Bronchodilatatoren zijn voorgeschreven medicijnen die worden gebruikt voor het behandelen van een aantal longaandoeningen, waaronder chronische obstructieve longziekte (COPD), astma, cystische fibrose en bronchiolitis. Bronchodilatoren werken door de luchtwegen te verwijden (verwijden) om u te helpen beter te ademen.
Deze medicijnen worden meestal via de mond ingeademd met behulp van een inhalator en worden ook voorgeschreven in vloeibare, pil-, injecteerbare en zetpilformuleringen.
BSIP / UIG / Getty-afbeeldingenToepassingen en typen
Omdat luchtwegverwijders een verwijdend effect hebben op de bronchiën, verlichten ze problemen zoals plotselinge vernauwing (aanscherping) van de luchtwegen. Terwijl ze dit doen, kunnen luchtwegverwijders ook enkele van de effecten van ontsteking (die de luchtwegen vernauwt) en infectie helpen verlichten.
Bronchodilatoren zijn verkrijgbaar in kortwerkende of langwerkende formuleringen.
- Kortwerkende luchtwegverwijders worden meestal gebruikt als dat nodig is om acute ademhalingsmoeilijkheden te verlichten
- Langwerkende luchtwegverwijders worden meestal dagelijks voorgeschreven om ademhalingsproblemen te voorkomen.
Mogelijk krijgt u een langwerkende bronchusverwijder en een kortwerkende bronchusverwijder voorgeschreven als u astma, COPD, allergieën of cystische fibrose heeft.
Bronchodilatatoren worden vaak gebruikt voor de behandeling van bronchiolitis, een acute infectie van de luchtwegen die de neiging heeft om kinderen te treffen, maar het gebruik ervan is controversieel als het om deze aandoening gaat en er is geen brede overeenstemming over; experts suggereren dat de waarde van bronchodilatoren bij de behandeling van deze aandoening niet is bewezen.
Er zijn drie klassen luchtwegverwijders en elke klasse werkt een beetje anders. Uw recept hangt af van uw specifieke toestand.
Soorten luchtwegverwijders:
- Bèta-adrenerge agonisten
- Anticholinergica
- Methylxanthines
Beta-adrenerge agonisten
Bèta-adrenerge agonisten (ook bekend als bèta-agonisten) zijn medicijnen die zich binden aan bèta-adrenoceptoren, die zich bevinden op de spieren die uw luchtwegen verwijden en vernauwen. Deze medicijnen activeren de receptoren die de spieren van uw luchtwegen zo ontspannen. uw luchtwegen zullen verwijden, waardoor u gemakkelijker kunt ademen.
Bèta-agonisten kunnen ofwel kortwerkend zijn (duurt tussen de vier tot zes uur) of langwerkend (duurt 12 uur of langer). Er zijn orale en geïnhaleerde formuleringen.
De kortwerkende bèta-agonisten (SABA's) die momenteel in de VS zijn goedgekeurd, zijn:
- Ventolin, Proair, Proventil (albuterol)
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Bricanyl (terbutaline)
De langwerkende bèta-agonisten (LABA's) die momenteel in de VS zijn goedgekeurd, zijn:
- Salmeterol (een bestanddeel van Advair)
- Performomist (formoterol)
- Arcapta (indacaterol)
- Brovana (arformoterol)
Bèta-agonistmedicijnen worden ook gebruikt in twee-in-één-formuleringen zoals Symbicort, dat formoterol combineert met een inhalatiecorticosteroïde die bekend staat als budesonide.
De meeste bèta-agonisten kunnen worden gebruikt voor COPD en astma, en de kortwerkende formuleringen worden vaak gebruikt voor de behandeling van allergieën. Albuterol is goedgekeurd voor de behandeling van cystische fibrose.
Bijwerkingen van geneesmiddelen zijn meestal dosisafhankelijk en komen vaker voor bij oraal gebruik. De meest voorkomende zijn hoge bloeddruk, tachycardie (snelle hartslag), hartkloppingen, tremoren en slaapstoornissen.
Deze medicijnen worden vaak met voorzichtigheid gebruikt bij mensen met een hartaandoening.
Anticholinergica
Anticholinergica zijn medicijnen die acetylcholine blokkeren, een neurotransmitter die vrijkomt door parasympathische zenuwen in de longen die de spieren van de bronchiën vernauwen. Door de werking van acetylcholine te blokkeren, gaan anticholinerge medicijnen vernauwing en spasmen in de luchtwegen tegen om u te helpen gemakkelijker te ademen.
