Jonathan Knowles / DigitalVision / Getty Images
Twee aandoeningen die ervoor zorgen dat de tong van een baby er wit uitziet, zijn spruw en melkresten. Beide komen veel voor en kunnen een dikke, witte laag op de tong creëren die lijkt op cottage cheese. Geen van beide aandoeningen is ernstig bij gezonde zuigelingen, hoewel spruw enige irritatie kan veroorzaken. Beide zijn zeer goed te behandelen.
Andere orale aandoeningen, zoals Epstein-parels (kleine, onschadelijke cysten die er meestal wit of geel uitzien), komen ook vaak voor bij baby's, maar deze verschijnen meestal op het tandvlees of het gehemelte en niet op de tong.
Spruw
Orale spruw kan iedereen treffen, maar komt het meest voor bij zeer jonge baby's van ongeveer 1 maand tot 9 maanden oud. Onderzoek wijst uit dat het tot 37% van de zuigelingen in de eerste levensmaand treft en evenveel voorkomt bij vrouwen en mannen en degenen die vaginaal of via een keizersnede zijn geboren.
Orale spruw, die voorkomt bij zowel baby's die borstvoeding krijgen als bij baby's die flesvoeding krijgen, komt over het algemeen voor op de delen van de mond die bij het zuigen betrokken zijn, inclusief de tong, de buitenste mondhoeken en de binnenlip en het tandvlees.
Oorzaken
Lijsters zijn een schimmelinfectie die meestal wordt veroorzaakt doorCandida albicans,een van nature voorkomende schimmel die aanwezig is in de darmen en mond. In de meeste gevallen zorgt het immuunsysteem van ons lichaam ervoor dat de gist niet uit de hand loopt. Maar baby's hebben een onvolgroeid immuunsysteem, waardoor ze vatbaarder worden voor infecties door schimmels en bacteriën.
Bovendien is de mond - met de donkere, warme, vochtige omgeving waar gist de voorkeur aan geeft - de perfecte plekCandida albicansom zich te vestigen en te bloeien.
Baby's kunnen ook spruw ontwikkelen als ze vaginaal worden afgeleverd bij een moeder met een actieve schimmelinfectie of als ze antibiotica of steroïden krijgen, die enkele van de goede bacteriën van het lichaam kunnen doden die de gist onder controle houden, samen met de ziekteverwekkende slechte bacteriën.
Symptomen
Orale spruw verschijnt meestal als romige, witte, licht verhoogde bultjes op de:
- Tong
- Binnenste lippen
- Tandvlees
- Dak van de mond
- Achterkant van keel
Deze bultjes kunnen soms samensmelten, waardoor het lijkt alsof er een witte - soms gelige - laag in de mond is.
Een baby met spruw kan ook scheurtjes in de mondhoeken hebben en kan geïrriteerd zijn, vooral als hij probeert te voeden. De pleisters kunnen het zuigen en slikken ongemakkelijk maken, hoewel veel baby's daar geen last van zullen hebben. Lijster kan niet worden weggeschraapt of weggeveegd en kan een beetje bloeden als je het probeert.
Behandeling
De arts van uw baby kan de diagnose van spruw vaak stellen door in de mond van uw baby te kijken. De behandeling hangt af van de ernst:
- Milde gevallen die de voeding van uw baby niet lijken te beïnvloeden, hebben mogelijk helemaal geen behandeling nodig en zullen binnen een week of twee verdwijnen.
- Matige tot ernstige gevallen hebben behandeling nodig, meestal met een antischimmelmedicijn zoals nystatine, dat meerdere keren per dag rechtstreeks op de witte vlekken wordt aangebracht met behulp van een applicator (of via druppels).
Langdurig zuigen kan een reeds pijnlijke mond irriteren. U kunt deze tactieken proberen:
- Als u borstvoeding geeft, beperk dan de voeding tot 20 minuten per voeding.
- Als u flesvoeding geeft en uw baby verzet zich tegen, probeer dan te voeden met een druppelaar.
