Maxalt (rizatriptan) is een voorgeschreven medicijn dat wordt gebruikt om migraine-episodes te verlichten. Het is een van de weinige medicijnen in zijn categorie die is goedgekeurd voor zowel volwassenen als kinderen vanaf 6 jaar.
Maxalt werd in 1998 goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) en is een van de zeven triptanen, een categorie medicijnen die op dezelfde manier werken en die specifiek zijn goedgekeurd voor de behandeling van acute migraine-episodes.
Dit medicijn lijkt in veel opzichten op andere triptanen, maar het heeft enkele onderscheidende kenmerken.
AsiaVision / Getty ImagesIndicaties
Maxalt en andere triptanen worden meestal gebruikt om matige tot ernstige migraineaanvallen te verlichten en kunnen ook worden gebruikt voor de behandeling van mildere migraine-episodes die niet reageren op vrij verkrijgbare pijnstillers zoals Advil (ibuprofen), Tylenol (paracetamol) of Excedrin (paracetamol / aspirine / cafeïne).
Maxalt en andere triptanen kunnen gunstig voor u zijn als u last heeft van menstruele migraine, als u jong bent en als u geen cardiovasculaire risicofactoren heeft.
Maxalt werkt sneller dan de meeste triptanen en treedt binnen twee uur in werking, dus het is een van de voorkeursopties om in te nemen nadat uw migrainesymptomen al zijn begonnen.
Vanwege het relatief snelle begin van de werking, kan Maxalt de triptan bij uitstek voor u zijn als u doorgaans geen prodromale symptomen ervaart voordat uw migraine begint.
Hoe het werkt
Maxalt en andere triptanen zijn 5-HT (serotonine) receptoragonisten, wat betekent dat ze het effect van serotonine, een neurotransmitter, versterken. Deze neurotransmitter is betrokken bij het reguleren van stemming en pijn. Triptanen veroorzaken ook vasoconstrictie (vernauwing van de bloedvaten) in de hersenen.
Onderzoekers weten niet zeker of de effecten van triptanen verband houden met de vasoconstrictie, serotonine-gemedieerde pijn, stemmingsreceptoractivering of helemaal met een andere actie. Waarschijnlijk speelt een combinatie van deze effecten een rol.
Formulering
Maxalt is verkrijgbaar in tabletvorm, die kan worden doorgeslikt, of als uiteenvallende tablet, die oplost op uw tong. Dit laatste kan aantrekkelijk zijn als u moeite heeft met het slikken van pillen.
De tablet en de uiteenvallende vormen zijn beide verkrijgbaar in doses van 5 milligram (mg) en 10 mg.
Doseren
De aanbevolen dosis Maxalt is:
- Volwassenen: U kunt 5 mg of 10 mg voor migraine nemen, zoals voorgeschreven door uw arts. Als de migraine niet verbetert, kan een herhalingsdosis twee uur later worden ingenomen (maximale dosis: 30 mg in een periode van 24 uur)
- Kinderen van 6 tot 17 jaar: kinderen die minder dan 40 kg wegen, kunnen een dosis van 5 mg nemen. Kinderen die meer dan 88 kilo wegen, kunnen een dosis van 10 mg nemen. Het maximum is één dosis per periode van 24 uur. Het herhalen van een dosis wordt niet aanbevolen voor kinderen.
Hoewel het snel werkt, is het het beste om Maxalt in te nemen bij het begin van een migraine, zodat u de maximale pijn en andere symptomen van uw migraine kunt voorkomen. Als u een risico loopt op hartproblemen, kan uw arts een hartonderzoek uitvoeren voordat u Maxalt gaat gebruiken en moet u mogelijk uw eerste dosis onder medisch toezicht innemen, zodat u gecontroleerd kunt worden op mogelijk ernstige bijwerkingen, zoals pijn op de borst.
Bijwerkingen
Maxalt heeft hetzelfde bijwerkingenprofiel als andere triptanen.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- Misselijkheid
- Blozen
- Vermoeidheid
- Slaperigheid
- Licht tintelend gevoel in uw handen of vingers
Als u hier last van heeft, vraag dan uw arts of apotheker om advies.
