De nuchtere plasmaglucosetest (FPG), ook bekend als de nuchtere bloedglucosetest (FBG) of nuchtere bloedsuikertest, meet de glucosespiegel (suiker) in het bloed. Het wordt gebruikt om op diabetes te screenen en is een relatief eenvoudige, nauwkeurige en goedkope test die problemen met het functioneren van insuline aan het licht brengt.
Alex Dos Diaz / VerywellDoel van de test
De FPG-test wordt aanbevolen als screeningstest voor 45-plussers, om de drie jaar te herhalen. Het kan ook buiten die parameters worden gebruikt voor mensen met symptomen van diabetes of meerdere risicofactoren voor diabetes.
Langdurig vasten triggert het hormoon glucagon, dat door de alvleesklier wordt aangemaakt en ervoor zorgt dat de lever glucose (bloedsuiker) in de bloedbaan afgeeft.Als u geen diabetes heeft, reageert uw lichaam door insuline aan te maken, wat hyperglykemie voorkomt ( hoge bloedsuikerspiegel). Als uw lichaam echter niet genoeg insuline kan aanmaken of niet op de juiste manier op insuline kan reageren, blijft de nuchtere bloedsuikerspiegel hoog.
Gebrek aan insuline of insulineresistentie veroorzaakt hogere dan normale glucosespiegels in het bloed.
Bij de diagnose van diabetes kan de FPG-test alleen of samen met een van deze andere tests worden uitgevoerd:
- Willekeurige glucosetolerantietest
- Orale glucosetolerantietest (OGTT), die de bloedglucosespiegels meet na de inname van een sterk gesuikerde drank na een periode van vasten
- Hemoglobine A1c, een meting van de gemiddelde bloedglucosespiegels in de loop van twee of drie maanden
Als uw arts de FPG-test aanbeveelt omdat u symptomen van diabetes heeft gehad, kunt u verwachten dat deze op een andere dag moet worden herhaald om de resultaten te bevestigen. Of uw arts kan de OGTT of de hemoglobine A1c aanbevelen. test in plaats van een tweede FPG-test.
De FPG-test wordt als nauwkeurig en gevoeliger beschouwd dan de A1c, hoewel hij niet zo gevoelig is als de gouden standaard van glucosetests, de OGTT.
Een belangrijk verschil tussen de FPG-test en de OGTT is dat de OGTT niet kan worden gebruikt om de effectiviteit van een diabetesbeheersprogramma te controleren of te meten bij mensen bij wie de ziekte al is vastgesteld.
Risico's en contra-indicaties
Als een standaard bloedafname die in een laboratorium wordt uitgevoerd, wordt de FPG-test als veilig beschouwd, afgezien van een handvol mogelijke risico's die aan bloedonderzoek zijn verbonden:
- Meerdere venapunctie-wonden als de technicus problemen heeft met het lokaliseren van een ader
- Hevig bloeden
- Duizeligheid, duizeligheid of flauwvallen
- Blauwe plekken of ophoping van bloed onder de huid (hematoom)
- Infectie
Voor de test
Zodra uw arts een FPG-test heeft besteld, moeten zij u kunnen laten weten of u de test een tweede keer op een andere dag moet herhalen of een OGTT- of A1c-test moet uitvoeren. Als u vragen of twijfels heeft over de test, neem dan nu contact op met uw arts.
Timing
De FPG-test vereist dat u zich in een nuchtere toestand bevindt - nadat u ten minste acht uur niets heeft gegeten - dus de test is meestal eerder in de ochtend gepland. Zodra de laboratoriumtechnicus klaar is om uw bloed af te nemen, wordt de test uitgevoerd. allemaal vijf minuten.
Plaats
De test vindt meestal plaats in een laboratorium, ziekenhuis of zelfs het kantoor van uw arts.