De anticholinergica die momenteel in de VS zijn goedgekeurd, zijn:
- Atrovent (ipratropium)
- Spiriva (tiotropium)
- Tudorza Pressair (aclidiniumbromide)
Er is ook een gecombineerde inhalatieformulering genaamd Combivent, die ipratropium en de kortwerkende bèta-agonist albuterol bevat.
De meest voorkomende bijwerkingen van anticholinergica zijn een droge mond en een metaalachtige nasmaak. In zeldzame gevallen is glaucoom bekend. Deze medicijnen kunnen ook cardiale bijwerkingen veroorzaken.
Methylxanthines
Methylxanthines zijn een unieke klasse van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze de luchtstroomobstructie verlichten, ontstekingen verminderen en bronchiale contracties temperen.
Deze medicijnen worden gebruikt voor de behandeling van chronische en acute astma en zijn momenteel verkrijgbaar in pil-, vloeibare, intraveneuze of zetpilformuleringen. Hun werkingsmechanisme is echter niet goed begrepen en hoewel ze effectief zijn, zijn de medicijnen niet vaak een eerstelijnsbehandeling vanwege hun reeks bijwerkingen.
De twee methylxanthinegeneesmiddelen die in de VS zijn goedgekeurd, zijn:
- Theochron (theofylline)
- Norphyl (aminofylline)
De bijwerkingen kunnen zijn: hoofdpijn, slapeloosheid, misselijkheid, diarree, zenuwachtigheid, snelle ademhaling en brandend maagzuur.
Hoe te gebruiken
Als u of uw kind een bronchusverwijder heeft voorgeschreven, is het belangrijk dat u leert hoe u deze op de juiste manier gebruikt, zodat u de medicatie in uw longen kunt opnemen. Het gebruik van een afgemeten dosis-inhalator (MDI) kan in het begin lastig zijn.
U kunt een zorgverlener in uw medische team of bij de apotheek vragen om u te helpen leren hoe u het moet gebruiken of om u te zien wanneer u het voor de eerste keer probeert.
Volg deze stappen zorgvuldig wanneer u uw inhalator gebruikt.
- Schud de inhalator grondig voordat u deze gebruikt, om er zeker van te zijn dat u niet te veel of te weinig medicatie krijgt.
- Verwijder de dop van het mondstuk van de inhalator.
- Adem in en adem volledig uit.
- Met de bus naar boven gericht en het mondstuk naar uw mond gericht, plaatst u het mondstuk in uw mond en sluit u uw lippen eromheen.
- Adem snel en diep in door uw mond en druk tegelijkertijd stevig op de bodem van de canister.
- Houd uw adem vijf tot tien seconden in, zodat de medicatie in uw longen kan komen.
- Haal het mondstuk uit uw mond en adem normaal.
- Als uw arts een tweede dosis medicatie heeft aanbevolen, wacht dan één tot twee minuten, schud de inhalator opnieuw en herhaal stap drie tot en met zeven.
- Plaats de dop van het mondstuk na elk gebruik terug om te voorkomen dat er stof en andere deeltjes in komen.
- Spoel uw mond met water nadat u de inhalator heeft gebruikt.
Zorg ervoor dat u vraagt hoe u uw geneesmiddel moet bewaren, of u voor elk gebruik een paar verstuivingen moet pompen en hoe u weet wanneer uw apparaat leeg raakt.
Voor jouw veiligheid
Als u nog steeds moeite heeft met ademhalen, zelfs nadat u uw bronchodilatator-inhalator hebt gebruikt, kunt u in de verleiding komen om deze opnieuw te gebruiken om uzelf een tweede dosis (of derde of vierde) van de medicatie te geven. Ondanks de verleiding is het belangrijk om je aan de voorgeschreven dosis te houden. Als u het gevoel heeft dat uw medicatie uw aandoening niet helpt, bespreek uw zorgen dan met uw arts.
Volg ook de volgende veiligheidstips:
- Gebruik uw inhalator niet na de vervaldatum.
- Houd uw inhalator uit de buurt van hitte en open vuur.
- Gebruik nooit de inhalatoren van andere mensen en deel de jouwe niet met iemand anders.
- Houd uw inhalator en alle medicijnen buiten het bereik van kinderen.
Sla het gebruik van uw inhalator niet over als u uw recept niet kunt betalen. Er zijn verschillende kortingsvoorschriftprogramma's beschikbaar en uw arts kan u mogelijk gratis monsters verstrekken.
Een woord van Verywell
Bronchodilatoren zijn een steunpilaar bij de behandeling van veel aandoeningen van de luchtwegen. Uw arts kan ook ontstekingsremmende medicatie voorschrijven, zoals een corticosteroïde, om ontstekingen te verminderen en u te helpen gemakkelijker te ademen.
.jpg)
