Wat u moet weten over Entresto (sacubitril / valsartan)

Entresto (sacubitril / valsartan) is een medicijn voor de behandeling van chronisch hartfalen bij volwassenen en voor bepaalde soorten hartfalen bij kinderen ouder dan 1 jaar. Goedgekeurd door de Food and Drug Administration op 7 juli 2015, Entresto behoort tot een klasse geneesmiddelen bekend als angiotensinereceptor neprilysineremmers (ARNI's). Het combineert twee medicijnen: valsartan, dat ook onafhankelijk wordt voorgeschreven om hartfalen te behandelen (onder de merknaam Diovan), en sacubitril, dat alleen in Entresto te vinden is. De meeste mensen nemen Entresto als een pil, maar het kan worden geformuleerd. als vloeistof voor kinderen en volwassenen die geen pillen kunnen slikken.

In een onderzoek onder meer dan 8.000 mensen met hartfalen, bleek het medicijn mensen te helpen langer en buiten het ziekenhuis te leven in vergelijking met Enalapril, een ander toonaangevend medicijn voor hartfalen.

Toepassingen

Entresto is goedgekeurd voor de behandeling van:

• Volwassenen met hartfalen klasse II, III of IV met een lage ejectiefractie Dit zijn mensen met milde tot ernstige beperkingen van de activiteit en verschillende gradaties van symptomen en ongemak in rust en / of met activiteit als gevolg van hartfalen. Het doel van de behandeling van deze patiënten is om de noodzaak van ziekenhuisopname en overlijden door chronisch hartfalen te verminderen.
• Kinderen ouder dan 1 jaar met een type hartfalen dat systolische disfunctie van de linker hartkamer wordt genoemd en die symptomen van de aandoening ervaren. Bij deze patiënten werkt Entresto door de niveaus van een peptide te verlagen die vrijkomen als gevolg van drukveranderingen in het hart.

In onderzoeken bij volwassenen is gebleken dat Entresto superieur is aan andere geneesmiddelen voor hartfalen wat betreft het verminderen van ziekenhuisopname en overlijden door chronisch hartfalen. De actieve ingrediënten in Entresto verlagen beide de bloeddruk via verschillende mechanismen:

• Valsartin, een angiotensine II-receptorblokker (ARB), voorkomt dat bloedvaten vernauwen door de werking van bepaalde enzymen en peptiden te blokkeren, waardoor de bloeddruk wordt verlaagd en de doorbloeding wordt verbeterd.
• Sacubitril, een neprilysineremmer, verhoogt de niveaus van verschillende peptiden (kleine eiwitten) die gunstige effecten hebben op de bloedstroom bij patiënten met hartfalen.

Entresto wordt meestal samen met andere medicijnen voor hartfalen voorgeschreven in plaats van een andere ARB of in plaats van een angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmer.

Alvorens te nemen

Uw arts kan Entresto aan u voorschrijven als u symptomen van hartfalen ervaart, zoals een beperkt vermogen om lichamelijk actief te zijn en / of pijn tijdens inspanning of zelfs rust, en als u een lagere ejectiefractie heeft. Het kan ook worden voorgeschreven als u in de afgelopen 12 maanden in het ziekenhuis bent opgenomen vanwege hartfalen.

Zorg ervoor dat uw arts op de hoogte is van uw medische geschiedenis voordat u Entresto gebruikt. Bijzonder zorgwekkend:

• Alle chronische medische aandoeningen, vooral met betrekking tot uw nieren of lever
• Een geschiedenis van allergieën die netelroos en zwelling veroorzaken

Uw arts moet er ook van op de hoogte zijnallevoorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen, evenals voedingssupplementen, die u neemt, inclusief maar niet beperkt tot:

• Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
• Lithium
• Een ACE-remmer of ARB
• Kaliumsupplementen
• Zoutvervangers

Als u een ACE-remmer gebruikt, moet u ermee stoppen en ten minste 36 uur wachten voordat u met Entresto begint.

Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties

Entresto is mogelijk niet veilig voor u als u:

• Zijn allergisch voor sacubitril of valsartan
• U heeft een allergische reactie gehad (symptoom zoals zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel of moeite met ademhalen) op een ACE-remmer of ARB. Het is gebleken dat mensen die zwart zijn, meer kans hebben op een dergelijke reactie op Entresto.
• Als u diabetes heeft en neem Tekturna (aliskiren) of een medicijn dat aliskiren bevat

Entresto kan een zich ontwikkelende baby schaden. Als u zwanger bent of van plan bent borstvoeding te geven, mag u dit medicijn niet gebruiken, tenzij er geen alternatief is en uw arts bepaalt dat de voordelen voor u opwegen tegen het risico voor uw kind. Evenzo, als u zwanger wordt terwijl u Entresto al gebruikt, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts, zodat zij een veiliger medicijn voor u kunnen vinden.

Entresto heeft geen lange gebruiksgeschiedenis en er is zo weinig bekend over de invloed die het op andere aandoeningen heeft, zoals de ziekte van Alzheimer of prostaatkanker.

Als u Entresto gebruikt, mag u geen zoutvervangers gebruiken die kalium bevatten.

Dosering

Entresto wordt geleverd als een filmomhulde tablet in drie doses:

• 24 milligram (mg) sacubitril / 26 mg valsartan
• 49 mg sacubitril / 51 mg valsartan
• 97 mg sacubitril / 103 mg valsartan

De fabrikant adviseert volwassenen te beginnen met de middelste dosis van 49/26 mg en na twee tot vier weken te verhogen tot 97/103 mg als het medicijn goed wordt verdragen.

Alle vermelde doseringen zijn volgens de medicijnfabrikant. Controleer uw recept en overleg met uw arts om er zeker van te zijn dat u de juiste dosis voor u gebruikt.

Wijzigingen

De fabrikant adviseert verder dat kinderen tweemaal daags de vloeibare vorm van Entresto krijgen, in doses op basis van lichaamsgewicht, ook te beginnen met een lage dosis en op te bouwen tot een grotere, zolang het medicijn goed wordt verdragen.

Hoe te nemen en op te slaan

U kunt Entresto met voedsel of op een lege maag innemen. Neem elke dosis elke dag op hetzelfde tijdstip in. Als u een dosis vergeet, neem deze dan in zodra u zich realiseert dat u een dosis heeft gemist, tenzij het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Wacht in dat geval tot die tijd. Als u vloeibare Entresto aan een kind geeft, schud dan de fles voordat u de dosis afmeet.

Entresto moet in de verpakking worden bewaard waarin het werd geleverd, goed gesloten en buiten het zicht en bereik van kinderen. Bewaar tabletten op kamertemperatuur en uit de buurt van overmatige hitte en vocht (niet in de badkamer). Bewaar vloeibare Entresto maximaal 15 dagen bij kamertemperatuur; bewaar het niet in de koelkast.

Bijwerkingen

Zoals met elk medicijn, kan Entresto bijwerkingen hebben.

Gemeenschappelijk

• Hoesten
• Extreme vermoeidheid
• Duizeligheid, duizeligheid en flauwvallen na te snel opstaan ​​vanuit buikligging
• Verhoogde kaliumspiegels

Erge, ernstige

• Uitslag, jeuk of zwelling van de tong, keel of gezicht (angio-oedeem) die ademhalingsmoeilijkheden en overlijden veroorzaakt
• Lage bloeddruk (hypotensie)
• Nierproblemen

Waarschuwingen en interacties

U mag Entresto niet gebruiken als u een ACE-remmer of een ARB gebruikt, of als u ooit een allergische reactie met zwelling voor een ACE-remmer of ARB-therapie heeft gehad. U mag dit medicijn niet gebruiken met een ARB, omdat het medicijn de angiotensine II-receptorblokker valsartan bevat

Heart Failure Doctor Discussiegids

Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Stuur naar uzelf of een geliefde.

Deze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.

Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.