Syndromatische behandeling verwijst naar de praktijk van het selecteren van een behandeling voor seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) op basis van symptomen, in plaats van op basis van een diagnose van het infectieuze organisme. Deze behandelingsaanpak wordt meestal gedaan in omgevingen met weinig middelen, waar de kosten van testen onbetaalbaar zijn of waar het moeilijk is om mensen terug te laten komen voor testresultaten.
Hoewel het soms efficiënt kan zijn, zijn er twee hoofdproblemen bij syndromatische behandeling.
- Veel seksueel overdraagbare aandoeningen zijn asymptomatisch. Veel mensen met hiv, chlamydia, gonorroe, herpes en andere soa's zullen jarenlang geen symptomen hebben. In feite zullen ze ze misschien helemaal nooit hebben.
- De symptomen van SOA's kunnen niet-specifiek zijn. Met name een vloeistofafscheiding kan worden veroorzaakt door veel verschillende soorten ziekteverwekkers (infectieuze virussen, bacteriën of schimmels).
Zonder een test die de infectieuze ziekteverwekker identificeert, kan het erg moeilijk zijn om erachter te komen wat de beste behandeling is. Overigens kan het erg moeilijk zijn om erachter te komen wat een effectieve behandeling is.
fstop123 / Getty Images
In de Verenigde Staten is SOA-testen vrij algemeen beschikbaar. Dat betekent dat syndromatische behandeling in dit land minder gebruikelijk is. Dat is een goed ding. Als uw infectie wordt behandeld met het verkeerde antibioticum, zal het niet effectief zijn. Het verkeerde antibioticum kan ook uw risico op het ontwikkelen van antibioticaresistente stammen van de ziekte vergroten.
Het feit dat het zo moeilijk is om de meeste SOA's te diagnosticeren op basis van hun symptomen, is een van de redenen waarom sommige artsen weigeren om individuen via internet te diagnosticeren. In deze gevallen zou het moeilijk zijn om dergelijke diagnoses nauwkeurig te stellen.
Syndrome behandeling is beter dan niets
Er zijn omstandigheden waarin syndromale behandeling nuttig kan zijn. Kortom, syndromale behandeling is beter dan niets. Maar het is niet beter dan een betrouwbaar testprogramma.
Over het algemeen is syndromale behandeling in gebieden waar testen niet beschikbaar zijn, beter dan geen behandeling.
Syndrome behandeling kan ook kosteneffectief zijn in landen die alleen screening bieden voor personen met symptomen. Een onderzoek in Taiwan wees bijvoorbeeld uit dat het veel goedkoper was dan standaardtesten.Ze keken echter alleen naar de kosten voor mensen met klachten. Ze hebben niet onderzocht hoeveel asymptomatische gevallen werden gemist.
Er zijn ook aanwijzingen dat syndromale behandeling schadelijk kan zijn, zelfs in gebieden met weinig middelen. In Kenia ontdekten onderzoekers bijvoorbeeld dat het veel gevallen van SOA's bij vrouwen met een hoog risico over het hoofd zag. Het leidde ook tot veel gevallen van overbehandeling voor SOA's die niet echt bestonden. Met andere woorden, het was in beide richtingen problematisch. Het behandelde belangrijke infecties niet en gaf ook medicijnen aan vrouwen die ze niet nodig hadden.
SOA-screening is belangrijk. De enige manier om te weten of u een SOA heeft, is door u ervoor te laten testen.
