Prednison is een medicijn dat vaak wordt gebruikt om veel ontstekingsaandoeningen te behandelen. Het wordt vaak voorgeschreven om de twee belangrijkste vormen van inflammatoire darmaandoeningen (IBD) te behandelen: de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. De belangrijkste belemmering voor het gebruik van prednison is de lange lijst van mogelijke bijwerkingen, waarvan er vele zichtbaar of vooral hinderlijk zijn.
Enkele van deze kenmerkende bijwerkingen van prednison zijn slapeloosheid, stemmingswisselingen, verhoogde haargroei, zwelling van het gezicht ("mooning"), verhoogde eetlust, nachtelijk zweten, acne, hoofdpijn en gewichtstoename.
De langetermijneffecten van prednison kunnen vaak ernstig en onomkeerbaar zijn, wat leidt tot een verhoogd risico op osteoporose (botverlies), cataract (vertroebeling van de ogen) en de ontwikkeling van diabetes.
Voordelen van prednison
Ondanks het risico op bijwerkingen kan prednison op de juiste manier worden gebruikt bij de behandeling van vele aandoeningen, waaronder IBD.
Prednison maakt deel uit van een klasse geneesmiddelen die bekend staat als corticosteroïden en lijkt op cortisol, een type steroïde dat het lichaam in de bijnier aanmaakt. Het vermindert ontstekingen in het lichaam en daarom is het nuttig bij de behandeling van IBD, een aandoening die ontstekingen in het spijsverteringskanaal veroorzaakt.
Het goede nieuws is dat prednison vaak snel werkt om de ontsteking en andere symptomen van IBD, waaronder diarree en bloeding, te verminderen.
Bijwerkingen verminderen
Het is bewezen dat prednison effectief is bij het verminderen van ontstekingen, en patiënten die ervoor kiezen om het te gebruiken, moeten zich bewust zijn van een paar manieren om de bijwerkingen te bestrijden.
Britney Willson / Verywell
Verlies van botdichtheid voorkomen
Om het verlies van botdichtheid en het risico op osteoporose en fracturen te verminderen, moet u tijdens de behandeling met prednison een gezond dieet met veel calcium aanhouden. Vraag uw zorgverleners naar het type en de hoeveelheid calcium die elke dag nodig is om botverlies tegen te gaan.
Gewichtstoename vermijden
Het verminderen van de zoutinname kan bijwerkingen voorkomen die verband houden met het vasthouden van vocht, waaronder de effecten van gezichtsbehandelingen. Het bekijken van vet- en calorie-inname kan helpen om gewichtstoename door steroïden te voorkomen. Overleg met een voedingsdeskundige kan nuttig zijn bij het plannen van een dieet dat moet worden gevolgd tijdens het gebruik van prednison.
Illustratie door Emily Roberts, VerywellAanpassing van de dosering
Praten met een gastro-enteroloog over het beste moment van de dag om prednison in te nemen voor maximale effectiviteit en minimaal ongemak, kan een groot verschil maken. Als u al uw doses prednison eerder op de dag inneemt, kunt u bijwerkingen zoals slapeloosheid of nachtelijk zweten verminderen, terwijl u het bij de maaltijd inneemt en maagklachten voorkomen.
U hoeft dit echter alleen te doen onder toezicht van uw arts. Experimenteer nooit alleen met de dosering van prednison.
Stemmingssymptomen overwinnen
Naast het beheersen van medicatie en symptomen, kan familie en vrienden op de hoogte zijn van de bijwerkingen van prednison, kan het gunstig zijn voor het omgaan met emotionele bijwerkingen. Het kan mensen helpen te begrijpen dat het het medicijn is dat stemmingswisselingen of prikkelbaarheid veroorzaakt en dat het onder controle krijgen van de ziekte en het stoppen van het medicijn zal helpen bij deze problemen.
Zelfs als de bijwerkingen ondraaglijk worden, stop de behandeling nooit abrupt of zonder de instructies van uw arts. Dit kan leiden tot ernstige ontwenningsverschijnselen, waaronder vermoeidheid, misselijkheid, verlies van eetlust, zweertjes in de mond en zwakte.
Hoe te stoppen met prednison
Voorzichtigheid is geboden bij het verlagen van de dosering prednison - een patiënt mag het niet plotseling stoppen. Het lichaam stopt of verlaagt zijn eigen productie van cortisol, en door de dagelijkse hoeveelheid prednison langzaam af te bouwen, kan het lichaam het weer gaan produceren op zichzelf.
Het afbouwen van de dosis prednison betekent dat de dosis om de paar dagen of elke week met een bepaald bedrag wordt verlaagd. De tijdsduur om af te bouwen is afhankelijk van de startdosering en de tijd dat de prednison is ingenomen. Bij hogere doseringen die gedurende een lange periode worden ingenomen, kan het maanden duren voordat de dosis afneemt. Een korte koers kan relatief snel worden afgebouwd.
Prednisongebruik bij kinderen
Kinderen die prednison gebruiken, zijn een bijzondere zorg en moeten zorgvuldig worden overwogen. De groeisnelheid van een kind kan worden aangetast, wat uiteindelijk resulteert in een vertraging van de puberteit. Kinderen die prednison gedurende een bepaalde tijd gebruiken, moeten nauwlettend worden gecontroleerd op tekenen van bijwerkingen op de lange termijn, zoals groeiachterstand.
Om groeistoornissen bij kinderen te voorkomen, worden vaak kleinere prednisondoseringen (minder dan 0,5 milligram per kilogram per dag) aanbevolen. Om de andere dag toedienen kan ook helpen.
Een woord van Verywell
Sommige patiënten zijn van mening dat de negatieve bijwerkingen van prednison ruimschoots opwegen tegen de voordelen die kunnen worden verkregen. Het kan een opflakkering van IBD snel stoppen, maar dit gaat ten koste van een veranderd fysiek uiterlijk, mentale instabiliteit en andere gezondheidsrisico's.
Het is geen gemakkelijke keuze, maar elke persoon met IBD moet de beslissing nemen om prednison te gebruiken op basis van zijn eigen behoeften in combinatie met de input van een gastro-enteroloog.
-side-effects.jpg)
