Wat zit er in de COVID-19-vaccins?

Cravetiger / Getty-afbeeldingen

Belangrijkste leerpunten

• De Pfizer-BioNTech- en Moderna-vaccins zijn vergelijkbaar omdat ze allebei mRNA-technologie gebruiken om een ​​kleine hoeveelheid genetische informatie af te leveren om de immuunrespons van het lichaam te activeren.
• De ingrediënten voor beide vaccins lijken erg op elkaar.
• Er zijn meldingen van allergische reacties op het COVID-19-vaccin van Pfizer. Polyethyleenglycol is de chemische stof waarvan wordt vermoed dat deze een allergische reactie heeft veroorzaakt.

Aangezien de eerste doses COVID-19-vaccins in het hele land worden toegediend, hebben enkele meldingen van allergische reacties op het Pfizer-BioNTech-vaccin aanleiding gegeven tot bezorgdheid bij degenen die vatbaar zijn voor allergische reacties.

Ondanks deze zorgen zeggen experts dat het risico op het krijgen van een allergische reactie als reactie op de goedgekeurde vaccins nog steeds laag is wanneer rekening wordt gehouden met de ingrediënten die in beide aanwezig zijn. Dit is wat we weten over de ingrediënten van het Pfizer- en Moderna-vaccin en hun rol bij allergische reacties.

Wat dit voor u betekent

Als u vragen heeft over reacties op en gevoeligheid voor COVID-19-vaccins, neem dan contact op met uw zorgverlener om uw allergieprofiel te bespreken. Houd een lijst bij van alle bekende allergieën om bij de hand te hebben op het kantoor van uw arts.

Wat zit er in het vaccin?

De COVID-19-vaccins van Pfizer-BioNTech en Moderna zijn beide mRNA-vaccins, die een kopie van een natuurlijke chemische stof genaamd mRNA gebruiken om de immuunrespons van het lichaam op te wekken. Wanneer de immuunrespons wordt geactiveerd, beschermt het het lichaam tegen het oplopen van een infectie.

"Het RNA is in beide vaccins op een vergelijkbare manier verpakt, waarvoor het gebruik van polyethyleenglycol vereist is, de chemische stof waarvan wordt vermoed dat het allergische reacties veroorzaakt bij een paar patiënten die een allergische reactie hadden op het Pfizer-vaccin", zegt Sanjeev Jain, MD, PhD, board-gecertificeerde allergoloog en immunoloog bij Columbia Allergy op basis van de westkust, vertelt Verywell.

Hoewel uit onderzoek is vastgesteld dat polyethyleenglycol (PEG) - een polymeer of stof die zeer grote moleculen bevat - veilig is voor gebruik, is gevoeligheid mogelijk en kan het reacties veroorzaken.

Mensen die allergisch zijn voor PEG of polysorbaat (dat niet in de vaccins zit, maar gerelateerd is aan PEG), mogen volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) geen mRNA-vaccin krijgen.

Het vaccin van Pfizer-BioNTech bevat:

• Een nucleoside-gemodificeerd boodschapper-RNA (modRNA) dat codeert voor het virale piekglycoproteïne van SARS-CoV-2
• Lipiden of vetachtige stoffen, waaronder: (4-hydroxybutyl) azaandiyl) bis (hexaan-6,1-diyl) bis (2-hexyldecanoaat), 2 - [(polyethyleenglycol) -2000] -N, N-ditetradecylaceetamide, 1 2-distearoyl-snglycero-3-fosfocholine en cholesterol
• Kaliumchloride
• Monobasisch kaliumfosfaat
• Natriumchloride (zout)
• Dibasisch natriumfosfaatdihydraat
• Sucrose (suiker)

Het Moderna-vaccin bevat vergelijkbare ingrediënten, zoals:

• Messenger ribonucleïnezuur (mRNA) dat codeert voor de piekglycoproteïne van SARS-CoV-2
• Lipiden of vetstoffen, waaronder: SM (sphyngomyeline) -102, polyethyleenglycol [PEG] 2000 dimyristoylglycerol [DMG], 1,2-distearoyl-sn-glycero-3-fosfocholine [DSPC] en cholesterol
• Tromethamine
• Tromethaminehydrochloride
• Azijnzuur
• Natriumacetaat
• Sucrose (suiker)

"Het vaccin bevat voornamelijk zouten en stabilisatoren in de vorm van suikers en lipiden, die geen allergische reacties veroorzaken", zegt Jain.

Beide vaccins zijn vergelijkbaar als het om ingrediënten gaat. "Het belangrijkste verschil tussen de twee is dat de verpakking van het RNA in het Moderna-vaccin opslag in een gewone vriezer mogelijk maakt, vergeleken met ultrakoude vriezers die nodig zijn voor de opslag van het Pfizer-vaccin", zegt Jain.

