Mobic (meloxicam) is een niet-steroïde ontstekingsremmende (NSAID) en pijnstillende medicatie op recept die is goedgekeurd voor de behandeling van bepaalde soorten artritis. Het vermindert ontstekingen, wat een belangrijke oorzaak is van artritissymptomen, zoals pijn, stijfheid en zwelling.
Mobic wordt geleverd in een tablet of orale suspensie (vloeistof), meestal eenmaal per dag via de mond ingenomen. Het is ook beschikbaar in de generieke vorm.
De meloxicam-merken Qmiiz ODT en Vivlodex zijn specifiek geïndiceerd voor artritis, terwijl Anjesco - een injecteerbare vorm van meloxicam - is geïndiceerd voor matige tot ernstige pijnnietspecifiek voor artritis; het wordt soms samen met orale NSAID's voorgeschreven om artritispijn te behandelen.
Steve Prezant / Getty ImagesToepassingen
Artritis is een groep reumatische aandoeningen die gewrichtsontsteking en gerelateerde symptomen veroorzaken. Mobic vermindert de productie van ontstekingscellen en eiwitten, wat de ontsteking en de bijbehorende pijn die kenmerkend is voor artritis, kan verminderen. Het wordt meestal voorgeschreven voor artrose, reumatoïde artritis (RA) en juveniele idiopathische artritis (JIA).
Artrose
De meest voorkomende vorm van artritis, artrose, wordt gekenmerkt door een afbraak en dunner worden van het kraakbeen in uw gewrichten. Dit proces vindt meestal plaats als gevolg van normale slijtage die na verloop van tijd resulteert in een ontstekingsreactie die gewrichtszwelling, pijn en stijfheid veroorzaakt.
De meest aangetaste gewrichten bevinden zich in de knieën, heupen, handen, polsen, ellebogen en wervelkolom. Mobic vermindert gewrichtspijn en stijfheid gerelateerd aan artrose, maar vermindert niet de kenmerkende slijtage of gewrichtsschade.
Reumatoïde artritis
RA is een auto-immuunziekte die optreedt wanneer het immuunsysteem de gewrichten aanvalt. De ontsteking veroorzaakt zwelling, pijn en gewrichtsstijfheid. Na verloop van tijd kan de ontsteking schade en misvormingen van de gewrichten in het lichaam veroorzaken.
Juveniele idiopathische artritis
Een aandoening die vroeger juveniele reumatoïde artritis (JRA) werd genoemd, begint vóór de leeftijd van 16 jaar. JIA is een auto-immuunziekte die pijn, stijfheid en zwelling van de gewrichten veroorzaakt. Het kan ook in verband worden gebracht met huiduitslag, oogontsteking, vermoeidheid, ontsteking van inwendige organen en groeiproblemen.
Mobic wordt gebruikt voor de behandeling van oligoartritis (vier of minder gewrichten zijn aangetast) of polyartritis (vijf of meer gewrichten zijn aangetast) vormen van JIA bij kinderen van 2 jaar of ouder.
Mobic kan de gewrichtsschade als gevolg van RA en JIA vertragen of verminderen, maar het vertraagt de progressie van deze auto-immuunziekten niet.
Off-label gebruik
Meloxicam kan ook off-label worden voorgeschreven voor andere soorten ontstekingsaandoeningen en pijn, waaronder fibromyalgie, tendinitis en dysmenorroe (menstruatiekrampen).
Alvorens te nemen
Een arts kan Mobic voorschrijven als een tweedelijnsbehandeling nadat leefstijlinterventies (zoals dieet en lichaamsbeweging) en gewone vrij verkrijgbare pijnstillers (zoals paracetamol of lagere doses NSAID's) onvoldoende verlichting van de symptomen hebben geboden.
Als meloxicam wordt overwogen, zal uw arts bepalen of Mobic de beste vorm van het medicijn voor u is of dat een alternatief merk in uw geval beter zou zijn.
Omdat Qmiiz ODT bijvoorbeeld een snel oplossende tablet is die in de mond uiteenvalt, kan het beter geschikt zijn voor degenen die de voorkeur geven aan deze toedieningsmethode of problemen hebben met het slikken van medicijnen.