Wat te dragen
Korte mouwen zijn handig voor het afnemen van bloed in uw arm, maar niet absoluut noodzakelijk. Kleed u comfortabel - u kunt altijd de mouw van uw overhemd omhoog duwen of een laag kleding verwijderen.
Eten en drinken
Dit is een nuchtere test, wat betekent dat u acht tot twaalf uur voor de test geen eten of drinken mag gebruiken. De ideale manier om je hierop voor te bereiden, is door 's nachts te vasten. Af en toe een slokje water drinken mag, maar een vol glas drinken is meestal niet toegestaan. Volg de instructies van uw arts.
Kosten- en ziektekostenverzekering
Hoewel de prijs kan variëren afhankelijk van waar de test wordt uitgevoerd, is de FPG-test niet duur. De meeste ziektekostenverzekeringen dekken de FPG voor routineonderzoeken, monitoring of met het oog op het diagnosticeren van diabetes. Mogelijk bent u verantwoordelijk voor een eigen bijdrage of medeverzekering. Bel uw verzekeringsmaatschappij om te bepalen of u contante uitgaven voor de test zult hebben.
Wat mee te brengen
Breng uw verzekeringskaart, identificatie en een kopie van het laboratoriumaanvraag / verwijzingsformulier mee. Misschien wilt u ook een boek of tijdschrift meenemen voor het geval u vastloopt in de wachtkamer.
Sommige mensen voelen zich duizelig van het feit dat er bloed wordt afgenomen na lang vasten, als gevolg van een daling van de bloedsuikerspiegel. Als u verwacht dat u deze reactie krijgt, neem dan een tussendoortje mee om te eten direct nadat uw test is voltooid.
Andere Overwegingen
Een snelle zoekopdracht op internet zal talloze FPG-testkits opleveren die u thuis kunt bestellen. Hoewel deze nuttig kunnen zijn voor het monitoren van diabetes nadat de diagnose is gesteld, worden ze niet aanbevolen voor het diagnosticeren of screenen op diabetes.
Tijdens de test
Uw bloed wordt afgenomen door een laboratoriumtechnicus, verpleegkundige of phlebotomist (een persoon die is opgeleid in venapunctie).
Pre-test
Eenmaal aangekomen, checkt u in bij de receptie. Mogelijk moet u factureringsformulieren voor verzekeringen of toestemmingsformulieren invullen. Zeg het als u nerveus bent over het laten doen van bloed of als u zich in het verleden flauw heeft gevoeld na medische procedures, zodat de laboratoriumtechnicus of verpleegkundige speciale voorzorgsmaatregelen kan nemen.
Tijdens de test
De test bestaat uit een eenvoudige, niet-invasieve bloedtest. De technicus of persoon die de test uitvoert, zal een klein flesje bloed uit uw arm halen (indien gebruikt voor screening of diagnose) of een druppel uit een vingerprik (indien gebruikt voor monitoringdoeleinden). Uw bloedmonster wordt voor analyse naar een laboratorium gestuurd.
De technicus zal u vragen welke arm u het liefst gebruikt voor de test - de meeste mensen kiezen hun niet-dominante arm. U gaat zitten, met de door u gekozen arm op een plat oppervlak. Rol indien nodig uw mouw op tot boven uw elleboog. De technicus plaatst een rubberen band als een tourniquet net onder je biceps om een ader in de holte van je arm te vinden. Ze zullen het gebied reinigen met een alcoholdoekje en een kleine, fijne naald in uw ader drukken: u kunt gedurende een korte tijd een scherpe pijn voelen.
Bloed zal zich in een injectieflacon beginnen te verzamelen, waarna de technicus de tourniquet zal verwijderen om meer bloedstroom te stimuleren. Vertel het de technicus als u zich duizelig of licht in het hoofd begint te voelen. Indien nodig kan het helpen om weg te kijken van de bloedafname.
Probeer uw benen niet te kruisen of uw lichaam te spannen, aangezien stress uw glucosespiegel kan verhogen en vernauwing het afnemen van bloed kan bemoeilijken.
