Ouders en patiënten hebben vaak het gevoel of hebben de indruk dat een vernevelapparaat of ademhalingsapparaat effectiever is dan andere apparaten die kunnen worden gebruikt om astmamedicatie aan patiënten toe te dienen. Ondanks deze indruk zijn er echter aanwijzingen dat vernevelingsmachines uw longen niet zoveel medicatie toedienen als uw arts zou verwachten. Vernevelaars worden gebruikt om noodmedicatie of inhalatiecorticosteroïden toe te dienen aan patiënten met astma of voor de behandeling van symptomen zoals piepende ademhaling.
FG Trade / Getty ImagesHoe een vernevelaar verschilt van andere medicatieapparatuur
Een vernevelaar neemt medicatie in vloeibare vorm en verandert het in een fijne nevel die via een pijpachtig apparaat in de longen kan worden ingeademd. Het voordeel van deze toedieningsmethode is dat patiënten gewoon in- en uitademen en het medicijn (in theorie) in hun longen terechtkomt.
Het alternatief voor een vernevelaar is de afgemeten dosis-inhalator of MDI. Ze zijn moeilijker te gebruiken omdat de MDI coördinatie vereist, maar dit kan worden ondervangen met een afstandshouder. Bij gebruik met een spacer kunnen meer consistente doses in de longen worden afgegeven.
Inhalator met afgemeten dosis versus vernevelaar
Patiënten waren er altijd van overtuigd dat behandelingen met een vernevelaar sterker waren dan behandeling met een MDI. We weten niet of behandelingen met een vernevelaar 5 à 10 minuten duren of dat alle apparatuur deze indruk wekt.
Deze discrepantie werd enkele jaren geleden nog verergerd toen MDI's werden gedwongen om drijfgassen te vervangen (de chemische stof die wordt gebruikt om de medicatie uit de inhalatorbus in uw longen te krijgen). Chloorfluorkoolwaterstoffen (CFK's) waren niet langer toegestaan vanwege milieuschade en CFK-inhalatoren werden overgeschakeld op hydroflouroalkaan (HFA) -inhalatoren. Hoewel studies aantoonden dat HFA-inhalatoren net zo effectief waren, klaagden veel patiënten over de kosten. Veel patiënten voelden nooit echt dat de nieuwe inhalatoren zo goed werkten en daarom vroegen veel van mijn patiënten vaker om vernevelaars
Wat het onderzoek zegt
Een onderzoeksrapport inRespirologieaangetoond dat vernevelaars minder dan de helft van de voorgeschreven dosis van veelgebruikte inhalatiecorticosteroïden afgeven. De onderzoekers keken hoeveel van het medicijn werd ingeademd en hoeveel het in de longen terechtkwam. De onderzochte medicijnen zijn onder meer:
- beclometasondipropionaat
- fluticasonpropionaat
- flunisolide
De resultaten toonden aan dat hoewel een vernevelaar de kinderen in staat stelde 13% van de voorgeschreven dosis fluticasonpropionaat, 21% beclometasondipropionaat en 25% flunisolide in te ademen, het percentage van de geïnhaleerde dosis dat daadwerkelijk de longen bereikte, zo laag bleek te zijn. respectievelijk 5%, 8% en 16%.
Ondanks wat u of uw artsen misschien denken, worden er relatief kleine hoeveelheden van het medicijn afgeleverd en komt er nog minder in de longen. Dit heeft mogelijk aanzienlijke gevolgen voor uw behandeling. Als u minder medicatie krijgt, kan het zijn dat uw arts uw dosis aanzienlijk moet verhogen.
Hoewel veel artsen niet per se nadenken over het voorschrijven van een bepaalde vernevelaar voor gebruik door de patiënt, kan het zijn dat uw arts in de toekomst de prestaties van de vernevelaar als een factor moet overwegen. Bovendien kunnen de resultaten van dit onderzoek ertoe leiden dat regelgevers de prestaties van de vernevelaar beter bekijken. Het kan zijn dat uw arts hier rekening mee moet houden wanneer hij u medicatie voorschrijft.
Andere MDI-voordelen
Vergeleken met de 10 minuten die de meeste patiënten nodig hebben om een behandeling te krijgen bij gebruik van een vernevelaar, kan een MDI-behandeling 30 seconden duren als de juiste techniek wordt gebruikt. MDI's veroorzaken minder tremor en verhoging van de hartslag in vergelijking met vernevelde behandelingen. Ten slotte zijn MDI's goedkoper. Er zijn geen benodigdheden (bijv. Slangen, maskers, breekmachines) en de kosten per dosis zijn lager voor MDI-behandelingen.
Uw grootste astmaprobleem
We willen u helpen uw astma onder controle te krijgen. Ik wil graag horen over uw grootste astmaprobleem, zodat we kunnen proberen u te helpen een oplossing te ontwikkelen of beter te begrijpen hoe u kunt helpen. U bent waarschijnlijk niet de enige met het probleem. Neem een paar minuten de tijd om uw probleem te beschrijven, zodat we samen een oplossing kunnen ontwikkelen.
.jpg)