Als bijwerkingen van bijzonder belang zijn bij patiënten met artrose, geeft Vivlodex patiënten de mogelijkheid om te starten met een lagere aanvangsdosis dan Mobic.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Aangezien Mobic ernstige en levensbedreigende bijwerkingen kan hebben, inclusief cardiovasculaire en gastro-intestinale risico's, zal uw arts een volledige medische anamnese willen afnemen voordat hij het u voorschrijft.
Ze kunnen ook uw bloeddruk controleren en bloedtesten uitvoeren - bijvoorbeeld om uw cholesterolgehalte en nier- en leverfunctie te controleren - om te beoordelen of het innemen van de medicatie mogelijk extra risico's met zich meebrengt.
Bepaalde medische omstandigheden kunnen het risico van Mobic vergroten of zelfs het gebruik ervan verbieden, waaronder:
- Allergische reacties of astma: Gebruik meloxicam niet als u overgevoelig bent voor meloxicam of als u astma, urticaria (netelroos) of allergische reacties heeft gehad na inname van aspirine of andere NSAID's. Ernstige en soms fatale allergische reacties op NSAID's kunnen optreden.
- In afwachting van een hartoperatie: Gebruik Mobic niet voor pijn voorafgaand aan een coronaire bypassoperatie (CABG).
- Cardiovasculaire voorvallen: NSAID's kunnen uw risico op een hartaanval of beroerte verhogen. Vertel het uw arts als u eerder een hartaanval of beroerte heeft gehad; hartaandoeningen hebben of een familiegeschiedenis van hartaandoeningen; en als u rookt of lijdt aan hypertensie (hoge bloeddruk), hoog cholesterol of diabetes.
- Vochtophoping en oedeem: NSAID's kunnen bij sommige mensen leiden tot vochtretentie en oedeem (zwelling). Vertel het uw arts als u in het verleden oedeem of congestief hartfalen heeft gehad.
- Gastro-intestinale ulcera of bloeding: NSAID's kunnen ernstige zweren en bloeding of perforatie (gaten) in de maag of darmen veroorzaken. Vertel het uw arts als u in het verleden zweren of gastro-intestinale bloedingen heeft gehad, een bloedingsstoornis heeft, orale corticosteroïden, anticoagulantia (bloedverdunners) of andere NSAID-therapieën gebruikt die dit risico kunnen verhogen.
- Niereffecten of gevorderde nierziekte: Langdurig gebruik van NSAID's kan nierbeschadiging veroorzaken. Vertel het uw arts als u een nieraandoening heeft / dialyse ondergaat of als u diuretica of ACE-remmers gebruikt, die het nierrisico kunnen verhogen. Gebruik meloxicam niet als u een gevorderde nierziekte heeft.
- Levereffecten: NSAID's kunnen verhoogde waarden bij levertesten veroorzaken of, in zeldzame gevallen, ernstige lever (lever) reacties, waaronder geelzucht, fatale fulminante hepatitis, levernecrose en leverfalen. Vertel het uw arts als u een leverfunctiestoornis heeft of als u abnormale levertesten heeft ondergaan.
- Huidreacties: NSAID's kunnen ernstige huidreacties veroorzaken, zoals exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom (SJS) en toxische epidermale necrolyse (TEN), die fataal kunnen zijn. Vertel het uw arts als u in het verleden huidreacties heeft gehad.
- Zwangerschap: Er zijn geen adequaat gecontroleerde onderzoeken naar Mobic tijdens de zwangerschap, maar het passeert de placentabarrière, wat risico's met zich meebrengt voor de zich ontwikkelende foetus. Vermijd NSAID's na 30 weken zwangerschap, omdat ze voortijdige sluiting van de ductus arteriosus van de foetus kunnen veroorzaken, een bloedvat dat voor de geboorte belangrijke slagaders met elkaar verbindt.
- Borstvoeding: Degenen die borstvoeding geven, willen Mobic misschien niet gebruiken, omdat het via de moedermelk op de baby kan worden overgedragen.
