
Helium-verdunningstest
Tijdens een heliumverdunningstest ademt u uit een container met een bekende fractie heliumgas. Een spirometer meet de verandering in de concentratie van de gassen in de container. Deze test wordt uitgevoerd in een gesloten systeemcircuit. Het wordt minder vaak gebruikt dan lichaamsplethysmografie.
Body Plethysmography
De lichaamsplethysmografietest meet de totale hoeveelheid lucht die de longen kunnen bevatten. Tijdens deze test zat u in een luchtdichte plethysmograafcabine en ademt u door een mondstuk terwijl de druk- en luchtstroommetingen worden verzameld.
Terwijl u uitademt, kan het volume van uw borstholte worden berekend door de drukverandering van de hele kamer te registreren. Plethysmografie van het lichaam is de meest gebruikte methode voor het berekenen van FRC en restvolume en levert de meest nauwkeurige metingen op, maar het is ook de duurste.
Stikstof wegspoeling
Een andere gesloten circuittest, een stikstofuitspoeling, kan ook worden gebruikt om FRC te bepalen, maar deze methode wordt zelden gebruikt.
Nadat de FRC is gemeten met een van deze drie methoden, kan het restvolume worden berekend met de volgende vergelijking: RV = FRC - ERV
Klinische betekenis
Het restvolume kan worden gebruikt om te helpen bij het diagnosticeren of meten van de ernst van obstructieve longziekten, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), astma en bronchiëctasie. Deze aandoeningen worden gekenmerkt door luchtwegontsteking, inklapbare luchtwegen, obstructie van de uitademingsstroom en luchtinsluiting.
Bij obstructieve longziekte veroorzaken ontsteking en verminderde elastische terugslag een verhoogde luchtwegweerstand en leiden ze tot voortijdige sluiting van de kleine luchtwegen tijdens expiratie. Als gevolg hiervan wordt overtollige lucht vastgehouden en achtergelaten in de longen nadat u heeft ingeademd, wat leidt tot een toename van het restvolume.
Aan de andere kant beperken beperkende longziekten zoals longfibrose en sarcoïdose, of extrinsieke processen zoals kyfose en obesitas de longuitbreiding. Hierdoor wordt er na maximale uitademing minder lucht in de longen vastgehouden en blijft er na uitademing dus minder restlucht dan normaal in de longen achter.
Raadpleeg onmiddellijk een arts als u moeite heeft met ademhalen. Mogelijk wordt u gevraagd een longfunctietest te ondergaan die berekeningen omvat van het restvolume en andere factoren die van invloed zijn op de longfunctie, zoals de totale longcapaciteit, functionele restcapaciteit, ademvolume en vitale capaciteit.
In acute, ernstige gevallen kunnen ademhalingsmoeilijkheden een noodgeval zijn. Bel onmiddellijk 911, omdat sommige oorzaken van kortademigheid levensbedreigend kunnen zijn.