Roep spoedeisende medische hulp in als een van de volgende, ernstigere bijwerkingen optreedt binnen 48 uur na inname van Maxalt:
- Droge mond (een symptoom van het serotoninesyndroom, zie hieronder)
- Zwaar gevoel, beklemming of druk in de borst, nek en / of kaak
- Snelle of bonzende hartslag
- Gevoelens van brandend gevoel op de huid en gevoelloosheid of tintelingen, vooral van het gezicht
- Duizeligheid
- Hevige hoofdpijn
Complicaties
Overmatig gebruik van Maxalt kan ernstige complicaties veroorzaken, waaronder vasculaire ischemie, een verminderde bloedtoevoer. Ernstige en langdurige vasoconstrictie kan overal in het lichaam levensbedreigende ischemie veroorzaken en mogelijk een beroerte, een hartaanval of schade aan de inwendige organen veroorzaken.
Maxalt kan, net als andere triptanen, ook ontwenningshoofdpijn veroorzaken, ook omschreven als hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen of rebound-hoofdpijn. U kunt dit soort hoofdpijn krijgen als u bepaalde medicijnen gedurende langere tijd gebruikt en dan plotseling stopt. Aangenomen wordt dat stopzetting van het vasoconstrictieve effect van triptanen kan leiden tot ontwenningshoofdpijn, die vrij moeilijk te behandelen is.
Voorkomen van overmatig gebruik van medicatie HoofdpijnInteracties
Aangezien Maxalt en andere triptanen kunnen interageren met bepaalde medicijnen, is het belangrijk dat u uw arts een volledige lijst geeft van alle voorgeschreven medicijnen, evenals vrij verkrijgbare supplementen en vitamines.
Maxalt mag niet worden ingenomen met selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) of monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), dit zijn antidepressiva die, zoals Maxalt, de werking van serotonine versterken. Deze combinaties kunnen de zeldzame maar ernstige aandoening serotoninesyndroom veroorzaken, die zich manifesteert met angst, koorts, schokkende bewegingen, tremoren en spierstijfheid.
U mag Maxalt ook niet binnen dezelfde periode van 24 uur gebruiken als een ander triptan, ergotamine of dihydro-ergotamine. Deze combinatie kan ernstige vasoconstrictie veroorzaken en kan een beroerte, hartaanval of levensbedreigende ischemie van het maagdarmstelsel of de nieren veroorzaken.
Contra-indicaties
Hoewel Maxalt doorgaans als veilig en effectief wordt beschouwd, is het niet veilig als u zwanger bent of bepaalde gezondheidsproblemen heeft. Daarom zal uw arts u vragen stellen over uw medische geschiedenis voordat hij Maxalt voorschrijft voor uw migraine.
U mag Maxalt niet gebruiken als u een van de volgende symptomen heeft:
- Coronaire hartziekte, inclusief een voorgeschiedenis van een hartaanval
- Hypertensie
- Vaatziekte
- Een voorgeschiedenis van een beroerte of risico op een beroerte
- Migraine met aura van de hersenstam
- Hemiplegische migraine
- Nier- of leverfunctiestoornis
Zwangerschap en borstvoeding
Als u Maxalt gebruikt en zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, is het belangrijk om met uw arts te overleggen. Maxalt is een geneesmiddel voor zwangerschapscategorie C, wat betekent dat het niet bekend is of het een ongeboren baby schaadt. Daarom wordt het niet routinematig gebruikt tijdens de zwangerschap.
Er is beperkt wetenschappelijk bewijs over de veiligheid van triptanen tijdens het geven van borstvoeding, dus u moet met uw arts praten als u borstvoeding geeft en overweegt om Maxalt in te nemen.
Een woord van Verywell
Maxalt wordt over het algemeen goed verdragen en is effectief voor de behandeling van acute migraine. Het adviseerde om het gebruik van Maxalt te beperken tot minder dan twee keer per week om het ontstaan van hoofdpijn door overmatig gebruik van medicatie te voorkomen. Als u merkt dat u vaker hoofdpijn heeft, moet u met uw arts praten over het vermijden van triggers van migraine en mogelijk het nemen van profylactische migrainemedicijnen.