Chirurgie voor het plaatsen van een oorbuis is een procedure om synthetische oorbuizen in de gehoorbuis te implanteren, ook wel de buis van Eustachius genoemd. Bij volwassenen kan het worden gedaan voor mensen die moeite hebben met horen vanwege een opeenhoping van vocht in het middenoor of die barotrauma hebben ervaren als gevolg van extreme luchtdrukveranderingen.
De slangen, ook wel drukvereffeningsslangen, beademingsslangen, oorringen of tympanostomiebuizen genoemd, worden gebruikt om de gehoorslang tijdelijk open te houden en om een goede ventilatie en afvoer van het middenoor mogelijk te maken.
Heel goed / JR BeeWat is een operatie voor het plaatsen van een oorbuis?
De chirurgische plaatsing van oorbuizen is een relatief eenvoudige procedure waarbij een klein gaatje in het trommelvlies (trommelvlies) wordt gemaakt met een scalpel of laser - een procedure die myringotomie wordt genoemd - en vervolgens een synthetische buis wordt ingebracht.
Bij volwassenen kan de procedure worden uitgevoerd in het kantoor van een arts met lokale anesthesie. Het duurt slechts ongeveer 15 minuten.
Contra-indicaties
Een myringotomie met inbrengen van een oorbuis is misschien niet voor iedereen geschikt. De procedure is gecontra-indiceerd voor patiënten met enig teken van massa in het middenoor of vasculaire anomalie, waaronder een glomustumor, een hoge halsslagader of een verplaatste interne halsslagader.
Een andere bepalende factor is of u eerder radiotherapie van het hoofd of de nek heeft gehad. Dat kan u van deze procedure diskwalificeren.
Potentiële risico's
Hoewel een operatie voor het plaatsen van een oorbuis een veilige en veel voorkomende procedure is, kunnen er enkele complicaties optreden, waaronder:
- Littekens op het trommelvlies
- Buizen vallen uit of kunnen er niet uit
- Het gat sluit mogelijk niet na het verwijderen van de buis en er kan een tweede procedure nodig zijn om het trommelvlies te repareren
- Voortdurende afvoer van het oor, een aandoening die bekend staat als otorroe
Oorbuizen zijn meestal tijdelijk en de procedure moet mogelijk worden herhaald. Hierdoor kan het trommelvlies na meerdere buisplaatsingen krimpen of verharden. Bovendien is het mogelijk dat de procedure het probleem niet verhelpt.
Doel van de plaatsing van de oorbuis
Bij volwassenen worden kunstmatige oorbuizen gebruikt om het middenoor te ventileren en af te voeren en om bepaalde aandoeningen te behandelen nadat de eerstelijnsbehandeling is mislukt. Voorwaarden waarvoor een myringotomie met inbrengen van de oorbuis nodig kan zijn, zijn:
- Vloeistof in het oor (lijmoor, otitis media met effusie of sereuze otitis media) dat niet vanzelf weggaat of problemen veroorzaakt met gehoor, evenwicht of spraak
- Oorontstekingen die vaak voorkomen of niet verdwijnen met andere behandelingen
- Ingetrokken trommelvliezen
- Gehoorbuisdisfunctie (een aandoening die vaak wordt veroorzaakt door chronische allergieën bij volwassenen)
- Barotrauma als gevolg van veranderingen in luchtdruk, zoals tijdens vliegreizen of duiken
Het is mogelijk om meerdere van deze aandoeningen tegelijk te hebben. Een disfunctie van de gehoorbuis kan bijvoorbeeld vaak leiden tot oorontstekingen, aanhoudend vocht in de oren of ingetrokken trommelvliezen. Afwijkingen in de ooranatomie van een volwassene, vaak aanwezig vanaf de geboorte, kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van deze aandoeningen.
Er zijn verschillende soorten synthetische oorbuizen en ze variëren in de materialen waarvan ze zijn gemaakt en het ontwerp van de buizen. Het type slang dat wordt gebruikt, is afhankelijk van uw toestand en hoe uw binnenoor is gevormd.
Buisjes voor korte duur, vaak gebruikt bij kinderen, gaan 6 tot 18 maanden mee en vallen meestal vanzelf uit. Langdurige slangen die doorgaans bij volwassenen worden gebruikt, hebben de vorm van een T om langer op hun plaats te blijven.
Hoe voor te bereiden
Het plaatsen van een oorbuis bij volwassenen is een snelle en relatief ongecompliceerde procedure. Het wordt meestal uitgevoerd in het kantoor van uw arts onder plaatselijke verdoving en duurt ongeveer 15 minuten.