De naald wordt uit uw arm verwijderd en de technicus plaatst een watje of een vierkant katoenen gaasje over de prikplaats om het bloeden te stoppen, samen met een verband.
Als u in plaats daarvan uw nuchtere glucosespiegels laat controleren, heeft u misschien gewoon een vingerprik op kantoor nodig. Deze point-of-care-test levert meestal snelle resultaten op en is slechts een klein beetje ongemakkelijk, niet pijnlijk.
Post-test
Zolang u zich niet flauw of zwak voelt, moet u de vrijheid hebben om te vertrekken zodra de test is voltooid. Als u zich duizelig voelt, wordt u mogelijk gevraagd om een paar minuten in de wachtkamer te blijven zitten. Dit zou het moment zijn om een tussendoortje te nemen om de lage bloedsuikerspiegel aan te vullen als gevolg van vasten.
Na de test
Na uw bloedafname kunt u naar huis gaan of teruggaan naar uw dag.
Bijwerkingen beheren
Houd de prikplaats in de gaten om er zeker van te zijn dat het bloeden is gestopt; let op als er sprake is van blauwe plekken, zwelling of infectie. Blauwe plekken zouden binnen een paar dagen vanzelf moeten verdwijnen, maar zwelling en infectie kunnen medische aandacht vereisen.
Resultaten interpreteren
Afhankelijk of uw test plaatsvond in het kantoor van uw arts of in een laboratorium, kan het duren voordat de resultaten dezelfde dag tot een week arriveren.
Artsen interpreteren FPG-testresultaten door naar glucosespiegels in het bloed te kijken. Diagnosecategorieën omvatten de volgende, gemeten in milligram per deciliter (mg / dL).
Als uw FPG-testresultaten borderline of verhoogd zijn en diabetes aangeven, moet de test in de nabije toekomst een tweede keer worden herhaald of kunnen er andere tests worden uitgevoerd, zoals de hemoglobine A1c-test, orale glucosetolerantietest of het postprandiale plasma. glucosetest.
Resultaten kunnen van laboratorium tot laboratorium, of zelfs in hetzelfde laboratorium, van dag tot dag verschillen. Als gevolg hiervan zijn twee abnormale resultaten van tests die op twee verschillende dagen zijn uitgevoerd, vereist om een diagnose te bevestigen.
De resultaten kunnen lager zijn als er 's middags bloed wordt afgenomen in plaats van' s ochtends. Een glucosespiegel kan soms ten onrechte laag zijn als er te veel tijd verstrijkt tussen het moment waarop het bloed wordt afgenomen en het laboratorium dat het monster verwerkt. De resultaten kunnen ook worden beïnvloed door eerdere of huidige medische aandoeningen of door persoonlijke gewoonten, zoals roken en lichaamsbeweging.
Abnormale testresultaten kunnen ook duiden op diabetes. Een zorgverlener moet rekening houden met de volledige medische geschiedenis van een persoon bij het uitvoeren van deze test en het interpreteren van de resultaten. Houd er rekening mee dat deze bloedtest niet alleen wordt gebruikt om diabetes te diagnosticeren, maar ook om het te voorkomen. Hogere waarden weerspiegelen waarschijnlijk problemen met voeding en levensstijl, evenals een slechte werking van insuline.
Opvolgen
Afhankelijk van uw bevestigde resultaten, zijn er verschillende acties.
Hoge FPG en symptomen van hoge bloedsuikerspiegel
Als u symptomen van een verhoogde bloedsuikerspiegel ervaart en uw FPG-waarde hoger is dan 126 mg / dL, kan dat voldoende bewijs zijn voor uw arts om uw diagnose van diabetes te bevestigen.