Hoewel allergische reacties op de vaccins mogelijk zijn, zegt Jain dat het risico van een reactie op de huidige COVID-19-vaccins vrij laag is. "De meeste allergische reacties kunnen worden toegeschreven aan de conserveermiddelen of de flaconstoppen die gemaakt zijn van latex", zegt hij. "Het vaccin bevat geen van deze ingrediënten."

Allergische reacties

Er bestaat enige bezorgdheid dat vaccins anafylaxie kunnen veroorzaken, een ernstige en mogelijk levensbedreigende allergische reactie. Volgens Jain en Lakiea Wright, MD, gecertificeerde allergoloog en immunoloog in het Brigham and Women’s Hospital in Massachusetts, is het onwaarschijnlijk dat de COVID-19-vaccins anafylaxie veroorzaken.

Het Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) meldde dat er 10 gevallen van anafylaxie waren na ongeveer 4,04 miljoen eerste doses van het Moderna-vaccin (2,5 gevallen per miljoen doses) en 21 gevallen van anafylaxie na ongeveer 1,89 miljoen eerste doses Pfizer -BioNTech COVID-19 (11,1 gevallen per miljoen doses) Alle mensen met beschikbare follow-upinformatie waren hersteld of waren op het moment van de meldingen uit het ziekenhuis naar huis gestuurd en er werden geen sterfgevallen gemeld.

Hoewel het zeldzaam is, kunnen er nog steeds andere allergische reacties optreden die licht tot levensbedreigend kunnen zijn. Volgens de CDC moeten mensen de vaccinatie krijgen in een faciliteit waar anafylaxie kan worden behandeld.

Hoewel het risico op allergische reacties op het COVID-19-vaccin laag is, bestaat de mogelijkheid dat een persoon anders reageert. "Elke keer dat u een medicijn neemt, kan uw lichaam het medicijn als vreemd, als een bedreiging waarnemen, en uw immuunsysteem kan een reactie opwekken waardoor uw allergiecellen worden geactiveerd", zegt Wright.

Wright benadrukt dat meldingen van allergische reacties op de Pfizer- en Moderna COVID-19-vaccins niet betekenen dat mensen met alle soorten allergieën het vaccin niet mogen krijgen. Of een persoon in aanmerking komt voor het vaccin, hangt af van zijn specifieke allergiegeschiedenis.

Omgaan met allergische reacties

Als u besluit om het COVID-19-vaccin te krijgen, let dan op eventuele symptomen of allergische reacties.

Een aantal symptomen kan allemaal wijzen op een systemische reactie op het vaccin, waaronder:

• Een kietelen of schrapen van de keel of een gevoel van sluiten van de keel
• Een hoog geluid tijdens het ademen
• Postnasale drainage
• Niezen
• Hoesten
• Piepende ademhaling
• Beklemming op de borst of kortademigheid
• Buikpijn of krampen
• Netelroos
• Jeuk
• Zwelling van de lippen, het gezicht of de keel
• Moeite met slikken
• Duizeligheid
• Flauwvallen
• Snelle hartslag
• Misselijkheid
• Braken
• Diarree

Volgens Wright zijn er manieren om allergische reacties te behandelen, zoals antihistaminica. "In sommige gevallen kan het aangewezen zijn om met steroïden te behandelen", voegt hij eraan toe. "Voor een ernstige allergische reactie, bijvoorbeeld anafylaxie, is de primaire behandeling epinefrine."

Volgens de Food and Drug Administration (FDA) mogen mensen die een ernstige allergische reactie hebben gehad na een eerdere dosis van het vaccin of een allergische reactie op een ingrediënt van het vaccin, het Pfizer- en BioNTech-vaccin op dit moment niet krijgen.

Bovendien kunnen mensen met een voorgeschiedenis van meerdere allergieën in het algemeen aanvullende monitoring nodig hebben, aldus Wright. Monitoring kan een observatie van 30 minuten na vaccinatie omvatten. (De gevallen van anafylaxie na de mRNA-vaccins traden meestal op binnen 15 minuten na vaccinatie.)

COVID-19-vaccins: blijf op de hoogte van de beschikbare vaccins, wie ze kan krijgen en hoe veilig ze zijn.

Plan dienovereenkomstig

Als u van plan bent het COVID-19-vaccin te nemen, raadt Wright aan om uw allergieën met uw zorgverlener te bespreken. "Als u zich zorgen maakt over eerdere allergische reacties en het risico van vaccinatie, bespreek dit dan in detail met uw zorgverlener", zegt Wright.

Als u symptomen ervaart buiten de injectieplaats, zegt Jain dat u mogelijk een systemische reactie ervaart. “Het is een goed idee om voorafgaand aan uw injectie een lichaamsinventarisatie uit te voeren; noteer voor de dag eventuele actieve allergiesymptomen ”, zegt Jain. "Dit zal de medische staf het beste helpen bij het vaststellen van een verandering in de toestand na de injectie."