Hoewel de meeste kinderartsen zorgen voor kinderen met autismespectrumstoornissen, screenden ze pas in 2007 routinematig op autisme, toen de American Academy of Pediatrics '(AAP) twee klinische rapporten publiceerde:' Identification and Evaluation of Children With Autism Spectrum Disorders ', en "Beheer van kinderen met autismespectrumstoornissen." Beide rapporten werden bijgewerkt in 2020.
Tetra-afbeeldingen / merk X-afbeeldingen / Getty-afbeeldingenScreening op autisme
In de rapporten wordt aanbevolen dat kinderartsen:
- Houd toezicht op autisme bij elk bezoek aan een goed kind, inclusief het zoeken naar subtiele signalen
- Screen kinderen op autisme met behulp van een formele screeningstool of checklist wanneer ze 18 en 24 maanden oud zijn
- Plan een speciaal bezoek om eventuele zorgen van een ouder over autisme weg te nemen
Het belangrijkste is dat de AAP kinderartsen aanbeveelt om kinderen te sturen voor een uitgebreide autisme-evaluatie als ze een positieve autismescreeningtest hebben, naast hen in te schrijven voor een gehoortest en interventiediensten voor jonge kinderen.
Vanaf 2013, toen de vijfde editie van de Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders (DSM-5) uitkwam, is de autismespectrumstoornis (ASS) verdeeld in drie niveaus, waarbij niveau 1 wordt beschouwd als de mildste vorm van de aandoening, niveau 2. een matige vorm, en niveau 3 de meest ernstige.
Niveau 1 autisme checklists voor peuters
Wanneer mensen praten over tests voor autisme, verwijzen ze naar een autisme-checklist die kan worden gebruikt om peuters te screenen.
Gemeenschappelijke checklists voor het aanvankelijk screenen van autisme bij peuters zijn onder meer:
- Checklist voor autisme bij peuters (CHAT)
- Aangepaste checklist voor autisme bij peuters - herzien met follow-up (M-CHAT-R / F)
- Vroege screening van autistische eigenschappen (ESAT)
Al deze checklists voor autisme op niveau 1 kunnen worden ingevuld, meestal door de ouder, hoewel sommige vragen binnen slechts vijf tot vijftien minuten door de kinderarts worden beantwoord.
Niveau 2 autisme checklists voor peuters
Er zijn ook checklists voor autisme op niveau 2, die meestal worden gebruikt voor peuters met een positieve checklist voor autisme op niveau 1. Het kan vijf tot twintig minuten duren voordat ze zijn voltooid, maar ze hebben extra training nodig om toe te dienen en te interpreteren, dus ze zijn meestal niet beschikbaar in het kantoor van uw kinderarts. Ze bevatten:
- Autisme Gedrag Checklist (ABC)
- Beoordelingsschaal voor autisme bij kinderen, tweede editie (CARS2)
- Gilliam Asperger's Disorder Scale (GADS)
- Gilliam Autism Rating Scale, Second Edition (GARS-2)
- PDD Screening Test-II, Developmental Clinic Screener
- PDD Screeningtest-II, Autismekliniek Severity Screener
- De screeningtool voor autisme bij peuters en jonge kinderen (STAT)
Aangepaste checklist voor autisme bij peuters
M-CHAT is een van de meest populaire autisme-checklists die door kinderartsen wordt gebruikt. Behalve dat het snel en gemakkelijk te gebruiken is, is het gratis beschikbaar. Ouders kunnen zelfs de M-CHAT-R online nemen en de resultaten naar hun kinderarts brengen.Een kind heeft een positieve screening op autisme als drie of meer van de in totaal 20 M-CHAT-vragen niet worden beantwoord.
Er moet ook een M-CHAT-vervolggesprek worden afgenomen voor kinderen met een positief M-CHAT-scherm. Dit vervolggesprek kan helpen om het aantal kinderen te verminderen dat niet slaagt voor de M-CHAT maar die niet echt autisme hebben - vals-positieve testresultaten. Kinderen met een totale M-CHAT-score van 8 of meer hebben waarschijnlijk geen M-CHAT-R-vervolginterview nodig en kunnen direct doorgaan met de uitgebreide autisme-evaluatie.
Een positief M-CHAT-scherm vereist verdere evaluatie
Houd er rekening mee dat een positief M-CHAT-scherm niet altijd betekent dat uw kind autisme heeft, maar ook andere oorzaken van ontwikkelingsachterstanden kunnen een positief scherm veroorzaken. Daarom moet de volgende stap meestal een uitgebreide autisme-evaluatie omvatten, die meestal een autismescreening van niveau 2 omvat, naast het aanmelden van uw kind voor een gehoortest en interventiediensten voor jonge kinderen.