- Degenen die proberen zwanger te worden: NSAID's kunnen een vertraagde ovulatie veroorzaken. Degenen die moeite hebben om zwanger te worden of die een vruchtbaarheidsbehandeling ondergaan, moeten dit medicijn vermijden.
Hetzelfde geldt voor bepaalde medicijnen die kunnen interageren met Mobic en het risico op ernstige bijwerkingen verhogen. Uw arts zal de voor- en nadelen van uw medicatieregime afwegen en kan overwegen om uw andere voorschriften te wijzigen als u Mobic moet gebruiken.
Medicijnen die kunnen interageren met Mobic zijn onder meer:
- Angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers: Mobic kan het bloeddrukverlagende effect van deze geneesmiddelen verminderen.
- Bloedverdunnende medicijnen, zoals Jantoven of Coumadin (warfarine): zowel warfarine als meloxicam brengen ernstige risico's met zich mee voor gastro-intestinale bloedingen en andere bloedingsproblemen, die toenemen bij gebruik met Mobic.
- Rheumatrex of Trexall (methotrexaat): Mobic kan de eliminatie van methotrexaat uit het lichaam verminderen, waardoor het risico op toxiciteit toeneemt.
- Sandimmune (cyclosporine): Mobic kan de renale toxiciteit van Sandimmune verhogen.
- Diflunisal of Salsalaat (salicylaten): Mobic kan het risico op gastro-intestinale toxiciteit verhogen wanneer het samen met dit medicijn wordt ingenomen.
- Pemetrexed: Wanneer Mobic samen met het chemotherapiemedicijn Pemetrexed wordt ingenomen, kan het nier- en gastro-intestinale toxiciteit en verminderde beenmergactiviteit veroorzaken.
- Kayexalaat (natriumpolystyreensulfonaat): Gebruik de Mobic suspensie voor oraal gebruik niet met Kayexalaat. De sorbitol in de suspensie voor oraal gebruik in combinatie met Kayexalaat kan het risico op intestinale necrose verhogen, een afbraak van darmweefsel, wat fataal kan zijn.
Praat met uw arts over alle medicijnen, supplementen en vitamines die u momenteel gebruikt. Hoewel sommige geneesmiddelen kleine interactierisico's met zich meebrengen, kunnen andere een contra-indicatie vormen voor het gebruik of vragen om een zorgvuldige afweging of de voordelen van de behandeling in uw geval opwegen tegen de nadelen.
Dosering
Mobic-tabletten zijn verkrijgbaar in de sterkte van 7,5 en 15 milligram (mg). De orale suspensie wordt geleverd in een sterkte van 7,5 mg per 5 milliliter (ml). Vanwege mogelijke bijwerkingen wordt aanbevolen om Mobic in de laagste effectieve dagelijkse dosis en voor de kortst mogelijke duur in te nemen.
Voor volwassenen wordt gestart met 7,5 mg per dag en kan indien nodig worden verhoogd tot 15 mg per dag. De aanbevolen dosis voor kinderen is 0,125 mg per kilogram (kg) eenmaal daags, tot een maximum van 7,5 mg.
Alle vermelde doseringen zijn volgens de medicijnfabrikant. Controleer uw recept en overleg met uw arts om er zeker van te zijn dat u de juiste dosis voor u gebruikt. Verhoog uw dosis nooit zonder toestemming van uw arts.
Hoe te nemen en op te slaan
Mobic kan met of zonder voedsel worden ingenomen. Als u maagklachten heeft wanneer u het inneemt, kunt u uw dosis timen zodat deze samenvalt met een maaltijd. Schud de suspensie voor oraal gebruik voordat u deze opdrinkt.
Mobic moet worden bewaard op 77 graden F verwijderd van hitte en vocht, maar u kunt ermee reizen bij temperaturen van 59 tot 86 graden F. Bewaar tabletten in een strakke container en houd de container voor orale suspensie goed gesloten. Zoals met alle medicijnen, moet u deze buiten het bereik van kinderen houden.
