Waarom knalt mijn sleutelbeen?

Veel mensen ervaren een knallend gevoel in hun sleutelbeen bij het bewegen van een of beide armen. Dit kan af en toe gebeuren wanneer u in bepaalde richtingen reikt, of het kan elke keer gebeuren dat u uw arm en schouder beweegt. Maar waarom maakt uw sleutelbeen een knallend geluid of een klik als u uw arm beweegt, en wat kunt u eraan doen?

Gregg Bucken-Knapp / Getty Images

Oorzaken

Het begrijpen van de anatomie van uw schouder is de eerste stap om de oorzaak van het knallen van het sleutelbeen te begrijpen. Je schoudercomplex bestaat uit drie botten en verschillende gewrichten.

De botten van uw schoudercomplex zijn onder meer:

• Het sleutelbeen of sleutelbeen
• Het schouderblad of schouderblad
• Het opperarmbeen of het bovenarmbeen

Deze drie botten werken samen zodat u uw armen vrij kunt bewegen wanneer u naar dingen reikt. Een probleem met een of meer van deze botten kan ertoe leiden dat het sleutelbeen knapt.

Er zijn verschillende gewrichten in uw schouder. Deze kunnen ook een bron zijn van sleutelbeenknallen. Gewrichten van de schouder zijn onder meer:

• Het sternoclaviculaire (SC) gewricht: dit gewricht is de articulatie tussen uw sleutelbeen en uw borstbeen (borstbeen). Bewegingen hier omvatten hoogte, depressie en licht rollen.
• Het acromioclaviculaire (AC) gewricht: het AC-gewricht is de articulatie tussen uw sleutelbeen en het acromionproces van uw scapula.
• Het glenohumerale (GH) gewricht: Het GH-gewricht is een kogelgewricht dat bestaat uit uw opperarmbeen en de fossa glenoïd of uw schouderblad. Dit gewricht staat bekend als je echte schoudergewricht en het is het gebied waar het grootste deel van de schouderbewegingen vandaan komt.
• Het scapulothoracale gewricht: uw schouderblad is via verschillende spieren bevestigd aan delen van uw thoracale wervelkolom. Hoewel dit geen echt gewricht is, dient het wel als een bevestigingspunt voor je schouderblad aan je romp, en er treedt hier wel beweging op.

Deze vier gewrichten bevestigen uw schouderbeenderen aan uw romp en zorgen voor beweging in uw armen en schouders.

Wanneer u uw arm optilt, trekken de spieren rond uw schouder samen en trekken ze de botten in specifieke richtingen. Dit zorgt ervoor dat de gewrichten van uw schouder glijden en glijden, en dit glijden en glijden kan een knallend gevoel in uw sleutelbeen veroorzaken.

Sleutelbeen knallen komt meestal voor bij uw SC-gewricht of uw AC-gewricht. Oorzaken van sleutelbeenknallen kunnen zijn:

• SC gezamenlijke scheiding
• AC gezamenlijke scheiding
• Artrose van het SC- of AC-gewricht

Soms wordt sleutelbeenknallen veroorzaakt door een onstabiel gewricht veroorzaakt door trauma. Andere keren wordt de instabiliteit van uw schoudergewrichten veroorzaakt door slijtage of degeneratieve aandoeningen zoals artritis.

Naast trauma en artritis kan sleutelbeenknallen optreden zonder enige specifieke oorzaak bij iemand met algemene ligamentlaxiteit of hypermobiele gewrichten. Dit komt het meest voor bij jongere patiënten en vrouwen. Deze patiënten kunnen laksheid opmerken in hun GH- of SC-gewrichten.

Een scheiding van uw SC-gewricht kan ervoor zorgen dat een sleutelbeen naar voren duwt en u ziet het misschien een beetje uit uw borstbeen steken. Dit kan een abnormale beweging rond dat gewricht veroorzaken en leiden tot knallen en pijn wanneer u uw arm beweegt.

Als u last heeft van sleutelbeen- of schouderklappen wanneer u uw armen beweegt, kunt u er baat bij hebben om uw arts te bezoeken. Ze kunnen tests uitvoeren om de oorzaak van het knallen van uw sleutelbeen vast te stellen.

Wanneer moet je een dokter zien?

Als het knallen van uw sleutelbeen wordt veroorzaakt door een trauma, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen om een ​​breuk of acute ontwrichting uit te sluiten. Als het knallen gepaard gaat met ernstig verlies van schouderbeweging of -functie, kan een bezoek aan de dokter nodig zijn.

Het SC-gewricht kan worden aangetast door een infectie en zowel de AC- als de SC-gewrichten kunnen worden aangetast door ontstekingsaandoeningen zoals reumatoïde artritis. De infectie of zwelling kan leiden tot instabiliteit van het gewricht.

Als het gewricht knapt en gepaard gaat met zwelling, roodheid, hevige pijn, warmte of koorts, moet u met spoed een arts raadplegen.

Diagnose

Wanneer u een zorgverlener bezoekt voor sleutelbeenknallen, kunnen verschillende tests worden uitgevoerd om de oorzaak te achterhalen. Eerst voeren ze een klinisch onderzoek uit. Onderdelen van het examen kunnen zijn:

• Palpatie: uw arts zal zijn handen gebruiken om uw botten, gewrichten en spieren aan te raken om eventuele afwijkingen te voelen en om het knallen dat optreedt terwijl u beweegt te waarderen.
• Meting van bewegingsbereik (ROM): metingen van ROM kunnen uw arts een idee geven of een strakke gewrichtskapsel of strakke spieren een oorzaak van uw probleem kunnen zijn.
• Krachtmetingen: Er kunnen handmatige spiertesten worden uitgevoerd om te zoeken naar zwakke schouderspieren die schouderklappen kunnen veroorzaken.
• Speciale schoudertests: er worden speciale tests uitgevoerd om te bepalen of er een spier- of ligamentscheur aanwezig is waardoor uw sleutelbeen kan knappen. De compressietests van het SC-gewricht en het AC-gewricht worden vaak uitgevoerd om de integriteit van die gewrichten te beoordelen.

