Lisa Maree Williams / Stringer / Getty Images
Belangrijkste leerpunten
- 48% van de Amerikanen heeft de afgelopen drie maanden medische zorg overgeslagen
- Bezoeken aan de eerstelijnszorg en electieve procedures kunnen grotendeels veilig worden uitgesteld
- Sommige niet-noodgevallen, zoals prenatale afspraken, zijn nog steeds essentieel
- Sommige niet-dringende medische voorzieningen zijn begonnen met zachte openingen met nieuwe veiligheidsprotocollen en kantooropstellingen
Als je de dokterspraktijk hebt vermeden vanwege de COVID-19-pandemie, laat een peiling van de Kaiser Family Foundation zien dat je niet de enige bent.
Uit de peiling, gepubliceerd op 27 mei, bleek dat 48% van de Amerikaanse volwassenen de afgelopen drie maanden een of andere vorm van medische zorg heeft overgeslagen of uitgesteld.
Op basis van informatie die via een telefonisch interview is verzameld bij 1.189 volwassenen in het hele land, laat de peiling ook zien dat 11% van de mensen die zorg afzien van mening is dat hun toestand in die drie maanden is verslechterd.
Er is een bijzondere zorg voor mensen met levensbedreigende problemen zoals hartaanvallen, beroertes en ernstige infecties die geen verband houden met COVID-19 en waarvoor een bezoek aan de eerste hulp nodig is. Omdat de spoedeisende hulp en dokterspraktijken overstelpt zijn met COVID-19-patiënten, er is een natuurlijke angst om zorg te zoeken en risico's te lopen.
Op dit moment medische zorg krijgen, betekent beslissen of u moet wachten, onmiddellijk hulp moet zoeken of binnen een paar maanden aandacht moet zoeken.
Waarom dit ertoe doet
Vertraagde medische zorg is een belangrijk gevolg van COVID-19. Hoewel sommige doktersafspraken veilig kunnen worden uitgesteld, is het essentieel om te begrijpen wat spoedeisende zorg rechtvaardigt en welke niet-spoedeisende gevallen nog behandeling vereisen.
Een noodgeval herkennen
Soms kunnen mensen het gewoon niet uitstellen om door een zorgverlener te worden gezien. Bepaalde medische problemen worden niet beter zonder onmiddellijke medische of chirurgische ingrepen. Enkele belangrijke symptomen die onmiddellijke medische aandacht vereisen, zijn onder meer:
- Pijn op de borst
- Moeite met ademhalen
- Veranderingen in bewustzijn
- Convulsies
- Moeite met communiceren
- Zwakte van het gezicht, de arm of het been
- Plotselinge visie verandert
- Een traumatisch letsel of een val
- Ernstige buikpijn
- Braken of bloed ophoesten
- Bloeden in de ontlasting
- Tandheelkundige noodgevallen
Artsen melden al ernstige complicaties wanneer patiënten medische zorg uitstellen vanwege bezorgdheid over COVID-19.Journal of Cardiac Surgerytoonde een vertraging van twee dagen bij het zoeken naar zorg voor wat een hartaanval bleek te zijn, veroorzaakte dat de toestand van een patiënt evolueerde naar een ventriculair septumdefect of gat in het hart.
Ziekenhuizen in de VS gebruiken richtlijnen van de Centers for Disease Control (CDC) en de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) om veiligheidsmaatregelen voor patiënten en zorgverleners te implementeren, zodat niet-COVID-19-spoedeisende zorg nog steeds een optie is. Patiënten kunnen bijvoorbeeld, indien mogelijk, vooraf worden gescreend met behulp van patiëntportalen, online zelfevaluatietools of telefoon- / videogesprekken. Zorgverleners moeten routinematig worden gescreend op COVID-19-symptomen.
Wat kunt u uitstellen?
Sommige doktersbezoeken kunnen worden uitgesteld totdat de pandemie afneemt. Volgens de CDC is het zeer onwaarschijnlijk dat het uitstellen van de volgende soorten afspraken de patiënt schade berokkent:
- Routinematige eerstelijnszorg of speciale zorg
- Zorg voor goed gecontroleerde chronische aandoeningen
- Routinematige screening op asymptomatische aandoeningen
- De meeste electieve operaties en procedures
De richtlijnen per staat verschillen als het gaat om keuzeprocedures. Regio's die zwaar zijn getroffen door COVID-19, kunnen andere praktijken toepassen of trager zijn om keuzeprocedures opnieuw in te voeren dan regio's met minder gevallen.
Mensen die een procedure uitstellenkan neem voorbereidende stappen om u voor te bereiden. Deze omvatten het bespreken van de risico's, het herstelproces en eventuele voorbereidende maatregelen die vóór de procedure moeten worden genomen. Patiënten die zich bijvoorbeeld klaarmaken voor een afslankoperatie, kunnen bepaalde voedingsaanbevelingen volgen. Patiënten die zich voorbereiden op orthopedische procedures kunnen hun resultaten optimaliseren door vooraf een paar maanden of weken voorgeschreven oefeningen te doen.
Wat verdient nog steeds zorg?
Zelfs problemen die niet echt een noodsituatie zijn, kunnen ernstig en schadelijk worden als ze te lang worden uitgesteld. De CDC moedigt zorg op afstand of persoonlijke zorg zo snel mogelijk aan voor de volgende aandoeningen:
- Vaccinaties voor kinderen
- Verandering in symptomen bij chronische aandoeningen
- Letsel aan het bewegingsapparaat
- Bepaalde geplande chirurgische reparaties
- Fysieke of ergotherapie
Zwangere vrouwen kunnen prenatale zorg niet missen en bezoeken aan een goed kind zijn nog steeds essentieel voor pasgeborenen.
Het is nog niet duidelijk of het uitstellen van screeningstests zoals mammogrammen en colonoscopieën kan leiden tot vertraging bij het opsporen van kanker in een vroeg - en behandelbaar - stadium. Strategieën om dit probleem te omzeilen, zoals minder invasieve colonscreening, beginnen al op te komen.
Hoe gaan de dokterskantoren weer open?
Veel medische kantoren en faciliteiten die niet-spoedeisende zorg bieden, beginnen hun zachte openingen. Maar de dingen zullen er niet precies zo uitzien als vóór de pandemie.
- Patiënten kunnen worden gevraagd om in de auto te wachten in plaats van in de wachtkamer en om het papierwerk elektronisch te ondertekenen in plaats van persoonlijk.
- Er kunnen beschermende schilden worden geïnstalleerd om patiënten en personeel, zoals receptionisten, veilig gescheiden te houden.
- Zorgverleners dragen een masker tijdens patiëntbezoeken en procedures
- Patiënten kan worden gevraagd om een masker te dragen
Om het risico op overdracht van COVID-19 te verkleinen, hebben veel artsen en ziekenhuizen hun telegezondheidsdiensten opgevoerd en hebben zorgverzekeraars een overeenkomst gesloten met telecomaanbieders om leden te helpen de zorg te krijgen die ze nodig hebben.
Zorgverleners kunnen met patiënten praten over hun symptomen en hen helpen de omstandigheden te volgen of behandelplannen aan te passen.
Een woord van Verywell
Er is geen manier om zeker te weten wanneer mensen vrijelijk naar de dokter kunnen gaan zoals vroeger. In sommige opzichten zullen de dingen misschien nooit helemaal hetzelfde zijn. Infectiebestrijding, inclusief beschermende maatregelen zoals bureaubeschermingen, zal een grotere prioriteit blijven dan voorheen. En het gemak van telehealth is waarschijnlijk niet meer weg te denken.