Uw arts zal u instructies geven die u voorafgaand aan de afspraak moet volgen. De meeste mensen kunnen na de procedure veilig rijden, maar voor het geval dat, wilt u misschien een ritje regelen. Vergeet niet om uw verzekeringspapieren en identificatie mee te nemen naar de afspraak.
Wat te verwachten op de dag van de operatie
Het plaatsen van een oorslang is een van de meest voorkomende procedures die elk jaar in de Verenigde Staten worden uitgevoerd. Bij volwassenen wordt het uitgevoerd in het kantoor van een KNO-arts onder plaatselijke verdoving en kan het in een of beide oren worden uitgevoerd.
Voor de procedure
Nadat u bij de dokter bent aangekomen, wordt u teruggebracht naar de behandelkamer en krijgt u mogelijk een japon om in te veranderen of een waterdicht laken om over uw kleding te trekken. Uw arts zal uw oren onderzoeken en u vragen uw hoofd te kantelen zodat uw oor naar boven wijst en er verdovende druppels in uw oor worden geplaatst.
Tijdens de procedure
Zodra de druppels zijn ingewerkt en uw binnenoor gevoelloos is, zal de arts een myringotomie uitvoeren. Hierbij wordt met een scalpel of laser een gaatje in het trommelvlies gemaakt.
Nadat de incisie is gemaakt, kan de arts u vragen uw hoofd te kantelen zodat uw oor naar beneden is gericht om de vloeistof te helpen wegvloeien. Als er veel vloeistof in het trommelvlies zit, kan uw arts een klein afzuigapparaat gebruiken om het te verwijderen.
Vervolgens zal de arts een kleine tang gebruiken om de oorslang voorzichtig op zijn plaats te geleiden. Als beide oren buisjes nodig hebben, wordt de procedure aan de andere kant herhaald.
Na de procedure
Zodra de procedure is voltooid, kan uw arts uw oren inpakken met katoen om eventuele extra drainage op te vangen. Als de procedure is uitgevoerd vanwege gehoorverlies, kan uw arts een audiogram maken nadat de oren zijn leeggelopen om te zien of dit heeft geholpen.
U krijgt instructies voor de nazorg en om een vervolgbezoek over twee tot vier weken in te plannen. De meeste mensen kunnen zelf naar huis rijden nadat ze op kantoor oorbuizen hebben geplaatst.
Herstel
U kunt aanhoudende drainage en lichte pijn ervaren in de dagen na het plaatsen van de oorslang. Volg de instructies van uw arts en bel het kantoor als u vragen of opmerkingen heeft. De meeste mensen kunnen de dag nadat ze de buisjes hebben geplaatst weer naar school of werken, maar de hersteltijden variëren van persoon tot persoon.
Genezing
Herstel van een operatie aan de plaatsing van de oorbuis is doorgaans snel. Uw arts kan antibiotische oordruppels voorschrijven voor gebruik na een operatie die enkele dagen na de ingreep moet worden ingenomen. Voltooi de volledige medicatiekuur om de ontwikkeling van antibioticaresistente bacteriën te voorkomen.
Als u enig ongemak ervaart, zouden vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals Tylenol (paracetamol) of Advil (ibuprofen), moeten helpen. Na verloop van tijd zal het trommelvlies rond de buis genezen, waardoor het op zijn plaats blijft.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Complicaties, zoals infecties, kunnen optreden na het plaatsen van de oorslang. Let op tekenen van infectie en bel uw arts als u last krijgt van:
- Koorts
- Hevig bloeden
- Abnormaal gekleurde of stinkende afscheiding
Water activiteiten
Uw arts zal u instructies geven over wanneer het veilig is om uw hoofd onder water onder te dompelen of om uw oren nat te maken. Het wordt doorgaans aanbevolen om de eerste week na de procedure geen water in uw oren te krijgen.
Volgens de American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery is het veilig om te zwemmen en te baden met oorbuizen na de eerste genezingsperiode.
In het verleden werd het aanbevolen om oordopjes te dragen of op een andere manier water uit uw oren te houden zolang u slangen gebruikt, maar onderzoek toont geen voordelen aan om uw oren droog te houden. De buizen zijn erg smal - een twintigste van een inch - en water lijkt geen problemen te veroorzaken.
Een woord van Verywell
Een operatie voor het plaatsen van een oorbuis bij volwassenen is een snelle procedure met een snelle hersteltijd. De operatie is echter niet altijd effectief. Zorg ervoor dat u de aanwijzingen van uw arts opvolgt en vervolgafspraken plant. De meeste mensen moeten om de zes maanden worden gezien om de buisjes te controleren.
-pain.jpg)
.jpg)