Als u een dosis heeft overgeslagen, neem deze dan in zodra u eraan denkt; maar als het bijna uw volgende dosis is, sla de gemiste dosis dan gewoon over.
Tekenen van overdosering
Neem contact op met uw arts en zoek onmiddellijk medische hulp als u meer dan uw voorgeschreven dosis Mobic heeft ingenomen en tekenen van een overdosis ervaart, waaronder:
- Slaperigheid, lethargie
- Misselijkheid, braken
- Pijn onder uw ribben of bovenbuik
- Buikpijn
- Bloed in ontlasting
Een grote overdosis kan ernstigere gevolgen hebben, zoals ademhalingsproblemen, coma, convulsies en een hartaanval.
Bijwerkingen
Zoals bij alle geneesmiddelen, brengt meloxicam het risico op bijwerkingen met zich mee. Omdat sommige ernstig kunnen zijn, is het belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn wanneer u begint met het innemen van het medicijn.
Gemeenschappelijk
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- Buikpijn
- Buikpijn
- Diarree
Erge, ernstige
Ernstige en levensbedreigende bijwerkingen kunnen optreden bij het gebruik van dit medicijn, zoals allergische reacties, een hartaanval of beroerte, maagbloeding en ulceratie, en nier- of leverfalen.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende symptomen heeft tijdens het gebruik van Mobic:
- Ernstige maagklachten of pijn
- Zwarte of teerachtige ontlasting
- Hoge bloeddruk
- Pijn op de borst of rug
- Zwakte, vallen
- Problemen met spreken of verwarring
- Astma, netelroos, kortademigheid of andere allergische reacties
- Griepachtige symptomen
- Koorts
- Misselijkheid of braken
- Vermoeidheid
- Verlies van eetlust
- Jeuk
- Geelverkleuring van de huid of ogen
- Donkere of verminderde urineproductie
- Vochtophoping en zwelling in het lichaam
- Uitslag
- Schilfering van de huid of jeuk
- Ernstige uitdroging
Abnormale leverfunctietesten of nierfunctietesten kunnen ook tekenen zijn van een ernstige complicatie.
Waarschuwingen en interacties
Terwijl u Mobic gebruikt, kan het zijn dat uw arts u periodieke afspraken laat maken om de bloeddruk, lever- en nierfunctie te controleren en om bloedtesten uit te voeren om te controleren op bloedarmoede - een mogelijke complicatie van langdurig NSAID-gebruik.
Er zijn ook geneesmiddelinteracties die het risico op bepaalde bijwerkingen kunnen verhogen of waarvoor u door uw arts moet worden gecontroleerd. Geneesmiddelinteracties kunnen zijn:
- Aspirine: als u deze medicijnen samen gebruikt, kan het risico op bijwerkingen en complicaties, zoals gastro-intestinale ulcera, toenemen.
- Lithobid (lithium): Mobic kan de lithiumconcentraties verhogen, dus patiënten die beide medicijnen gebruiken, moeten worden gecontroleerd op lithiumtoxiciteit.
- Diuretica, zoals Lasix (furosemide) of thiazide: bepaalde effecten van diuretica kunnen verminderd zijn bij mensen die Mobic gebruiken, en patiënten die beide medicijnen gebruiken, moeten worden gecontroleerd op tekenen van nierfalen.
Regelmatig alcoholgebruik kan het risico op bijwerkingen vergroten, dus u moet dit vermijden tijdens het gebruik van Mobic.
Een woord van Verywell
Artrose, reumatoïde artritis en juveniele idiopathische artritis zijn chronische aandoeningen. U kunt last krijgen van harsen en afnemen van uw symptomen, en u kunt uw medicatiedosis maanden of zelfs jaren achter elkaar verlagen.
Als u artritis heeft, is het belangrijk om actief te blijven en deel te nemen aan therapie als uw arts dit aanbeveelt, omdat spierstijfheid kan leiden tot inactiviteit, wat de pijn en de algehele gezondheid verergert. De meeste mensen met artritis kunnen met de juiste behandeling een actief en productief leven leiden.