- Als uw baby een fopspeen neemt, gebruik deze dan spaarzaam.
Orale spruw verbetert gewoonlijk met de behandeling binnen vier tot vijf dagen. Bel uw arts als uw baby:
- Eet niet goed
- Is bijzonder kieskeurig
- Koorts krijgt
Voorkomen van verspreiding van spruw
Spruw is zeer besmettelijk. Neem deze maatregelen om verspreiding te voorkomen:
- Als u borstvoeding geeft en uw tepels zijn rood, pijnlijk of gebarsten, raadpleeg dan uw arts. U kunt ook een schimmelinfectie hebben die u en uw baby tussen u doorgeven.
- Als je flesvoeding geeft, plaats dan na elk gebruik flesnippels en fopspenen in de vaatwasser (of was ze af met warm zeepsop) om eventuele gist te doden.
- Bewaar bereide flesvoeding of flesjes moedermelk op de juiste manier (bijvoorbeeld 's nachts in de koelkast) om gistgroei te voorkomen.
Melkresten (melktong)
Niet elke witte laag op de tong is spruw. Soms is het iets volkomen onschadelijks, zoals wat aan de tong blijft kleven nadat een baby borstvoeding heeft gekregen of een fles heeft gekregen.
Oorzaken
Het enige dieet van een jonge baby moet bestaan uit moedermelk of zuigelingenvoeding, dus het is niet zo verwonderlijk om een witte laag op de tong van uw baby te zien, vooral na het voeden. Het kan zelfs nog meer uitgesproken zijn als uw baby een pasgeboren baby is, aangezien baby's jonger dan 3 maanden van nature minder residu-reinigend speeksel produceren dan oudere baby's en kinderen.
Symptomen
In tegenstelling tot spruw, die de hele mond en zelfs de buitenhoeken kan aantasten, tast melkresten alleen de tong aan. Het is moeilijk om onderscheid te maken tussen de twee door te kijken, maar melkresten kunnen voorzichtig worden weggeschraapt, terwijl spruw dat niet kan.
De tong van uw baby schoonmaken
Nadat u uw handen grondig heeft gewassen en afgedroogd, wikkelt u een schoon stukje gaas dat licht is bevochtigd met lauw water om uw vinger en veegt u voorzichtig de tong van uw kind af. Als het melkachtige residu gemakkelijk kan worden verwijderd, heeft uw kind waarschijnlijk melktong en geen spruw.
Behandeling
Melkresten hebben geen behandeling nodig. Het komt en gaat en zal uw baby geen pijn of ongemak bezorgen. De melktong verdwijnt over het algemeen als baby's tanden beginnen te ontwikkelen en vast voedsel gaan eten. Dit is ook wanneer de speekselproductie toeneemt, waardoor de mond van melk en voedseldeeltjes wordt gespoeld.
Een woord van Verywell
Als u een witachtige, hobbelige laag op de tong van uw baby opmerkt, kan dit een van de twee relatief onschadelijke aandoeningen zijn: spruw of melkresten. Melkresten zijn een bijproduct van het dieet van uw baby en kunnen gemakkelijk worden weggeveegd. Maar spruw blijft op de tong en kan ook op het tandvlees, het gehemelte en de binnenste plooien van de lippen verschijnen.
Als uw baby verder gezond is, heeft geen van beide noodzakelijkerwijs behandeling nodig. Als de spruw echter uitgebreid lijkt en / of uw kind weerstand biedt tegen eten of ongemak veroorzaakt, aarzel dan niet om contact op te nemen met de zorgverlener van uw kind. Lijsters reageren erg goed op antischimmelmedicijnen.
Zorg voor een goede fles- en borstenhygiëne om herinfectie met spruw te voorkomen. Was flessen en spenen in warm zeepachtig water of de vaatwasser (sommige deskundigen adviseren om ze te koken, terwijl anderen zeggen dat het niet nodig is) en als uw borsten tekenen van een schimmelinfectie vertonen (ze zijn rood, pijnlijk of uw tepels zijn gebarsten) uw arts voor advies.
