CALCIFIC TENDINITIS - CALCIUMAFZETTING IN DE SCHOUDER

Tekenen van calcificerende peesontsteking

De meeste mensen met een calcificerende peesontsteking hebben geleidelijk toenemende schouderpijn die ernstig kan worden. Er kan een verwonding zijn opgetreden, of dit lijkt misschien uit het niets te zijn gekomen.Vaak herinneren mensen zich een ongemakkelijke manoeuvre of incident toen de pijn begon, hoewel dit misschien louter toeval was.

De gebruikelijke symptomen van calcificerende tendinitis zijn:

Schouderpijn, het ernstigst bij beweging

Pijn 's nachts die het slapen kan verstoren

Moeilijkheden om de arm van het lichaam af te tillen

Veel van de tekenen van een calcificerende peesontsteking zijn vergelijkbaar met de tekenen van een scheur in de rotator cuff; uw arts kan u helpen bepalen wat de oorzaak van uw pijn is. Mensen met een calcificerende peesontsteking zullen vaak worden gediagnosticeerd nadat een röntgenfoto de abnormale ophoping van calcium in het gebied van de pezen van de rotatormanchet aantoont. Andere tests, waaronder echografie of MRI, worden gebruikt om de vermoedelijke diagnose te bevestigen en ook om de toestand van de pezen van de rotatormanchet te evalueren om te zien of er een probleem is, zoals een scheur.

Oorzaak van een ernstige peesontsteking

De oorzaak van kalkaanslag in de pees van de rotatormanchet is niet helemaal duidelijk. Er zijn verschillende ideeën voorgesteld, waaronder bloedtoevoer en veroudering van de pees, maar het bewijs om deze conclusies te ondersteunen is niet duidelijk.

Berekende peesontsteking verloopt meestal voorspelbaar en verdwijnt bijna altijd uiteindelijk zonder operatie, hoewel het meestal 12 tot 18 maanden duurt. De typische cursus is:

Voorkalkingsfase: Patiënten hebben in deze fase meestal geen symptomen. Op dit moment ondergaat de plaats waar de calcificaties de neiging hebben zich te ontwikkelen cellulaire veranderingen die de weefsels vatbaar maken voor het ontwikkelen van calciumafzettingen.

Berekende fase: tijdens deze fase wordt het calcium uitgescheiden uit de cellen en vervolgens samengevoegd tot calciumafzettingen. Als het wordt gezien, ziet het calcium er kalkachtig uit, het is geen stevig stuk bot. Zodra de verkalking zich heeft gevormd, begint een zogenaamde rustfase, dit is geen pijnlijke periode en kan een gevarieerde tijdsduur duren. Na de rustfase begint een resorptieve fase - dit is de meest pijnlijke fase van calcificerende tendinitis. Tijdens deze resorptieve fase lijkt de kalkafzetting op tandpasta.

Postcalcische fase: dit is meestal een pijnloze fase omdat de calciumafzetting verdwijnt en wordt vervangen door een meer normaal ogende rotatormanchetpees.

Mensen zoeken meestal behandeling tijdens de pijnlijke resorptieve fase van de calcificerende fase, maar bij sommige patiënten wordt de afzetting gevonden als onderdeel van hun evaluatie van tendinitis van de rotator cuff.

Een van de meest voorkomende vragen die ik van patiënten hoor, is of ze minder calciumrijk voedsel moeten eten. Het is belangrijk op te merken dat niet is aangetoond dat calcium dat uit de voeding wordt geconsumeerd enig effect heeft op de vorming of het verdwijnen van kalkafzettingen in de schouderpezen. Daarom is de calciumafzetting niet afkomstig van het drinken van melk of het eten van kaas, en u moet uw calciuminname via de voeding niet veranderen om te proberen van uw verkalkte peesontsteking af te komen.

Behandeling van calciumafzettingen

De behandeling van een verkalkte tendinitis begint meestal met enkele eenvoudige stappen, waaronder rust, het aanbrengen van ijs, medicatie en therapie. Wanneer deze eenvoudige stappen niet effectief zijn, kunnen meer invasieve behandelingen, inclusief mogelijke chirurgische behandelingen, worden overwogen. Het goede nieuws is dat met de juiste behandeling gedurende voldoende tijd, de meeste patiënten verlichting vinden zonder een schouderoperatie te hoeven ondergaan.

Als de symptomen niet verbeteren met eenvoudigere behandelingen, zijn er opties voor chirurgische behandeling. De operatie om een kalkaanslag aan te pakken wordt meestal arthroscopisch uitgevoerd Uw chirurg zal de ontsteking rond de schouder en rotatormanchet verwijderen en de kalkaanslag van de pezen verwijderen. Een van de zorgen van een operatie is het verwijderen van de kalkaanslag, meestal moet dan een beschadigde plek aan de rotatormanchet worden gerepareerd. Dit type chirurgische procedure wordt een rotatormanchetreparatie genoemd en er wordt hechtmateriaal gebruikt om het beschadigde gebied aan de pees van de rotatormanchet te sluiten. De revalidatie na een operatie hangt af van de mate van schade aan de rotatormanchet, aangezien deze moet worden beschermd totdat volledige genezing heeft plaatsgevonden.

Een woord van Verywell

Berekende tendinitis is een aandoening die ernstige schouderpijn kan veroorzaken. De aandoening wordt gekenmerkt door de vorming van een kleine afzetting van calcium in de pezen van de rotatormanchet. Na verloop van tijd wordt deze calciumafzetting doorgaans door het lichaam geabsorbeerd en zal de schouderfunctie weer normaal worden. Mensen kunnen hun symptomen doorgaans onder controle houden met niet-invasieve behandelingsopties. In situaties waarin mensen niet verbeteren, is een chirurgische ingreep om de kalkaanslag te verwijderen een behandelingsoptie.