Slaapproblemen komen veel voor bij mensen met de ziekte van Parkinson (PD). Als u Parkinson heeft en slecht slaapt, is het belangrijk om met uw arts te praten, aangezien het behandelen van uw slaapgerelateerde symptomen uw algehele welzijn kan verbeteren.
De eerste stap bij het omgaan met uw slaapprobleem is het bepalen van de oorzaak. Als u PD in een vroeg of middenstadium heeft, is de kans groot dat uw slaapproblemen ten minste één van de volgende gevolgen hebben: slapeloosheid, overmatige slaperigheid overdag, rusteloze of wankele beenbewegingen 's nachts, intense dromen die verband houden met een REM-gedragsstoornis of slecht slapen als gevolg van depressie. Hoewel u professionele medische hulp nodig heeft om te bepalen wat uw slaapproblemen veroorzaakt, zal het volgende u helpen te begrijpen wat er aan de hand is.
lovro77 / Getty-afbeeldingenSlapeloosheid
Als u aan slapeloosheid lijdt, heeft u waarschijnlijk moeite om een goede nachtrust te krijgen. Mensen met slapeloosheid hebben moeite om in slaap te vallen en slapen misschien maar een paar uur per keer. Laboratoriumstudies (polysomnografische en elektro-encefalografische [EEG]) slaapstudies hebben aangetoond dat mensen met Parkinson, die niet depressief zijn, een afname van de diepe slaap, te veel lichte slaap en een toename van de slaapfragmentatie en meervoudig nachtwaken vertonen.
Overmatige slaperigheid overdag (EDS)
Overmatige slaperigheid overdag komt veel voor bij zowel de vroege als de middenfase van de PD en kan verband houden met slapeloosheid. Als u geen goede nachtrust kunt krijgen, zult u zich overdag slaperig voelen. De medicijnen van Parkinson kunnen ook bijdragen aan overmatige slaperigheid. Het is ook mogelijk om plotselinge en onweerstaanbare "slaapaanvallen" overdag te ervaren, wat een zeldzame bijwerking is van dopamine-agonisten zoals pramipexol en ropinirol, evenals hoge doses van elk dopaminerge geneesmiddel.
Periodieke bewegingsstoornis van de ledematen en rustelozebenensyndroom
Voel je vaak de onweerstaanbare drang om 's nachts je benen te bewegen om je op je gemak te voelen? Als dat het geval is, heeft u mogelijk het rustelozebenensyndroom (RLS). Deze aandoening kan worden geassocieerd met PLMD (periodieke bewegingen van ledematen). PLMD veroorzaakt langzame ritmische bewegingen van de benen en voeten, terwijl het rustelozebenensyndroom meer zenuwachtige onaangename sensaties in de benen veroorzaakt. Als u regelmatig uw benen beweegt, zult u natuurlijk de hele nacht wakker worden, waardoor uw vermogen om een goede nachtrust te krijgen wordt beperkt. Periodieke bewegingen van ledematen komen vrij vaak voor bij oudere volwassenen en bij mensen met Parkinson. Het rustelozebenensyndroom treft vaak volwassenen van middelbare en oudere leeftijd, naast mensen met PD.
REM-slaapgedragsstoornis (RBD)
REM-slaapgedragsstoornis (RBD) kan ertoe leiden dat u gewelddadige dromen waarneemt, en kan het ook moeilijk maken om een goede nachtrust te krijgen. REM-slaap, of snelle oogbewegingsslaap, is de vorm van diepe slaap waarbij je de meest intense dromen hebt. Wanneer u droomt tijdens de REM-slaap, worden de zenuwimpulsen die naar uw spieren gaan, meestal geblokkeerd, zodat u uw dromen niet kunt waarmaken. Bij REM-gedragsstoornissen komt die blokkering van de spierimpulsen niet meer voor, zodat je dan vrij bent om je dromen waar te maken. Hoewel schattingen dramatisch variëren, wordt geschat dat ongeveer 50 procent van de PD-patiënten tijdens de REM-slaap gedeeltelijk of volledig verlies van spieratonie heeft.
Slaapgerelateerde ademhalingsstoornissen
Als u een autonome stoornis heeft, heeft u ook een grotere kans op het ontwikkelen van slaapapneu. Gelukkig komen de meeste ademhalingsgerelateerde slaapstoornissen niet vaak voor bij mensen met Parkinson.
Slaap en depressie bij de ziekte van Parkinson
Depressie wordt gezien bij ongeveer 40% van de PD-patiënten in de loop van hun ziekte. De meeste mensen met een depressie, inclusief PD-patiënten, zullen ook slaapproblemen krijgen. Bij depressie verkwikt de slaap u niet zoals vroeger, of wordt u 's ochtends te vroeg wakker. Dromen voor depressieve mensen zijn ook anders - ze zijn zeldzaam en geven vaak een enkel beeld weer.
Slaapproblemen in latere stadia van PD
Naast de reeds genoemde aandoeningen, kunt u tijdens de latere stadia van PD ook slaapproblemen krijgen die verband houden met hogere doses medicijnen, zoals hallucinaties.
Maar liefst 33% van de Parkinson-patiënten tijdens de midden- en latere stadia van de stoornis ervaart hallucinaties die verband houden met bijwerkingen van medicatie. Hallucinaties treden meestal visueel op (dingen zien die er niet echt zijn) in plaats van ze te horen (dingen horen die er niet echt zijn). Ze worden vaak geassocieerd met levendige dromen.