Dan bespreken u en uw arts het opstellen van een behandelplan. Afhankelijk van het type diabetes dat u heeft, kan het regelmatige glucosemonitoring, medicatie en supplementen omvatten, samen met veranderingen in levensstijl, zoals volledig voedsel, koolhydraatarm dieet, lichaamsbeweging en stressverminderende praktijken.
Er zijn verschillende redenen om een hoge FPG te hebben die mogelijk niet het gevolg is van diabetes:
- Cushing-syndroom
- Pre-eclampsie
- Pancreatitis
- Sepsis
- Myocardinfarct (hartaanval)
Uw arts zal uw symptomen kunnen volgen en indien nodig meer tests kunnen uitvoeren om deze andere aandoeningen uit te sluiten.
Borderline / prediabetes
Als uw FPG-waarde in plaats daarvan tussen 100 mg / dL en 126 mg / dL ligt, beveelt de American Diabetes Association regelmatige screening op diabetes aan door de test om de één tot twee jaar te herhalen. Het hebben van prediabetes betekent echter niet dat u automatisch diabetes type 2 ontwikkelt. Prediabetes (en overigens type 2 diabetes) zijn omkeerbare aandoeningen.
Lage FPG en symptomen van een lage bloedsuikerspiegel
Een FPG-waarde van minder dan 55 mg / dL bij een persoon zonder diabetes wordt als hypoglykemie beschouwd; de grenswaarde voor mensen met diabetes is lager dan 70 mg / dL
Als uw FPG-waarde lager is dan 70 mg / dL, is dit een aanwijzing voor hypoglykemie en kan het betekenen dat u een van de volgende aandoeningen heeft ontwikkeld:
- Reactieve (postprandiale) hypoglykemie
- Nier- of leverinsufficiëntie
- Pancreastumoren zoals insulinomen (als FPG lager is dan 55 mg / dL en de symptomen aanwezig zijn)
- Hypopituïtarisme, een zeldzame aandoening die wordt gekenmerkt door onvoldoende productie van hormonen
- Malabsorptiesyndroom
Deze aandoeningen vereisen ook verder testen en volgen van symptomen door uw arts.
Toezicht houden
Als u de FPG-test gebruikt om uw nuchtere glucosespiegels te controleren, kan uw arts, afhankelijk van uw resultaten, uw medicatie- of behandelplan aanpassen aan hoe uw glucosespiegel aanwezig is.
Andere Overwegingen
Als bij u diabetes wordt vastgesteld op basis van bevestigde metingen van een FPG-test, zal uw arts proberen te bepalen welk type.
- Type 1-diabetes is een auto-immuunziekte waarbij de alvleesklier mogelijk geen insuline meer aanmaakt. Er kunnen aanvullende tests nodig zijn om te controleren op auto-immuunantilichamen, zoals de C-peptidetest.
- Diabetes type 2 is een chronische ziekte waarbij het lichaam insulineresistent wordt en suiker niet langer efficiënt kan verwerken voor energie.
- Zwangerschapsdiabetes treedt op tijdens de zwangerschap.
Of iemand nu type 1, type 2 of zwangerschapsdiabetes heeft, een gezonde levensstijl helpt insuline beter te werken. In die zin is de nuchtere plasmaglucosetest een signaal voor actie, geen reden tot wanhoop.
Houd een open dialoog met uw arts over uw resultaten van de FPG-test en welke stappen u vervolgens moet ondernemen.
Type 2 Diabetes Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Stuur naar uzelf of een geliefde.
AanmeldenDeze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.
Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.
Inzicht in diabetes type 1Een woord van Verywell
De nuchtere bloedglucosetest is een niet-invasieve bloedtest die kan worden gebruikt om het diabetesrisico te bepalen, diabetes te diagnosticeren en de bloedsuikerspiegel en insulinefunctie te evalueren bij mensen met diabetes. Abnormale resultaten kunnen u helpen om veranderingen in uw levensstijl aan te brengen en indien nodig medicatie-aanpassingen te bepalen.
-test.jpg)
-side-effects.jpg)
