Hoe middenoorinfecties worden vastgesteld

Het correct diagnosticeren van een oorontsteking, ook bekend als acute otitis media (AOM), verkort de duur van het ongemak, is belangrijk om overmatig gebruik van antibiotica te voorkomen en helpt verergering van de infectie te voorkomen. Afgezien van een grondige gezondheidsgeschiedenis, heeft uw arts waarschijnlijk alleen een pneumatische otoscoop nodig om een ​​oorontsteking te diagnosticeren.

Omdat jonge kinderen u niet altijd kunnen vertellen wat er aan de hand is, kan het als ouder erg vervelend zijn om erachter te komen of uw kind al dan niet een oorontsteking heeft. Gelukkig kan een getrainde arts een oorontsteking meestal zonder veel moeite identificeren. Merk ook op dat zelfs als u als kind geen oorontsteking heeft gehad, u er als volwassene toch een kunt krijgen.

Zelfcontroles en tests thuis

U hoeft geen arts te zijn om de benodigdheden te kopen die nodig zijn om een ​​effectief ooronderzoek te doen. Het wordt echter niet aangemoedigd tenzij u weet wat u doet, aangezien er subtiliteiten zijn bij het beoordelen van het trommelvlies (zoals hieronder beschreven).

Kinderen zijn ook berucht omdat ze niet meewerken tijdens een gehooronderzoek. Zonder de juiste uitrusting en techniek bestaat het risico dat u per ongeluk het trommelvlies perforeert als u iets te ver in het oor steekt.

Er zijn echter bedrijven die het gemakkelijker maken voor een snelle controle die u wellicht nuttig vindt voordat u naar uw arts gaat. Er zijn enkele smartphone-bevestigingen waarmee u de gehoorgang en het trommelvlies kunt visualiseren. Er zijn ook enkele apparaten ontwikkeld die proberen een schaal te geven van het vloeistofpeil achter uw trommelvlies; hoewel de nauwkeurigheid twijfelachtig lijkt op basis van online beoordelingen.

Visueel onderzoek

Tijdens het bezoek aan uw arts is het belangrijk dat deze uw oor onderzoekt. Otoscopie is een onderzoek dat wordt uitgevoerd met een otoscoop waarmee u uw uitwendige gehoorgang en uw trommelvlies (trommelvlies) kunt visualiseren.

Hoewel u een basisbeoordeling kunt uitvoeren met een standaard otoscoop, is het het beste als uw arts het pneumatische hulpstuk voor de otoscoop heeft. Het pneumatische hulpstuk is gewoon een rubberen bolletje waarmee uw arts lichte druk op uw trommelvlies kan uitoefenen. Dit is waar uw arts naar op zoek zal zijn in een normaal trommelvlies:

• Positie - het trommelvlies bevindt zich in een vlakke of neutrale positie
• Doorschijnendheid - het trommelvlies is meestal doorschijnend
• Beweging - het trommelvlies beweegt met toepassing van pneumatische druk (zowel positieve als negatieve druk) van de bol op de otoscoop
• Kleur - het typanische membraan zal parelgrijs of roze lijken

Bevindingen die wijzen op afwijkingen in uw binnenoor zijn onder meer:

• Positie - het trommelvlies is uitpuilend of ingetrokken
• Doorschijnendheid - het trommelvlies is ondoorzichtig of troebel
• Beweging - het trommelvlies reageert niet goed op pneumatische druk bij gebruik van de bol op de otoscoop
• Kleur - grijs, blauw, amber, wit of lichtgeel zijn allemaal abnormale kleuren die verband houden met het trommelvlies.

Uw arts zal u meestal diagnosticeren met een oorontsteking als ze een uitpuilend trommelvlies zien.

Discussiegids voor oorinfecties

Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Stuur naar uzelf of een geliefde.

Deze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.

Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.

In beeld brengen

Voor een standaardbehandeling van een oorontsteking heeft u geen beeldvorming nodig. Als de infectie echter aanhoudt en uw arts zich zorgen maakt over andere complicaties, kan hij een CT-scan of een MRI bestellen.

Een CT-scan kan handig zijn om de structuren, abcessen of andere afwijkingen rond uw oor te zien. Een MRI is daarentegen handig als uw arts zich zorgen maakt over problemen met uw hersenen. Het gebruik van CT of MRI is zeldzaam en maakt geen deel uit van een typische evaluatie.

Differentiële diagnoses

Bij het beoordelen of u al dan niet een oorontsteking heeft, zal uw arts proberen te differentiëren of u acute middenoorontsteking (oorontsteking) of middenoorontsteking met effusie heeft (OME, niet-geïnfecteerde vloeistof in het oor). Beide kunnen erg op elkaar lijken.

Kleur, beweging en doorschijnendheid kunnen variëren tussen zowel AOM als OME. De positie van het trommelvlies is echter over het algemeen het veelbetekenende teken. Bij AOM is het trommelvlies meestal uitpuilend, terwijl het meestal wordt teruggetrokken met OME.

Roodheid

Roodheid van uw trommelvlies zonder tekenen van vocht achter het trommelvlies wordt niet veroorzaakt door een oorontsteking. Uw arts kan ook kijken naar deze veelvoorkomende oorzaken van roodheid rond het trommelvlies:

• infectie van de bovenste luchtwegen die een ontsteking van de luchtwegen veroorzaakt
• huilen
• verhoogde koorts
• oor trauma
• recente verwijdering van oorsmeer

Beweging verminderd

Het testen op mobiliteit van het trommelvlies is belangrijk voor de identificatie van middenooreffusie (MEE - vloeistof in uw middenoor). Een verminderde mobiliteit betekent echter niet dat de vloeistof in het middenoor geïnfecteerd is. Andere oorzaken van verminderde mobiliteit van uw trommelvlies zijn:

• obstructie van de buis van Eustachius
• tympanosclerose

Oorpijn

Oorpijn hebben is een veel voorkomend symptoom van een oorontsteking. Er zijn echter veel andere redenen om oorpijn te ervaren, waaronder:

• otitis externa (zwemmersoor)
• oor trauma
• obstructie van de gehoorgang met een vreemd voorwerp
• temporomandibulair gewrichtssyndroom
• herpes zoster (gordelroos)

Vanwege de vele verschillende diagnoses die kunnen optreden bij symptomen van een oorontsteking, is het altijd belangrijk om een ​​arts te raadplegen voor een juiste diagnose.