Na het klinische onderzoek kan uw arts diagnostische tests bestellen voor uw knallende sleutelbeen. Deze tests kunnen zijn:

• Röntgenfoto
• Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
• Computertomografie (CT) -scan

De resultaten van uw klinisch onderzoek in combinatie met de resultaten van diagnostische onderzoeken zouden u een idee moeten geven van de oorzaak van uw knallende sleutelbeen. Vervolgens kunt u de behandeling van uw aandoening beginnen.

Behandeling

De behandeling van sleutelbeenknallen hangt af van de oorzaak van het probleem. Als bijvoorbeeld strakke spieren of weefsels abnormaal aan uw SC- of AC-gewrichten trekken, kan dit knallen veroorzaken en kan de behandeling zich richten op het uitrekken van strakke structuren.

Een zwakte van de schouderspieren kan ook knallen veroorzaken. Als dit het geval is, kan het versterken van uw schouder de beste behandeling voor u zijn. Nauw samenwerken met een fysiotherapeut is een goed idee; ze kunnen ervoor zorgen dat u de juiste oefeningen voor uw aandoening uitvoert.

Rekoefeningen voor uw schouder kunnen zijn:

• Buiging van de schouderstok
• Rotatie van de schouderstok
• Achter-de-rug rekbare handdoek
• De slaper strekt zich uit voor interne rotatie van de schouder

Deze stukken bewegen voorzichtig uw SC-, GH- en AC-gewrichten en trekken lichtjes aan strakke weefsels eromheen. Dit kan het normale glijden en glijden van uw gewrichten herstellen en het knallen van het sleutelbeen verminderen.

Versterkende oefeningen voor uw schouder kunnen zijn:

• Versteviging van de rotatormanchet met een gewichts- of weerstandsband
• Scapulaire stabilisatie

Het algemene oefendoel voor uw knallende sleutelbeen is om de normale ROM en kracht te herstellen en de normale en juiste beweging rond uw schoudergewrichten terug te krijgen.

Als een trauma ervoor zorgt dat uw sleutelbeen knapt, kunt u baat hebben bij een korte periode van immobilisatie om uw schoudergewrichten te beschermen. Een draagdoek mag enkele weken worden gedragen.

Een aandoening die frozen shoulder wordt genoemd, kan optreden als u een mitella te lang draagt. Deze aandoening, gekenmerkt door een ernstig en pijnlijk verlies van schouder-ROM, kan worden vermeden als regelmatig lichte slingeroefeningen worden gedaan tijdens het gebruik van de tilband.

Chirurgie

Als een van de gewrichten acuut ontwricht is als gevolg van een trauma, met name de SC- en GH-gewrichten, moeten ze dringend worden verplaatst op de afdeling spoedeisende hulp of door een orthopedisch chirurg.

Als een gescheurd ligament in het AC- of SC-gewricht ervoor zorgt dat uw sleutelbeen knalt, kan een operatie worden uitgevoerd om het probleem te verhelpen. Een operatie voor het niet-pijnlijke knallen van het sleutelbeen is zeldzaam. Meestal is het gereserveerd voor traumatische en pijnlijke gevallen van SC- of AC-gewrichtspopping.

Bij een operatie kan een kleine draad worden gebruikt om uw SC- of AC-gewricht aan elkaar te binden en de botten op de juiste manier te verbinden. Tijdens de operatie kan uw arts het gewricht "schoonmaken" door botsporen en kleine stukjes kraakbeen te verwijderen.

Na de operatie zult u waarschijnlijk enkele weken een mitella dragen terwijl de dingen genezen, en u kunt baat hebben bij een revalidatiekuur om ROM, kracht en normaal functioneel gebruik van uw arm terug te krijgen.

Omgaan

Houd er rekening mee dat sommige afleveringen van sleutelbeenknallen van korte duur zijn, terwijl andere permanent zijn. Als het knallen van uw sleutelbeen pijn en een beperkte functie in uw arm veroorzaakt, moet u zeker uw arts bezoeken om de juiste behandeling te krijgen.

Het doel zou zijn om weer normale pijnvrije beweging in uw schouder en SC- of AC-gewrichten te krijgen. De meeste mensen voelen zich wat beter over hun toestand als ze eenmaal met de juiste behandeling zijn begonnen.

Soms is het knallen van het sternoclaviculaire gewricht of sleutelbeen niet pijnlijk en beperkt het de functie niet; het is gewoon hinderlijk. In deze gevallen moet u misschien activiteiten vinden die het knallen in uw sleutelbeen beperken of leren leven met de knallende geluiden die van uw schouders komen.

Zolang u volledig en pijnloos kunt functioneren, zou u uw armen normaal moeten kunnen gebruiken, zij het met een beetje geluid dat uit de gewrichten komt.

Een woord van Verywell

Knallen van sleutelbeenderen wanneer u uw armen beweegt, kan een ernstig probleem zijn dat pijn en beperkte mobiliteit veroorzaakt, of het kan eenvoudigweg hinderlijk zijn wanneer u naar dingen reikt. Een bezoek aan uw arts kan u helpen de oorzaak van uw probleem te achterhalen.

Sleutelbeen knallen wordt vaak veroorzaakt door instabiliteit of artritisveranderingen in uw SC- of AC-gewrichten. Als uw sleutelbeen knalt en pijnlijk is, kan het verbeteren van schouderbewegingen en kracht een effectieve strategie zijn om verlichting te krijgen.