Weefselplasminogeenactivator, of tPA, is de enige door de FDA goedgekeurde behandeling voor ischemische of trombotische beroerte, wat een beroerte is die wordt veroorzaakt door een bloedstolsel dat de bloedstroom naar een deel van de hersenen onderbreekt.
Chris Ryan / Getty ImagesHet is ook gebruikt bij de behandeling van longembolie en myocardinfarct. TPA is een bloedverdunner en wordt daarom niet gebruikt voor hemorragische beroertes of hoofdtrauma.
Hoe het werkt
TPA is een van nature voorkomend eiwit dat wordt aangetroffen op endotheelcellen, de cellen die de bloedvaten bekleden. Het activeert de omzetting van plasminogeen in plasmine, een enzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van stolsels, waardoor de bloedtoevoer naar de hersenen wordt hersteld. Het is een krachtig medicijn dat moet worden toegediend door een ervaren medisch team.
Voor tPA-behandeling
Voordat u een behandeling met tPA krijgt, moet u verwachten dat u een computertomografie (CT) -scan (hersenscan) heeft ondergaan, omdat er verschillende medische aandoeningen zijn die het voor u te gevaarlijk maken om tPA te krijgen. Als u een van deze aandoeningen heeft, zou tPA u niet alleen niet helpen, maar het kan ook aanzienlijke schade aan uw gezondheid toebrengen.
Voorwaarden waardoor u niet in aanmerking zou komen voor een behandeling met tPA, zijn onder meer:
- Hemorragische beroerte (bloeding in de hersenen)
- Hersenaneurysma of AVM
- Recente chirurgische ingreep
- Hoofdwonden
- Bloedingen of bloedstollingsstoornissen
- Bloedende zweren
- Zwangerschap
- Bloedverdunnende medicatie
- Trauma
- Ongecontroleerde hoge bloeddruk
Toediening van tPA
Behandeling met tPA is effectief geweest voor mensen met een ischemische beroerte, zolang het intraveneus wordt toegediend binnen maximaal 3 uur na het begin van de symptomen. Endovasculaire behandeling om tPA af te geven op de plaats van het stolsel of het verwijderen van het stolsel wordt overwogen. tot 24 uur na een beroerte.
Richtlijnen voor de behandeling van een acute beroerte, gepubliceerd door de American Heart Association in 2018, bevelen IV altephase (tPA) ten zeerste aan binnen 3 uur na het begin van de symptomen van een beroerte voor in aanmerking komende patiënten. Het is aangetoond dat deze behandelingsaanpak de beste algemene resultaten oplevert.
Er zijn protocollen opgesteld om snel vast te stellen of u een beroerte zou kunnen hebben, zodat uw testen en behandeling snel en efficiënt kunnen zijn, zodat u tijdig levensreddende behandelingen kunt ondergaan. In feite boeken sommige centra vooruitgang bij het diagnosticeren van een beroerte sneller dan ooit tevoren via mobiele beroerte-eenheden.
Bijwerkingen
Hoewel is aangetoond dat tPA gunstig is bij de behandeling van een beroerte, is er een risico verbonden aan de behandeling met tPA, zelfs voor mensen die medisch zijn goedgekeurd voor tPA. Het is een krachtige bloedverdunner en er kunnen ernstige bijwerkingen optreden, waaronder de volgende:
- Bloeding (bloeding) die de hersenen aantast: veroorzaakt hoofdpijn, zwakte, verwarring, bewustzijnsverlies, toevallen
- Bloeding van het spijsverteringsstelsel: veroorzaakt bloed in de ontlasting of maagpijn
- Ernstig bloedverlies: Veroorzaakt duizeligheid, lage bloeddruk, bewustzijnsverlies
- Geringe bloeding in het tandvlees of de neus
- Bloed in de urine
Als u een van deze bijwerkingen ervaart, moet u onmiddellijk uw medisch team informeren.
Symptomen van een beroerte herkennen
De beste manier om uw kansen op de meest effectieve behandeling voor een beroerte te maximaliseren, is door zo snel mogelijk naar de eerste hulp te gaan. Iemand die een beroerte heeft, merkt het misschien niet wanneer hij symptomen ervaart. U kunt leren hoe u een beroerte kunt herkennen, zodat u onmiddellijk hulp kunt krijgen.
Wacht niet tot de symptomen verdwijnen. Hoe eerder een beroerte wordt behandeld, hoe minder langetermijneffecten.
Symptomen van een beroerte zijn onder meer:
- Moeite met het begrijpen van woorden of spreken
- Gevoelloosheid van de arm, het gezicht of het been
- Wazig of zwart zicht in een of beide ogen
- Dubbel zicht
- Plotselinge, ernstige hoofdpijn
- Braken
- Duizeligheid
- Moeilijkheden met lopen
- Verlies van evenwicht of coördinatie
- Zwakte van het gezicht, arm of been
- Hangend gezicht of ooglid
- Verwarring
Een woord van Verywell
Beroerte-preventie is een essentieel onderdeel van een gezonde levensstijl. Hoewel behandelingen effectiever worden om de ernstige gevolgen van een beroerte te verminderen, is preventie de meest effectieve manier om de gevolgen van een beroerte te voorkomen.
Manieren om risicofactoren voor een beroerte te beheersen, zijn onder meer:
- Stoppen met roken
- Gewicht verliezen
- Verhogen van fysieke activiteit
- Alcoholgebruik verminderen
- Het uitbannen van illegaal drugsgebruik
- Verlaging van het cholesterol- en vetgehalte
- Diabetes beheren als u die heeft
- Zorg voor een gezonde bloeddruk
Als u of een geliefde een beroerte heeft gehad of tPA heeft gekregen voor de behandeling van een beroerte, verwacht dan een herstel dat enige tijd kan duren.