Lactose-intolerantie is het onvermogen om aanzienlijke hoeveelheden lactose te verteren, de belangrijkste suiker die in melk en melkproducten wordt aangetroffen.
Lactose-intolerantie wordt gedeeltelijk veroorzaakt door een tekort aan lactase, een enzym dat wordt geproduceerd door de cellen in de dunne darm. Lactase breekt lactose af in de eenvoudige vormen van suiker, glucose en galactose, zodat ze door het lichaam kunnen worden opgenomen en gebruikt.
Gio Barto / Photographer's Choice / Getty ImagesBaby's hebben de hoogste niveaus van lactase, waardoor ze de moedermelk kunnen verteren. Bij ongeveer 75% van de wereldbevolking zorgt een genetische eigenschap ervoor dat de lactase-niveaus na het spenen onomkeerbaar beginnen af te nemen.Op volwassen leeftijd gaat de meeste lactase-activiteit verloren.
Hoewel de afname van de lactase-activiteit de meerderheid van de bevolking treft, heeft niet iedereen symptomen van lactose-intolerantie na consumptie van normale hoeveelheden lactose.
Of mensen symptomen ontwikkelen, lijkt verband te houden met het vermogen van een bepaald type nuttige bacterie, melkzuurbacteriën genaamd, om lactose af te breken.
Symptomen van lactose-intolerantie
Symptomen van lactose-intolerantie zijn onder meer:
- Gas
- Krampen
- Buikpijn
- Misselijkheid
- Opgeblazen gevoel
- Diarree
Lactose die onverteerd achterblijft in de darmen kan diarree veroorzaken, vanwege de overmatige hoeveelheden water die door lactose in de darmen worden gezogen. Er wordt waterstof geproduceerd, wat gas en een opgeblazen gevoel veroorzaakt.
Natuurlijke remedies
Tot dusver ontbreekt wetenschappelijke ondersteuning voor de bewering dat supplementen lactose-intolerantie kunnen behandelen.
Acidophilus en probiotica
Melkzuurbacteriën in de darmen breken lactose af in vetzuren met een korte keten en andere stoffen die door de dikke darm kunnen worden opgenomen. Ze zijn verkrijgbaar in supplementvorm als capsules, tabletten of poeders in het gekoelde gedeelte van reformwinkels, supermarkten, drogisterijen en online.
Er zijn veel verschillende soorten melkzuurbacteriën. De soorten die het meest worden gebruikt voor lactose-intolerantie zijn:
- Lactobacillus acidophilus
- Lactobacillus bulgaricus
- Streptococcus salivarius
- Lactobacillus reuteri
- Lactobacillus plantarum
- Streptococcus thermophilus
In een enquête van 2000-2002 onder 61.587 mensen van 50 tot 76 jaar die werd gepubliceerd in deTijdschrift van de American Dietetic Association, acidophilus voor lactose-intolerantie bleek een van de belangrijkste redenen te zijn waarom mensen een specifiek supplement voor een gezondheidstoestand gebruikten.
In een systematische review gepubliceerd in 2005 in deJournal of Family Practiceechter, onderzoekers doorzochten gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken die tussen 1966 en 2002 werden gepubliceerd. Van de 90 gevonden onderzoeken voldeden slechts 10 artikelen aan hun inclusiecriteria. Drie van de negen onderzoeken toonden aan dat probiotica het waterstofgehalte in de ademhaling verlaagden en drie hadden zowel positieve als negatieve resultaten.De ademwaterstoftest is een niet-invasieve test die kan worden gebruikt om lactose-intolerantie te beoordelen, gebaseerd op de bevinding dat mensen met lactose-intolerantie verhoogde niveaus van waterstofgas uitademen.
Toen de onderzoekers naar de symptomen keken, toonde een op de zeven onderzoeken een significante vermindering van de symptomen, een ander had zowel positieve als negatieve resultaten en vijf onderzoeken lieten geen voordeel zien. Hoewel de resultaten van de review gemengde resultaten lijken aan te geven voor het verminderen van waterstof in de adem en slechte resultaten bij het verminderen van symptomen, is het belangrijk om te weten dat in elk onderzoek een ander type melkzuurbacteriën, een andere concentratie en een ander product werd gebruikt.
Yoghurt
In de alternatieve geneeskunde wordt aangenomen dat yoghurt met levende, actieve bacteriën de vertering van lactose bevordert.Wanneer yoghurt wordt geconsumeerd, verstoren galzuren de celwand van de bacteriën in yoghurt. Hierdoor komt het enzym bèta-galactosidase (verwant aan lactase) vrij in de darmen, waar het de vertering van lactose kan verbeteren.
Acidophilus Melk
Acidophilus-melk wordt gemaakt door toe te voegenLactobacillus acidophilusin koude melk Veel van de onderzoeken die naar acidophilus-melk hebben gekeken voor de vertering van lactose, hebben geen verbetering gevonden. Onderzoekers hebben gespeculeerd dat het kan zijn omdat de acidophilus-producten die in de onderzoeken werden gebruikt niet genoeg levende acidophilus bevatten.
Lactase-supplementen
Tabletten met lactase kunnen worden ingenomen met lactosebevattend voedsel.Voor veel mensen zijn lactase-supplementen alleen nodig voor grotere hoeveelheden lactose. Als een bepaald type lactasesupplement niet werkt, kan het de moeite waard zijn om andere merken te proberen. Sommige mensen vinden dat de tabletvorm beter werkt dan de kauwtablet.
Eetpatroon
Het komt vrij vaak voor dat mensen lactosebevattend voedsel volledig vermijden, maar dat is meestal niet nodig en kan bijdragen aan calciumtekort.
Enkele voedingsstrategieën voor mensen met lactose-intolerantie zijn onder meer:
- Drink minder dan één kopje melk per keer
- Eet melk en melkproducten bij de maaltijd in plaats van alleen
- Probeer melk met minder lactose
- Probeer yoghurt in plaats van melk
Veiligheid en voorzorgsmaatregelen
Supplementen zijn niet getest op veiligheid en vanwege het feit dat voedingssupplementen grotendeels ongereguleerd zijn, kan de inhoud van sommige producten verschillen van wat op het productetiket staat vermeld.
Houd er ook rekening mee dat de veiligheid van supplementen bij mensen die zwanger zijn of borstvoeding geven, kinderen en mensen met medische aandoeningen of die medicijnen gebruiken, niet is vastgesteld. U kunt aanvullende tips krijgen over het gebruik van supplementen.
Als u het gebruik van supplementen of een andere vorm van alternatieve geneeskunde overweegt, overleg dan eerst met uw arts. Houd er rekening mee dat alternatieve geneeswijzen niet mogen worden gebruikt als vervanging van standaardzorg.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Als u net lactose-intolerantie heeft ontwikkeld, is het belangrijk om uw arts te raadplegen. Lactose-intolerantie kan ook worden veroorzaakt door medicijnen of door een onderliggende aandoening die de cellen in de darmen beschadigt, zoals:
- ziekte van Crohn
- Coeliakie
- Giardiasis
- HIV-enteropathie
- Carcinoïde syndroom
- Diabetische gastropathie
- Zollinger-Ellison-syndroom
- Alcoholisme
- Ijzertekort
Een woord van Verywell
Hoewel het te vroeg is om supplementen aan te bevelen bij de behandeling van lactose-intolerantie, kan het verhogen van uw inname van probiotisch voedsel uw algehele gezondheid helpen verbeteren. Praat met uw arts over eventuele symptomen voordat u zelfbehandeling begint.
